参加了基本医疗保险和大病医疗互助的职工，一个保险年度内，医疗费用累计最高支付限额为（）A、60000元B、120000元C、180000元D、30000元

第1题：

第2题：

第3题：

一个年度内，城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额累计为30万元。

正确答案:错误

第4题：

下列关于少儿医疗保险年度内最高支付限额，说法错误的是：（）。

• A、连续参加少儿医疗保险不满1年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍
• B、连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍
• C、连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍
• D、连续参加少儿医疗保险满6年以上的，少儿医疗保险基金年度不设最高支付限额

正确答案:D

第5题：

参保人员因病住院发生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上而建立的一种医疗保险制度的是（）。

• A、企业补充医疗保险
• B、基本医疗保险
• C、商业性医疗保险
• D、大额医疗费用互助
• E、社会医疗救助制度

正确答案:D

第6题：

2010年5月1日起，北京将把职工年度医疗保险最高支付限额由17万元提高至30万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万元；大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元。同时，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例：在职职工报销比例由70%调整为85%；在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用，大额医疗互助资金报销比例由50%调整为70%。请问：某在职职工在三级医院门诊看病，年度医疗费用为5000元，起付线是1800元，按照以上规定，她可以报销（）元。

• A、4250
• B、3500
• C、2720
• D、2240

正确答案:D

第7题：

综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。

正确答案:正确

第8题：

农民工医疗保险参保人，每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩，以下正确内容是：（）。

• A、连续参保时间不满半年的，最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的0.5倍
• B、满半年不满1年的、最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的1倍
• C、满1年不满2年的、最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的2倍
• D、满2年不满3年的、最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的3倍
• E、满3年以上的，最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的4倍

正确答案:A,B,C,D,E

第9题：

在一个结算年度内，职工的基本医疗保险和大额医疗保险的最高支付限额分别是多少？

正确答案: 12万和30万。

第10题：

我国部分地区开展为该地区参加基本医疗保险的职工集体投保，参保职工发生的超过社会统筹医疗保险基金支付最高限额以上的医疗费用由保险公司承担，则这种保险的性质属于（）。

• A、政府主办的社会医疗保险
• B、企业和个人出资、社会保险机构主办的补充医疗保险
• C、补充商业医疗保险
• D、职工医疗互助补充保险

正确答案:C

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经职工基本医疗保险、职工大额医疗救助报销后，符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分，累计超过职工大病保险起付标准的部分，由职工大病保险给予补偿。

正确答案:正确

第15题：

医疗保险年度基本医疗保险统筹基金最高支付限额未使用完的参保人，不管个人账户有没有余额，综合医疗保险参保人，以下阐述哪些是正确的：（）。

• A、在深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付
• B、大型医疗设备检查和治疗费用80%记账
• C、门诊输血费90%记账
• D、第二类门诊大病治疗基本医疗费用90%记账及地方补充医疗费用80%记账
• E、五年内，一律不能转为参加农民工医疗保险

正确答案:A,B,C,D

第16题：

参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期 间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经职工基本医疗保险、 职工大额医疗救助报销后，符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗 项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分，累计超过职 工大病保险起付标准的部分，由职工大病保险给予补偿

正确答案:正确

第17题：

综合医疗保险参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过什么水平后，超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付？（）

• A、市上年度在岗职工平均工资的8%
• B、市上年度在岗职工平均工资的3%
• C、市上年度在岗职工平均工资的10%
• D、市上年度在岗职工平均工资的5%

正确答案:D

第18题：

城镇职工医保参保人在一个社保年度内，基本医疗保险统筹基金支付额累计超过最高支付限额（封顶线）后，所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用，由重大疾病医疗补助金按（）比例支付。

• A、85%
• B、90%
• C、95%
• D、100%

正确答案:C

第19题：

医疗保险年度基本医疗保险统筹基金最高支付限额已用完，地方补充医疗保险基金最高支付限额未使用完的综合医疗保险参保人，以下阐述哪些是正确的：（）。

• A、在“深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录的门诊药品费用30%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，大型医疗设备检查和治疗费用80%记账，门诊输血费90%记账，第二类门诊大病治疗基本医疗费用90%记账，第一类门诊大病个人账户用完后超过市上年度在岗职工平均工资5%以上基本医疗费用部分70%记账”的基础上，乘以90%记入地方补充医疗保险基金中
• B、在深圳市定点社康中心发生的地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用30%由地方补充医疗保险基金支付
• C、第二类门诊大病治疗地方补充医疗费用80%记账
• D、第一类门诊大病个人账户用完后超过市上年度在岗职工平均工资5%以上地方补充医疗费用的部分70%记账
• E、转为住院医疗保险参保人后，在“门诊输血费70%记账”的基础上，乘以90%记入地方补充医疗保险基金中

正确答案:A,B,C,D,E

第20题：

每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩。下列关于基本医疗保险统筹基金的最高支付限额，正确的是：（）。

• A、连续参保时间不满半年的，最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的0.5倍
• B、连续参保时间满半年不满1年的，最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的1倍
• C、连续参保时间满1年不满2年的，最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的2倍
• D、连续参保时间满3年以上的，最高支付限额为深圳市上年度在岗职工平均工资的3倍

正确答案:A,B,C

第21题：

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后，仍可享受下列哪些门诊待遇：（）。

• A、参保人在深圳市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用，30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付
• B、参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
• C、在医疗保险年度内，门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
• D、参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%

正确答案:A,B,D

第22题：

参保人员患大病超过基本医疗统筹金最高支付限额以上至12万元以下的医疗费用个人支付5%，其他由（）负担。

• A、大病医疗互助统筹基金
• B、补充医疗保险统筹基金
• C、大病救助统筹基金
• D、个人帐户结余金

正确答案:A

第23题：