小一班杨某小朋友体温39.6℃,突然眼球凝视、双手握拳、唇青紫、意识丧失,保育员王某估计可能性是高热抽搐,马上把孩子平放在床上,然后用手指按压其人中沟下三分之一这穴位,并用力撬开其紧闭的牙关,把毛巾塞进口腔内,随后即送医生处理。说说如何正确处理小儿惊厥。

题目

小一班杨某小朋友体温39.6℃,突然眼球凝视、双手握拳、唇青紫、意识丧失,保育员王某估计可能性是高热抽搐,马上把孩子平放在床上,然后用手指按压其人中沟下三分之一这穴位,并用力撬开其紧闭的牙关,把毛巾塞进口腔内,随后即送医生处理。说说如何正确处理小儿惊厥。


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  • 第1题:

    分析下面案例:小一班杨某小朋友体温39.6℃,突然眼球凝视、双手握拳、唇青紫、意识丧失,保育员王某估计可能是高热抽搐,马上把孩子平放在床上,然后用手指压其人中沟下三分之一这穴位,并用力撬开其紧闭的牙关,把毛巾塞进口腔内,随后即送医生处理。上述保育员的做法正确吗?说说如何正确处理小儿惊厥。


    正确答案:(1)保育员判断是幼儿高热抽搐是正确的。 (2)指出错误:1平卧2按压位置3用牙撬开牙关 (3)正确的做法:1.让患儿侧卧,便于及时排出分泌物,防止异物入气管 2.松开患儿衣领、裤带,保证血液循环的畅通 3.轻按患儿抽动的上下肢,避免幼儿从床下摔下 4.用勺子或把毛巾等物扭成麻花状放于患儿上下牙之间,以防咬伤舌头,用针刺或重压人中沟三分之一处,并随时擦去幼儿口腔、鼻腔分泌物 5.呼救同事做好去医院的准备工作

  • 第2题:

    患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案:A
    解析:
    患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。

  • 第3题:

    杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是()

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、潜在并发症:脑水肿
    • D、体温过高
    • E、应对无效

    正确答案:D

  • 第4题:

    游泳上水后,保育员王某给小朋友滴保健眼药水。他洗手后,叫小朋友仰起头,然后她用左手食指、中指分开小朋友的上下眼皮,右手拿着药瓶,分别把药液滴在双眼的下眼皮内,每眼滴了2滴,然后叫幼儿合上眼睛,转动眼球。如何正确的给幼儿滴眼药水?


    正确答案: (1)保育员先把手洗净,用干净毛巾将幼儿眼部的分泌物擦干净;
    (2)核对药名;
    (3)让幼儿头向后仰,用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮;
    (4)右手拿药瓶,将药液滴进下眼皮内,每次1~2滴,再让孩子轻轻闭上眼睛;
    (5)用食指拇指轻提上眼皮,嘱孩子在转动眼球。

  • 第5题:

    丁丁小朋友因出水痘回家隔离。保育员李某马上把患儿的口杯、牙刷、毛巾等用配制的消毒液浸泡后再用清水漂洗。把患儿的床上用品和玩具放在阳光下曝晒,然后用清水抹丁丁的桌椅、床。幼儿园常用的消毒方法有哪些?


    正确答案:擦拭、浸泡、冲洗、日晒、煮沸法、蒸汽消毒法、紫外线照射。

  • 第6题:

    小一班杨某小朋友体温39.6℃,突然眼球凝视、双手握拳、唇青紫、意识丧失,保育员王某估计可能性是高热抽搐,马上把孩子平放在床上,然后用手指按压其人中沟下三分之一这穴位,并用力撬开其紧闭的牙关,把毛巾塞进口腔内,随后即送医生处理。上述保育员的做法正确吗?


    正确答案: 保育员判断是幼儿高热抽搐是正确的。
    错误:
    ①平卧
    ②按压位置
    ③用力撬牙关

  • 第7题:

    林某,男,4岁,患儿因高热39.8℃。突发惊厥,四肢抽搐,脉数。高热抽搐时最常用的穴位是()

    • A、中脘、人中
    • B、人中、百会
    • C、曲池、列缺
    • D、太冲、阴陵泉
    • E、以上都可以

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    高热惊厥的临床表现为:先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时(38.5℃以上),突然出现短暂的全身性惊厥发作,并伴有意识障碍。

  • 第9题:

    问答题
    游泳上水后,保育员王某给小朋友滴保健眼药水。他洗手后,叫小朋友仰起头,然后她用左手食指、中指分开小朋友的上下眼皮,右手拿着药瓶,分别把药液滴在双眼的下眼皮内,每眼滴了2滴,然后叫幼儿合上眼睛,转动眼球。如何正确的给幼儿滴眼药水?

    正确答案: (1)保育员先把手洗净,用干净毛巾将幼儿眼部的分泌物擦干净;
    (2)核对药名;
    (3)让幼儿头向后仰,用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮;
    (4)右手拿药瓶,将药液滴进下眼皮内,每次1~2滴,再让孩子轻轻闭上眼睛;
    (5)用食指拇指轻提上眼皮,嘱孩子在转动眼球。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是()
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    潜在并发症:脑水肿

    D

    体温过高

    E

    应对无效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。根据临床征象,该病人可能为()
    A

    癔症

    B

    精神分裂症

    C

    癫痫

    D

    低钙性手足搐搦

    E

    肌阵挛发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。

    正确答案: 护理诊断:
    (1)有外伤的危险:与意识障碍有关。
    (2)潜在并发症,缺氧性脑损伤:与抽搐有关。
    (3)体温过高:与感染有关。
    护理目标:
    (1)患儿无意外伤害发生。
    (2)患儿无脑损害发生。
    (3)患儿体温逐渐降低并保持正常。
    护理措施:
    (1)防止意外损伤:注意患儿安全,要有专人守护,惊厥发生时,在患儿上、下齿之间放置牙垫。
    (2)预防并发症:及时吸氧,严密观察病情,发现异常及时处理。
    (3)降温:物理或药物降温。
    (4)缓解家长紧张情绪,解释病情,并给予安慰。
    (5)健康教育。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    分析下面案例。盛夏,幼儿在操场上排团体操,突然红红小朋友告诉老师,说自己不舒服、头昏、口渴,保育员王某意识到红红可能是中暑了,于是把红红扶到大树下石凳坐着,拿出驱风油推涂在红红的太阳穴上,随后又让红红喝了一杯暖开水。(1)上述保育员的做法正确吗?(2)谈谈保育员应如何处理幼儿中暑问题


    正确答案:
    (1)肯定保育员的正确做法:保育员判断幼儿是中暑,并将幼儿移至阴凉处的做法是正确;答出保育员的错误:用驱风油涂太阳穴、喝暖开水的做法不太妥当(2)正确处理1把中暑的幼儿移阴凉处躺下,松开衣扣;2用凉毛巾敷患儿头部,用扇子煽风助散热;3喝一些清凉饮料、或吃点西瓜、人丹;4如症状未缓解,尽快送医生处理

  • 第14题:

    杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。根据临床征象,该病人可能为()

    • A、癔症
    • B、精神分裂症
    • C、癫痫
    • D、低钙性手足搐搦
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:C

  • 第15题:

    下列哪项不是惊厥发作典型临床表现()

    • A、意识突然丧失
    • B、面部或四肢肌肉抽搐
    • C、高热
    • D、双眼上翻
    • E、凝视或斜视

    正确答案:A

  • 第16题:

    丁丁小朋友因出水痘回家隔离。保育员李某马上把患儿的口杯、牙刷、毛巾等用配制的消毒液浸泡后再用清水漂洗。把患儿的床上用品和玩具放在阳光下曝晒,然后用清水抹丁丁的桌椅、床。案例中保育员的做法是否正确?你认为应该怎样做?


    正确答案:我认为应该先用消毒液抹桌椅、床,再用清水重抹,还应该用紫外线灯照射室内。

  • 第17题:

    游泳上水后,保育员王某给小朋友滴保健眼药水。他洗手后,叫小朋友仰起头,然后她用左手食指、中指分开小朋友的上下眼皮,右手拿着药瓶,分别把药液滴在双眼的下眼皮内,每眼滴了2滴,然后叫幼儿合上眼睛,转动眼球。保育员的做法不当之处表现在哪?


    正确答案: 1.保育员做法的不当之处是用错了食指、中指;
    2.为幼儿滴眼药水的程序

  • 第18题:

    患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。


    正确答案: 护理诊断:
    (1)有外伤的危险:与意识障碍有关。
    (2)潜在并发症,缺氧性脑损伤:与抽搐有关。
    (3)体温过高:与感染有关。
    护理目标:
    (1)患儿无意外伤害发生。
    (2)患儿无脑损害发生。
    (3)患儿体温逐渐降低并保持正常。
    护理措施:
    (1)防止意外损伤:注意患儿安全,要有专人守护,惊厥发生时,在患儿上、下齿之间放置牙垫。
    (2)预防并发症:及时吸氧,严密观察病情,发现异常及时处理。
    (3)降温:物理或药物降温。
    (4)缓解家长紧张情绪,解释病情,并给予安慰。
    (5)健康教育。

  • 第19题:

    单选题
    患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原冈可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    丁丁小朋友因出水痘回家隔离。保育员李某马上把患儿的口杯、牙刷、毛巾等用配制的消毒液浸泡后再用清水漂洗。把患儿的床上用品和玩具放在阳光下曝晒,然后用清水抹丁丁的桌椅、床。案例中保育员的做法是否正确?你认为应该怎样做?

    正确答案: 我认为应该先用消毒液抹桌椅、床,再用清水重抹,还应该用紫外线灯照射室内。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    丁丁小朋友因出水痘回家隔离。保育员李某马上把患儿的口杯、牙刷、毛巾等用配制的消毒液浸泡后再用清水漂洗。把患儿的床上用品和玩具放在阳光下曝晒,然后用清水抹丁丁的桌椅、床。幼儿园常用的消毒方法有哪些?

    正确答案: 擦拭、浸泡、冲洗、日晒、煮沸法、蒸汽消毒法、紫外线照射。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    小一班杨某小朋友体温39.6℃,突然眼球凝视、双手握拳、唇青紫、意识丧失,保育员王某估计可能性是高热抽搐,马上把孩子平放在床上,然后用手指按压其人中沟下三分之一这穴位,并用力撬开其紧闭的牙关,把毛巾塞进口腔内,随后即送医生处理。上述保育员的做法正确吗?

    正确答案: 保育员判断是幼儿高热抽搐是正确的。
    错误:
    ①平卧
    ②按压位置
    ③用力撬牙关
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。 对该患儿首要的处理措施是()
    A

    针刺人中、百会等穴位以控制惊厥

    B

    寻找病因

    C

    应用抗惊厥药物

    D

    按医嘱给予抗生素治疗

    E

    向家长讲解惊厥的预防及急救


    正确答案: D
    解析: (1)体位:平卧或半卧位,头偏向一侧,以免口腔分泌物或呕吐物流入气管内而引起窒息。
    (2)镇静止惊:指压人中或针刺百会、十宣、合谷、内关等穴位。立即给予快速、足量、有效的镇静、抗惊厥药物(地西泮、苯巴比妥钠、10%水合氯醛)。
    (3)输氧:惊厥引起严重通气不良和呼吸暂停,导致低氧血症,需氧量增加,应及时给予氧气吸入以提高血氧分压。
    (4)对症处理:如低钙、低镁、低血糖、维生素D缺乏症等原因引起的惊厥,分别补充钙剂、镁剂、葡萄糖、维生素B等。
    (5)防止外伤:患儿惊厥时,应专人护理。