关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确（）A、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡B、是一种自身免疫性疾病C、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降D、周边部溃疡沿角膜缘环行发展E、多发于老年人

题目

关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确（）

  • A、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡
  • B、是一种自身免疫性疾病
  • C、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降
  • D、周边部溃疡沿角膜缘环行发展
  • E、多发于老年人
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1.角膜出现树枝状或地图状溃疡A.单疱病毒性角膜炎B.绿脓杆菌性角膜炎C.匍行性角膜炎D.真菌性角膜炎E.蚕蚀性角膜溃疡

2.蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有A.自发性 B.慢性 C.进行性 D.边缘性

3.蚕蚀性角膜溃疡治疗可采用A、环孢霉素AB、局部可用皮质类固醇C、穿透性角膜移植术D、病灶区角结膜清创术

4.可引起角膜穿孔的角膜病变是( )A．角膜老年环B．蚕蚀性角膜溃疡C．边缘性角膜变性D．带状角膜病变E．细菌性角膜炎

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  • 第1题：

    试述蚕蚀性角膜溃疡的病因、临床表现及治疗原则。


    正确答案: 病因确切病因不清，可能的因素包括外伤、手术或感染(尤其是寄生虫感染)。可能为某些炎症或感染因素诱导改变了角膜上皮及结膜的抗原性，从而使机体产生自身抗体。病变邻近区域的结膜抑制性T细胞减少，IgA水平升高，浆细胞、淋巴细胞增多，结膜上皮中出现免疫球蛋白及补体，大量的宿主细胞表达HLA-Ⅱ类抗原等，提示体液和细胞免疫都参与了角膜上皮及基质的病理过程。
    临床表现(1)症状多发于成年人，有剧烈的眼痛、畏光、流泪及视力下降。(2)体征角膜病灶的发展有典型的过程。病变初期，周边部角膜浅基质层的浸润，常出现于睑裂区。在几周内，浸润区出现角膜上皮缺损，并逐渐形成溃疡，缺损区与角膜缘之间无正常的角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环行发展，然后向中央区浸润，其浸润缘呈潜掘状，略为隆起，最终可累及全角膜。溃疡也可向深层发展，引起角膜穿孔。溃疡向中央部进展的同时，周边部溃疡区上皮逐渐修复，伴新生血管长入，可导致角膜瘢痕化、血管化。
    治疗原则局部可用糖皮质激素或胶原酶抑制剂，如2%半胱氨酸滴眼液点眼，每天4～6次。近年采用1%～2%环孢素A油制剂或FK506滴眼剂点眼，全身应用免疫抑制剂。当病变位于角膜周边，可行病灶区角结膜清创术。如果活动性炎症已使角膜变得很薄，有穿破危险，或角膜病变范围已累及瞳孔区，应行治疗性带板层巩膜瓣的板层角膜移植术。

  • 第2题：

    蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有

    • A、自发性
    • B、慢性
    • C、边缘性
    • D、进行性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    可引起角膜穿孔的角膜病变是（　）

    • A、角膜老年环 
    • B、蚕蚀性角膜溃疡 
    • C、边缘性角膜变性 
    • D、带状角膜病变 
    • E、细菌性角膜炎 

    正确答案:B,E

  • 第4题：

    关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确（）

    • A、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡
    • B、是一种自身免疫性疾病
    • C、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降
    • D、周边部溃疡沿角膜缘环行发展
    • E、多发于老年人

    正确答案:E

  • 第5题：

    最易引起前房积脓的疾病是（）

    • A、病毒性角膜炎
    • B、蚕蚀性角膜溃疡
    • C、匐行性角膜溃疡
    • D、角膜白斑
    • E、角膜基质炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    伴有前房积脓的角膜溃疡最常见的是（）。
    A

    盘状角膜炎

    B

    匍行性角膜溃疡

    C

    病毒性角膜溃疡

    D

    边缘性角膜溃疡

    E

    蚕蚀性角膜溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    最易引起前房积脓的角膜疾病是（）
    A

    病毒性角膜溃疡

    B

    细菌性匍行性角膜溃疡

    C

    蚕蚀性角膜溃疡

    D

    角膜白斑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    可引起角膜穿孔的角膜病变是（　）
    A

    角膜老年环 

    B

    蚕蚀性角膜溃疡 

    C

    边缘性角膜变性 

    D

    带状角膜病变 

    E

    细菌性角膜炎 


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    最易引起前房积脓的疾病是（）
    A

    病毒性角膜炎

    B

    蚕蚀性角膜溃疡

    C

    匐行性角膜溃疡

    D

    角膜白斑

    E

    角膜基质炎


    正确答案： A
    解析： 匐行性角膜溃疡肺炎球菌感染引起的角膜溃疡，可引起前房积脓。

  • 第10题：

    多选题
    蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有
    A

    自发性

    B

    慢性

    C

    边缘性

    D

    进行性


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有哪些（　）

    • A、自发性
    • B、慢性
    • C、边缘性
    • D、进行性
    • E、疼痛性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题：

    可以采用改良割烙术方法治疗的疾病是（）。

    • A、细菌性角膜溃疡
    • B、真菌性角膜溃疡
    • C、霉菌性角膜溃疡
    • D、蚕蚀性角膜溃疡
    • E、病毒性角膜溃疡

    正确答案:D

  • 第13题：

    最易引起前房积脓的角膜疾病是（）

    • A、病毒性角膜溃疡
    • B、细菌性匍行性角膜溃疡
    • C、蚕蚀性角膜溃疡
    • D、角膜白斑

    正确答案:B

  • 第14题：

    下列疾病可致黄液上冲，除了（）

    • A、白塞病
    • B、蚕蚀性角膜炎
    • C、角膜软化症
    • D、化脓性角膜溃疡
    • E、泡性角结膜炎

    正确答案:E

  • 第15题：

    溃疡多开始于角膜周边，缓慢向中心潜行，进行缘不整齐，呈灰白色，考虑是（）

    • A、蚕蚀性角膜溃疡
    • B、单疱病毒性角膜炎
    • C、盘状角膜炎
    • D、角膜软化症
    • E、真菌性角膜溃疡

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    可以采用改良割烙术方法治疗的疾病是（）。
    A

    细菌性角膜溃疡

    B

    真菌性角膜溃疡

    C

    霉菌性角膜溃疡

    D

    蚕蚀性角膜溃疡

    E

    病毒性角膜溃疡


    正确答案： E
    解析： 割烙术适用于蚕蚀性角膜溃疡。

  • 第17题：

    单选题
    关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确（）
    A

    是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡

    B

    是一种自身免疫性疾病

    C

    剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降

    D

    周边部溃疡沿角膜缘环行发展

    E

    多发于老年人


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    角膜溃疡开始于周边部而缓慢向中心潜行，属于（）。
    A

    蚕蚀性角膜溃疡

    B

    棘阿米巴角膜溃疡

    C

    病毒性角膜溃疡

    D

    绿脓杆菌性角膜溃疡

    E

    真菌性角膜溃疡


    正确答案： A
    解析： 蚕蚀性角膜溃疡多从周边向中央发展。

  • 第19题：

    问答题
    试述蚕蚀性角膜溃疡的病因、临床表现及治疗原则。

    正确答案： 病因确切病因不清，可能的因素包括外伤、手术或感染(尤其是寄生虫感染)。可能为某些炎症或感染因素诱导改变了角膜上皮及结膜的抗原性，从而使机体产生自身抗体。病变邻近区域的结膜抑制性T细胞减少，IgA水平升高，浆细胞、淋巴细胞增多，结膜上皮中出现免疫球蛋白及补体，大量的宿主细胞表达HLA-Ⅱ类抗原等，提示体液和细胞免疫都参与了角膜上皮及基质的病理过程。
    临床表现(1)症状多发于成年人，有剧烈的眼痛、畏光、流泪及视力下降。(2)体征角膜病灶的发展有典型的过程。病变初期，周边部角膜浅基质层的浸润，常出现于睑裂区。在几周内，浸润区出现角膜上皮缺损，并逐渐形成溃疡，缺损区与角膜缘之间无正常的角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环行发展，然后向中央区浸润，其浸润缘呈潜掘状，略为隆起，最终可累及全角膜。溃疡也可向深层发展，引起角膜穿孔。溃疡向中央部进展的同时，周边部溃疡区上皮逐渐修复，伴新生血管长入，可导致角膜瘢痕化、血管化。
    治疗原则局部可用糖皮质激素或胶原酶抑制剂，如2%半胱氨酸滴眼液点眼，每天4～6次。近年采用1%～2%环孢素A油制剂或FK506滴眼剂点眼，全身应用免疫抑制剂。当病变位于角膜周边，可行病灶区角结膜清创术。如果活动性炎症已使角膜变得很薄，有穿破危险，或角膜病变范围已累及瞳孔区，应行治疗性带板层巩膜瓣的板层角膜移植术。
    解析： 暂无解析

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