患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。此患儿的诊断以下哪项最正确()A、先心病,室间隔缺损B、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎C、先心病,室间隔缺损并肺动脉高压D、先心病,室间隔缺损并心力衰竭E、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

题目

患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。此患儿的诊断以下哪项最正确()

  • A、先心病,室间隔缺损
  • B、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎
  • C、先心病,室间隔缺损并肺动脉高压
  • D、先心病,室间隔缺损并心力衰竭
  • E、先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

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  • 第1题:

    患儿,男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。患儿惊厥的可能原因是

    A.癫痫发作

    B.高热惊厥

    C. 低钙惊厥

    D.中毒性脑病

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:B
    B【解析】高热惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高(大于39℃)时,多与上呼吸道感染有关,多见于6个月~3岁之间的患儿。

  • 第2题:

    患儿男,2岁。突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()

    • A、血培养
    • B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
    • C、免疫荧光抗体检查
    • D、咽拭子病毒分离
    • E、冷凝集试验

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。该患儿最有可能发生()

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、猩红热
    • D、幼儿急疹
    • E、水痘

    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。目前最紧急正确的治疗()

    • A、纠正心力衰竭
    • B、控制感染
    • C、应用扩血管药减轻心脏负荷
    • D、室间隔缺损封堵术
    • E、室间隔缺损修补术

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男,1岁,发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体:双肺呼吸音清。最可能的诊断是()

    • A、喉痉挛
    • B、急性喉炎
    • C、先天性喉喘鸣
    • D、喉异物
    • E、哮喘

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,2岁。突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()
    A

    血培养

    B

    胸腔穿刺的抽出液做细菌培养

    C

    免疫荧光抗体检查

    D

    咽拭子病毒分离

    E

    冷凝集试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,2岁。咳嗽发热3天,烦躁气促半天。体检:体温38.O℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。目前最紧急正确的治疗是()
    A

    纠正心力衰竭

    B

    控制感染

    C

    应用扩血管药减轻心脏负荷

    D

    室间隔缺损封堵术

    E

    室间隔缺损修补术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。

    此患儿最可能合并
    A.脓气胸
    B.气胸
    C.肺气肿
    D.心力衰竭
    E.纵隔气肿

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是()

    • A、体液不足
    • B、营养缺乏
    • C、心输出量减少
    • D、体温升高(过高)
    • E、睡眠型态紊乱

    正确答案:D

  • 第10题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()

    • A、血培养
    • B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
    • C、免疫荧光抗体检查
    • D、咽拭子病毒分离
    • E、冷凝集试验

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38. 7°C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满。为明确诊断,最重要的检查是(   )
    A

    腰穿

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    头颅B超

    E

    头颅CT扫描


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。
    A

    支气管肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    衣原体肺炎

    D

    支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 该病多见于6个月以下的小儿,毛细支气管炎的患儿多有发热,呼吸困难加重时,会出现三凹征,肺部听诊主要以哮鸣音为主,继之出现湿啰音。