职工团体商业医疗保险解决的治疗费用范围是什么？

题目

职工团体商业医疗保险解决的治疗费用范围是什么？

相似考题

1.补充医疗保险包括( )。A．企业年金B．商业医疗保险C．职工大额医疗费用补助D．企业补充医疗保险E．社会医疗救助

2.补充医疗保险主要包括（ ）。A.企业年金 B.职工大额医疗费用补助 C.企业补充医疗保险 D.商业医疗保险 E.基本医疗保险

3.（）补助是各地在推进基本医疗保险制度改革过程中，探索出的一种解决封顶线以上大额医疗费用的医疗补救办法。A.企业补充医疗保险B.职工大额医疗费用补助办法C.商业医疗保险D.补充医疗保险

4.补充医疗保险主要包括（ ）。A.职工大额医疗费用补助B.职工补充医疗保险C.“一老一小”保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险

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  • 第1题：

    企业的补充医疗保险类型包括（ ）。


    A.职工大额医疗费用补助

    B.工伤保险

    C.企业补充医疗保险

    D.商业医疗保险

    E.医疗保险

    答案：A,C,D
    解析：
    本题考查补充医疗保险的类型。

    补充医疗保险类型包括：职工大额医疗费用补助；企业补充医疗保险；社会医疗救助；商业医疗保险：（1）基础医疗保险（2）大病保险（3）伤残保险（4）与基本医疗保险衔接的大病保险。ACD项符合。

    BE属于社会保险的类型，而不是补充医疗保险。

  • 第2题：

    下列选项中不属于补充医疗保险内容的是( )。

    A.职工大额医疗费用补助
    B.职工医疗费用补助
    C.社会医疗救助
    D.商业医疗保险

    答案：B
    解析：
    补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助性医疗保险，是基本医疗保险的补充和完善。补充医疗保险主要包括：职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。

  • 第3题：

    职工团体商业医疗保险参保人员是否涵盖享受离休待遇人员？


    正确答案:不包括享受离休待遇人员。

  • 第4题：

    哪些情况不属于职工团体商业医疗保险理赔范围？


    正确答案: （1）特殊群体人员医疗费用（离休人员，二等乙级以上伤残军人和退休的建国前老工人）；
    （2）参保人员工伤医疗费；
    （3）参保人员生育医疗费；
    （4）规定的门诊慢性病补充医疗保险已支付的费用；
    （5）门（急）诊一般性疾病个人帐户金以内的医疗费用。

  • 第5题：

    补充医疗保险包括（）。

    • A、企业年金
    • B、商业医疗保险
    • C、职工大额医疗费用补助
    • D、企业补充医疗保险
    • E、社会医疗救助

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题：

    职工基本医疗保险的覆盖范围是什么？


    正确答案:职工基本医疗保险的覆盖范围适用于所有企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。其中，所有企业，按照企业种类的划分，包括国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业和港澳台投资企业以及外商投资企业及其职工。就是说包括了城镇所有的各类企业，即包括效益好的企业，也包括困难的企业。

  • 第7题：

    下列不属于补充医疗保险的是（　）。

    • A、社会医疗救助
    • B、商业医疗保险
    • C、企业补充医疗保险
    • D、职工小额医疗费用补助

    正确答案:D

  • 第8题：

    职工团体商业医疗保险的赔付比例是多少？


    正确答案:被保险人在结算年度内住院医疗费超过4万元或年度末住院医疗费、《试行办法》第十八条规定病种门诊医药费、普通门诊医疗费累计超过4万元，可向商业保险公司进行索赔。被保险人4万元以上至20万元（含20万元）的医疗费，其中住院医疗费、个人帐户以外的普通门诊医疗费赔付90%；《试行办法》第十八条规定病种的门诊医药费中个人负担的部分赔付50%。

  • 第9题：

    多选题
    补充医疗保险主要包括（　　）。
    A

    职工大额医疗费用补助

    B

    职工医疗费用补助

    C

    “一老一小”保险

    D

    社会医疗救助

    E

    商业医疗保险


    正确答案： D,A
    解析：
    补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助性医疗保险，是基本医疗保险的补充和完善。补充医疗保险主要包括：职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。

  • 第10题：

    多选题
    补充医疗保险包括（）。
    A

    企业年金

    B

    商业医疗保险

    C

    职工大额医疗费用补助

    D

    企业补充医疗保险

    E

    社会医疗救助


    正确答案： B,D
    解析： 补充医疗保险主要包括：职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。本题正确答案为BCDE选项。

  • 第11题：

    多选题
    补充医疗保险主要包括（）。
    A

    职工大额医疗费用补助

    B

    职工补充医疗保险

    C

    一老一小保险

    D

    社会医疗救助

    E

    商业医疗保险


    正确答案： B,A
    解析： 本题考查补充医疗保险。补充医疗保险主要包括：职工大额医疗费用补助、职工补充医疗保险、社会医疗救助、商业医疗保险。答案选ABDE。

  • 第12题：

    多选题
    城乡居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过（）等方式解决。
    A

    政府代付

    B

    医疗救助

    C

    社会慈善捐助

    D

    商业健康保险

    E

    补充医疗保险


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    补充医疗保险主要包括（　　）。

    A.职工大额医疗费用补助
    B.职工医疗费用补助
    C.“一老一小”保险
    D.社会医疗救助
    E.商业医疗保险

    答案：A,D,E
    解析：
    补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助性医疗保险，是基本医疗保险的补充和完善。补充医疗保险主要包括：职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。

  • 第14题：

    职工基本医疗保险覆盖范围及统筹层次是什么？


    正确答案: 职工医保覆盖所有用人单位及其职工，灵活就业人员、自由职业者可以参加职工医保。基本医疗保险以市地为统筹单位。所有单位及其职工原则上都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，基金统一筹集、使用和管理。

  • 第15题：

    职工团体商业医疗保险如何理赔？


    正确答案:被保险人在其医疗费用达到基本医疗保险最高支付限额90％仍需医疗时，被保险人或其亲属、监护人、委托代理人应及时以电报、传真、邮递等书面形式或电话、口头当面通知保险人，并告知被保险人姓名、家庭住址、医疗医院、医疗内容、医疗费用等情况。 被保险人在保险有效期内发生的《合同》中规定的赔付范围内的费用开支，先由被保险人垫付，待医疗终结时或保险年度末以后，再向太保东营支公司进行索赔，太保东营支公司受理后将在七日内予以给付（局外就医的十五日内予以给付）。被保险人在医疗期间团体商业医疗保险给付范围内的费用超过五千元的，可以向保险人提出申请，请求预结，保险人审核批准后，予以预结。申请需填写统一的申请书。

  • 第16题：

    城乡居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过（）等方式解决。

    • A、政府代付
    • B、医疗救助
    • C、社会慈善捐助
    • D、商业健康保险
    • E、补充医疗保险

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题：

    以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为（）

    • A、城镇职工基本医疗保险
    • B、补充医疗保险
    • C、城镇居民基本医疗保险
    • D、社会医疗救助
    • E、商业医疗保险

    正确答案:A

  • 第18题：

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的是：（）

    • A、职工患职业病的治疗费用
    • B、职工工作期间因第三人的原因导致的身体伤害，但无法确定第三人的
    • C、职工在旅游期间在境外就医的费用
    • D、职工急诊、抢救的医疗费用

    正确答案:A,B

  • 第19题：

    补充医疗保险主要包括（）。

    • A、职工大额医疗费用补助
    • B、职工补充医疗保险
    • C、"一老一小"保险
    • D、社会医疗救助
    • E、商业医疗保险

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过（）等途径解决。

    • A、大额医疗费用补助
    • B、企业补充医疗保险
    • C、公务员医疗补助
    • D、商业医疗保险

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    单选题
    下列不属于补充医疗保险的是（　）。
    A

    社会医疗救助

    B

    商业医疗保险

    C

    企业补充医疗保险

    D

    职工小额医疗费用补助


    正确答案： D
    解析： 参见教材P261

  • 第22题：

    多选题
    超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过（）等途径解决。
    A

    大额医疗费用补助

    B

    企业补充医疗保险

    C

    公务员医疗补助

    D

    商业医疗保险


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    职工基本医疗保险覆盖范围及统筹层次是什么？

    正确答案： 职工医保覆盖所有用人单位及其职工，灵活就业人员、自由职业者可以参加职工医保。基本医疗保险以市地为统筹单位。所有单位及其职工原则上都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，基金统一筹集、使用和管理。
    解析： 暂无解析

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