男婴，2天，皮肤黄染，5天后逐渐减轻，实验室检查：血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素17.1μmol／L，ALT20U／L，初步诊断为（）A、阻塞性黄疸B、肝细胞性黄疸C、溶血性黄疸D、新生儿生理性黄疸E、核黄疸

题目

男婴，2天，皮肤黄染，5天后逐渐减轻，实验室检查：血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素17.1μmol／L，ALT20U／L，初步诊断为（）

  • A、阻塞性黄疸
  • B、肝细胞性黄疸
  • C、溶血性黄疸
  • D、新生儿生理性黄疸
  • E、核黄疸
相似考题

1.肝细胞性黄疸时,血清总胆红素的值可能为()A.肝细胞性黄疸时，血清总胆红素的值可能为（）A.B.34.2～171μmol/LC.D.17.1～171μmol/LE.171～265μmol/L

2.男婴，2天，烦躁，皮肤黄疸，5天后逐渐减轻。实验室检查：血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，ALT20U/L，可能诊断是A．阻塞性黄疸B．肝细胞性黄疸C．溶血性黄疸D．新生儿生理性黄疸E．遗传怀疾病的黄疸

3.肝细胞性黄疸时,血清总胆红素的值可能为( )A、肝细胞性黄疸时，血清总胆红素的值可能为（ ）A、B、34.2～171μmol/LC、D、17.1～171μmol/LE、171～265μmol/L

4.下列哪种情况不考虑病理性黄疸A、黄疸在生后24h内出现B、生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/LC、足月儿黄疸4周未消退D、生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/LE、生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L

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  • 第1题：

    关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是

    A.生后24小时内出现黄疸
    B.足月儿>2周黄疸未消失
    C.黄疸退而复现
    D.血清总胆红素>257μmol/L(15mg/dl)
    E.血清结合胆红素＜25μmol/L(l.5mg/dl)

    答案：E
    解析：
    病理性黄疸特点:①生后24h内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>221μmol/L(2.9mg/dl、早产儿>257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。故E为本题选项。

  • 第2题：

    新生儿女，生后4天，皮肤、巩膜黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。

    该男婴最可能是

    A、肝细胞性黄疸
    B、先天性黄疸
    C、生理性黄疸
    D、阻塞性黄疸
    E、溶血性黄疸

    答案：C
    解析：
    生理性黄疸一般情况良好；足月儿出生后2～3天出现黄疸，4～5天达到高峰，5～7天消退。血清胆红素浓度＜205.2μmol/L。

  • 第3题：

    新生儿男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/ L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。

    该男婴最可能是
    A.溶血性黄疸
    B.阻塞性黄疸
    C.先天性黄疸
    D.肝细胞性黄疸
    E.生理性黄疸

    答案：E
    解析：

    生理型黄疸多发生于新生儿出后2～3天，一般状况良好。血清胆红素浓度<205.2μmol/L故E 正确。溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。故A不正确。阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起，以先天性黄疸最为常见，特点是生后1～2周或3～4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。故B、C不正确。肝细胞性黄疸：病毒感染多为宫内感染，黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。故D不正确。故选E。解题关键：生理性黄疸是新生儿的正常生理现象，是由于血清非结合胆红素增多所致。新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L (1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上临床上出现黄疸而无其他症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L (12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl）。
    新生儿生理性黄疸属于新生儿特殊生理状态，7～14天会自然消退，无须特别处理只需观察黄疸的变化，故选C。解题关键：生理性黄疸：新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

  • 第4题：

    患儿，男婴，2天，皮肤黄染，5天后逐渐减轻，实验室检查：血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，ALT20U/L，初步诊断为（ ）

    A.阻塞性黄疸
    B.肝细胞性黄疸
    C.溶血性黄疸
    D.新生儿生理性黄疸
    E.核黄疸

    答案：D
    解析：
    总胆红素（TBIL）参考值:3.4~17.1μmol/L。直接胆红素的参考值为0-7.0 μmol/L间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L。谷草转氨酶的正常参考值为0~40U/L。生理性升高见于新生儿黄疸。

  • 第5题：

    女婴，足月顺产，10天，出生体重3kg，母乳喂养，一般情况可，生后第3天出现皮肤黄染，近2天加重，肝功能：血清总胆红素112μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，诊断考虑为（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿溶血病
    • C、新生儿母乳性黄疸
    • D、新生儿生理性黄疸
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第6题：

    新生儿，日龄3天。皮肤、巩膜黄染，精神、食欲尚好，粪便呈黄色糊状。实验室检查：血清胆红素128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。该婴儿黄染的原因可能是（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、先天性非溶血性黄疸
    • D、胆汁淤积性黄疸
    • E、生理性黄疸

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。该女婴最可能是（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、阻塞性黄疸
    • C、先天性黄疸
    • D、肝细胞性黄疸
    • E、生理性黄疸

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、梗阻性黄疸
    • D、Rotor综合征
    • E、Gilbert综合征

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    血清总胆红素大于17.1μmol/L，小于34.2μmol/L时属于：（）
    A

    轻度黄疸

    B

    隐性黄疸

    C

    重度黄疸

    D

    梗阻性黄疸

    E

    肝细胞性黄疸


    正确答案： B
    解析： 当血清总胆红素>17.1μmol/L，<34.2μmol/L时称为隐性黄疸；34.2～171μmol/L为轻度黄疸；171～342μmol/L为中度黄疸；342μmol/L以上为高度黄疸。

  • 第10题：

    单选题
    下列哪种情况不考虑病理性黄疸（）
    A

    黄疸在生后24h内出现

    B

    生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/L

    C

    足月儿黄疸4周未消退

    D

    生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E

    生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 实验室检查：血总胆红素232μmol/L，直接胆红素173μmol/L，GPT800U/L，AKP58U/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，考虑黄疸为（　）
    A

    梗阻性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    肝细胞黄疸

    D

    假性黄疸

    E

    生理性黄疸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    隐性黄疸是指

    A.血清总胆红素在1.7～17.1μmol／L之间
    B.血清总胆红素在17.1～34.2μmol／L之间
    C.血清总胆红素在34.2～171μmol／L之间
    D.血清直接胆红素在1.7～17.1μmol／L之间
    E.血清直接胆红素在17.1～34.2μmol／L之间

    答案：B
    解析：
    本题考查血清总胆红素的水平。正常血清总胆红素在1.7～17.1μmol/L之间，隐性黄疸是指血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间，显性黄疸在34.2μmol/L以上，故本题选B。

  • 第13题：

    共用题干
    新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。

    该男婴最可能是
    A:溶血性黄疸
    B:阻塞性黄疸
    C:先天性黄疸
    D:肝细胞性黄疸
    E:生理性黄疸

    答案：E
    解析：
    根据患儿表现应诊断为生理性黄疸。
    患儿出现生理性黄疸，此时最好的处理是观察黄疸变化。

  • 第14题：

    新生儿，日龄3天。皮肤、巩膜黄染，精神、食欲尚好，粪便呈黄色糊状。实验室检查：血清胆红素128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。

    该婴儿黄染的原因可能是
    A.胆汁淤积性黄疸
    B.先天性非溶血性黄疸
    C.生理性黄疸
    D.溶血性黄疸
    E.肝细胞性黄疸

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    血清总胆红素大于17.1μmol/L，小于34.2μmol/L时属于：（）

    • A、轻度黄疸
    • B、隐性黄疸
    • C、重度黄疸
    • D、梗阻性黄疸
    • E、肝细胞性黄疸

    正确答案:B

  • 第16题：

    女，22岁，平时无出血倾向，食欲良好，皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查：红细胞3×109/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20μmol/L，ALP10μmol/L。此患者黄疸可能属于（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、肝外胆汁淤积性黄疸
    • E、药物性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:A

  • 第17题：

    下列哪些情况考虑为病理性黄疸（）

    • A、黄疸生后24小时内出现
    • B、生后6天血清胆红素为104μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L
    • C、足月儿黄疸持续4周
    • D、生后6天血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L
    • E、生后6天血清胆红素为171μmol/L，生后12天血清胆红素为85.5μmol/L，生后26天血清胆红素为204μmol/L

    正确答案:A,C,E

  • 第18题：

    男婴，2天，皮肤黄染，5天后逐渐减轻，实验室检查：血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素17.1μmol／L，ALT20U／L，初步诊断为（）

    • A、阻塞性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、溶血性黄疸
    • D、新生儿生理性黄疸
    • E、核黄疸

    正确答案:E

  • 第19题：

    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 实验室检查：血总胆红素232μmol/L，直接胆红素173μmol/L，GPT800U/L，AKP58U/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，考虑黄疸为（　）

    • A、梗阻性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝细胞黄疸
    • D、假性黄疸
    • E、生理性黄疸

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    新生儿男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄包糊状。查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。该男婴最可能是
    A

    溶血性黄疸

    B

    阻塞性黄疸

    C

    先天性黄疽

    D

    肝细胞性黄疸

    E

    生理性黄疸


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。该女婴最可能是（）
    A

    溶血性黄疸

    B

    阻塞性黄疸

    C

    先天性黄疸

    D

    肝细胞性黄疸

    E

    生理性黄疸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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