女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。 对该患者不应选的应急处理是()A、血小板悬液输注B、静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲泼尼龙E、达那唑

题目

女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。 对该患者不应选的应急处理是()

  • A、血小板悬液输注
  • B、静脉注射丙种球蛋白
  • C、血浆置换
  • D、大剂量甲泼尼龙
  • E、达那唑

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  • 第1题:

    妊娠31周孕妇,牙龈出血1月,皮肤瘀斑1周入院。查体:贫血貌,全身皮肤可见多处瘀斑,腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛,肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L,骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是()

    • A、切脾治疗
    • B、大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • C、免疫抑制剂治疗
    • D、常规剂量激素治疗
    • E、大剂量激素冲击治疗

    正确答案:B,D

  • 第2题:

    患者女,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,下列关于患者的治疗措施不当的是()

    • A、输注血小板10~20单位/次
    • B、静脉注射免疫球蛋白0.4g/kg
    • C、大剂量甲泼尼龙1g/d,静脉注射
    • D、氨肽素1g/d,分次口服
    • E、血浆置换

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女性,28岁,月经过多、皮肤反复出血点半年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞9×109/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常,红系中晚幼红细胞增多,全片可见巨核细胞10个,伴成熟障碍。 本病最可能的诊断是:()

    • A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
    • B、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
    • C、再生障碍性贫血
    • D、急性白血病
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女性,28岁,月经过多、皮肤反复出血点半年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞9×109/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常,红系中晚幼红细胞增多,全片可见巨核细胞10个,伴成熟障碍。 如果网织红细胞3%,抗人球蛋白试验(+),本患者最合适的诊断是:()

    • A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
    • B、Evans综合征
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是()

    • A、输注血小板
    • B、免疫抑制剂
    • C、糖皮质激素
    • D、氨肽素
    • E、输注丙种球蛋白

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,28岁,月经过多、皮肤反复出血点半年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞9×109/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常,红系中晚幼红细胞增多,全片可见巨核细胞10个,伴成熟障碍。 如果网织红细胞3%,抗人球蛋白试验(+),本患者最合适的诊断是:()
    A

    特发性血小板减少性紫癜(急性型)

    B

    Evans综合征

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 对上述病人的紧急处理,哪一项是不恰当的( )
    A

    血小板输注

    B

    静脉注射丙种球蛋白

    C

    血浆置换

    D

    大剂量甲泼尼龙

    E

    静脉注射长春新碱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑().

    • A、加大糖皮质激素剂量继续使用
    • B、血浆置换
    • C、脾切除
    • D、改用达那唑
    • E、丙种球蛋白

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。 本病最可能的诊断是()

    • A、特发性血小板减少性紫癜(急性)
    • B、特发性血小板减少性紫癜(慢性)
    • C、急性白血病
    • D、过敏性紫癜
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 对上述病人的紧急处理,哪一项是不恰当的( )

    • A、血小板输注
    • B、静脉注射丙种球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、大剂量甲泼尼龙
    • E、静脉注射长春新碱

    正确答案:E

  • 第11题:

    女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。 首选药物为()

    • A、达那唑
    • B、糖皮质激素
    • C、静脉注射丙种球蛋白
    • D、免疫抑制剂
    • E、血小板生成素

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。 对该患者不应选的应急处理是()

    • A、血小板悬液输注
    • B、静脉注射丙种球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、大剂量甲泼尼龙
    • E、达那唑

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑().
    A

    加大糖皮质激素剂量继续使用

    B

    血浆置换

    C

    脾切除

    D

    改用达那唑

    E

    丙种球蛋白


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种()。
    A

    骨髓有核细胞增生低下

    B

    粒、红、巨三系病态造血

    C

    巨核细胞减少

    D

    巨核细胞增多

    E

    巨核细胞数增多伴成熟障碍

    F

    有核细胞增生活跃


    正确答案: B
    解析: 暂无解析