病历档案书写是医疗过程中的重要一环。病历档案应该（），才能充分发挥病例档案凭证和依据作用。A、准确B、完整C、及时D、干净E、整齐

题目

病历档案书写是医疗过程中的重要一环。病历档案应该（），才能充分发挥病例档案凭证和依据作用。

  • A、准确
  • B、完整
  • C、及时
  • D、干净
  • E、整齐
相似考题

1.兽药经营企业应当建立质量管理档案，该档案的法定内容不包括A.动物诊疗病历档案B.人员档案C.设备设施档案D.供应商质量评估档案E.进货及销售凭证

2.在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,( )提供A.由患者B.由医疗机构补充C.可不D.以上都不是

3.完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )A.主要问题目录、问题描述、基本资料B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录D.以问题为导向的医疗记录E.家庭健康档案

4.下列关于病历的表述错误的是()A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;B、病历包括门诊病历和急诊病历;C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

更多“病历档案书写是医疗过程中的重要一环。病历档案应该（），才能充分发挥病例档案凭证和依据作用。A、准确B、完整C、及时D、干净E、整齐”相关问题

  • 第1题：

    医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( )

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第2题：

    下列书法错误的是()

    A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

    B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

    C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

    D、病历书写只能使用蓝黑墨水，不能使用碳素墨水、圆珠笔等


    答案：D

  • 第3题：

    根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

    A、标准

    B、合理

    C、规范

    D、有效


    正确答案：C

  • 第4题：

    完整的全科医疗健康档案一般包括

    A.以问题为导向的病历记录
    B.个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案
    C.病历记录及周期性健康检查
    D.主要问题目录、问题描述，基本资料
    E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括（）

    • A、人员档案
    • B、设备设施档案
    • C、进货及销售凭证
    • D、动物诊疗病历档案
    • E、供应商质量评估档案

    正确答案:D

  • 第6题：

    医疗机构病历书写应当做到（），并明确病历书写的格式、内容和时限。

    • A、客观
    • B、真实
    • C、准确
    • D、及时、规范

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    病例档案管理的内容包括（）。

    • A、病历材料的归纳
    • B、病历材料的整理
    • C、病历材料的保管
    • D、病历材料的利用
    • E、病历材料的总结

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    完整的全科医疗健康档案一般包括（）。

    • A、以问题为导向的病历记录
    • B、个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案
    • C、病历记录及周期性健康检查
    • D、主要问题目录、问题描述，基本资料
    • E、病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    病历档案书写是医疗过程中的重要一环。病历档案应该（），才能充分发挥病例档案凭证和依据作用。
    A

    准确

    B

    完整

    C

    及时

    D

    干净

    E

    整齐


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    完整的全科医疗健康档案一般包括（）。
    A

    以问题为导向的病历记录

    B

    个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案

    C

    病历记录及周期性健康检查

    D

    主要问题目录、问题描述，基本资料

    E

    病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历档案管理方法包括（）。
    A

    加大病历档案管理投入；

    B

    重视病历档案书写质量；

    C

    丰富病历档案内容；

    D

    健全病历档案管理机制；

    E

    病历档案管理要采用现代技术。


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历管理制度中的要求有:()

    A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

    B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

    C.病历书写应明确格式、内容和时限

    D.鼓励推行病历无纸化


    正确答案：ABCD

  • 第14题：

    《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括

    A.人员档案

    B.设备设施档案

    C.进货及销售凭证

    D.动物诊疗病历档案

    E.供应商质量评估档案


    正确答案：D

  • 第15题：

    中医病历书写基本要求不包括()。

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

    B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

    C.病历书写应当中文和外文并重

    D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确

    E.病历应当由相应医务人员签名


    答案：C

  • 第16题：

    机读目录是（）的依据，应保证准确、完整。

    • A、数字档案
    • B、档案检索
    • C、档案借阅
    • D、档案编研

    正确答案:B

  • 第17题：

    病历档案管理方法包括（）。

    • A、加大病历档案管理投入；
    • B、重视病历档案书写质量；
    • C、丰富病历档案内容；
    • D、健全病历档案管理机制；
    • E、病历档案管理要采用现代技术。

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题：

    病历档案管理的方法有（）。

    • A、加大病历档案管理投入力度；
    • B、重视病历档案书写质量；
    • C、健全病历档案管理机制；
    • D、病历档案管理要采用现代技术；
    • E、以上均不对。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    未在医疗机构建立门诊或急诊病历档案的，门诊或急诊病历由保管。（）

    • A、患者
    • B、医疗机构
    • C、卫生行政部门
    • D、档案管理部门

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括（　　）。
    A

    人员档案

    B

    设备设施档案

    C

    进货及销售凭证

    D

    动物诊疗病历档案

    E

    供应商质量评估档案


    正确答案： D
    解析：
    质量管理档案必须包括：①人员档案、培训档案、设备设施档案、供应商质量评估档案、产品质量档案；②开具的处方、进货及销售凭证；③购销记录及《兽药经营质量管理规范》规定的其他记录。质量管理档案不得涂改，保存期限不得少于2年。购销等记录和凭证应当保存至产品有效期后1年。

  • 第22题：

    多选题
    病例档案管理的内容包括（）。
    A

    病历材料的归纳

    B

    病历材料的整理

    C

    病历材料的保管

    D

    病历材料的利用

    E

    病历材料的总结


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历档案管理的方法有（）。
    A

    加大病历档案管理投入力度；

    B

    重视病历档案书写质量；

    C

    健全病历档案管理机制；

    D

    病历档案管理要采用现代技术；

    E

    以上均不对。


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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