基本医疗保险异地就医如何结算？

第1题：

第2题：

惠州医疗保险异地就医费用如何报销？

正确答案: 根据惠州医疗保险政策规定，医疗保险参保人因病在惠州市行政区域外医疗机构住院所发生的符合规定的医疗费用，或因病在省外住院所发生的符合规定的医疗费用，可在出院后60天内持本人身份证、医保卡，疾病诊断证明书、出院小结，住院费用清单，原始有效医疗费用发票等相关资料前往惠州社保经办机构办理报销手续。如委托单位人事干部代办的，须提供代办人身份证复印件并核对原件，以及所在单位加盖公章和法人代表签字的证明。如委托直系亲属代办的，须提供户口薄或结婚证等有效证件材料复印件并核对原件。但参保人到惠州市行政区域以外的其他医院门诊就诊的，所发生的门诊医疗费按规定应由本人自费，医保基金不予支付。

第3题：

根据人社部发〔2016〕120号文件，参加基本医疗保险的哪些人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算？

正确答案: 1.异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2.异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
3.常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
4.异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

第4题：

参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）

• A、与居民基本医疗保险即时联网结算
• B、居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算
• C、居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口

正确答案:C

第5题：

已办理异地就医手续的人员，异地就医门诊待遇如何报销？

正确答案: 已办理异地就医的职工在异地不能享受门诊的医保待遇。包干支付是指每个月会按每人每月2%的标准直接拨付到您的医保卡中。

第6题：

根据社会保险法相关规定，（）医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

• A、住院发生的
• B、境外就医的
• C、急救、抢救的
• D、异地就医的

正确答案:B

第7题：

推动社会保障扩面提标，企业退休人员基本养老金实现（），城乡居民医疗保险政府补助高于全国20元，省内实现异地就医直接结算，跨省就医结算扩大到全国，城乡低保标准分别提高8%和15%。

• A、“十二连涨”
• B、“十三连涨”
• C、“十四连涨”
• D、“十五连涨”

正确答案:B

第8题：

截至7月21日，国家（）结算系统已开通390个地区，占97.5%，开通4055家（）住院医疗费用直接结算定点医疗机构。

• A、异地缴纳公积金；异地缴纳公积金
• B、异地养老金；异地养老金
• C、异地就医；异地就医
• D、异地社保；异地社保

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

我是惠州市民，参加惠州医疗保险。想知道如何办理异地就医？异地就医费用如何报销？

正确答案: 异地就医惠州医保参保人须在入院前或入院5个工作日内提供有关需入院的资料到户籍所在地社保所备案。备案后，医疗费用先由个人垫付，在本次医疗终结后60日内（逾期不予受理）凭疾病诊断证明书原件、出院小结原件、有效医疗费用票据原件、医疗费用明细清单、《惠州市社会基本医疗保险异地住院备案表》、入院前急诊或门诊病历和住院病历首页（异地急诊住院的需提供）、本人身份证复印件和银行账号等资料（如省外住院的需提供往返异地医院的车船票、机票或住宿票等），返回户籍所在地社保所办理报销手续。您如需要其他更多方面的了解，请电话咨0752-2169070、2169060。

第14题：

建立异地联网统一结算制度，提高异地联网费用结算效率。建立异地就医联网结算费用（）制度，由各地上解至异地联网结算专户，统筹用于异地联网就医费用结算。

• A、储备金
• B、周转金

正确答案:B

第15题：

如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题？

正确答案: 农民工具有“两栖”特点，在城乡之间流动时，既面临跨制度、跨地区医保关系转移问题，也可能面临异地就医结算问题。
农民工民地医保关系接续问题主要有两种情况：
一是农民工从农村转移到城市时，农合与城镇职工医保、居民医保三项基本医疗保险之间的衔接；
二是农民工跨地区转移时，同一制度在不同地区之间基本医疗保险关系的转移接续。
因此，为了解决农民工异地医保关系接续问题，要认真研究和解决新型农村合作医疗与城镇职工（居民）基本医疗保险之间的衔接问题，以及各地区之间基本医疗保险之间的衔接问题，制定专门的配套文件加以解决。
对于包括农民工在内的人民群众的异地就医报销和费用结算问题，将采取以下三个方面的措施解决：
一是提高统筹层次。2001年职工医保、居民医保基本实现地级统筹。
二是探索建立区域协作经办工作机制，实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移。
三是完善医疗保险信息管理系统，建立全国统一、覆盖城乡的基本医疗保障数据系统和异地就医结算系统，实现异地就医信息流和资金流的全国联通。

第16题：

社会保险行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

正确答案:正确

第17题：

基本医疗保险已实现跨省异地就医直接结算。

正确答案:正确

第18题：

2016年政府工作报告提出，改革医保支付方式，加快推进基本医保全国联网和（）直接结算。

• A、本地就医
• B、异地就医
• C、跨省就医
• D、跨市就医

正确答案:B

第19题：

对于城镇职工基本医疗保险，异地转诊转院发生的医疗费用，按照异地规定结算。

正确答案:错误

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：