重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确（）A、胰腺坏死组织清除B、清除胰周及腹膜后脓液C、清除腹膜后坏死组织D、彻底冲洗、放置多管充分引流E、行全胰或胰头切除术

题目

重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确（）

  • A、胰腺坏死组织清除
  • B、清除胰周及腹膜后脓液
  • C、清除腹膜后坏死组织
  • D、彻底冲洗、放置多管充分引流
  • E、行全胰或胰头切除术
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1.关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确A、非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎B、重症（出血坏死性）病人一经确诊，应立即手术治疗C、伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石D、无胰周感染的病人不用抗生素E、未手术的病人不需要禁食和胃肠减压

2.下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的A．坏死性胰腺炎并发脓肿B．急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎C．出血坏死性胰腺炎并腹膜炎D．急性水肿性胰腺炎

3.下述哪项符合重症胰腺炎的手术治疗原则？( )A、胰腺穿刺B、胰周引流术C、坏死组织清除术D、规则性胰腺切除术E、三腔造瘘

4.下列哪项不正确A.用止血药治疗B.放射治疗C.手术加化疗D.手术治疗E.手术+放疗

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    重症急性胰腺炎一般治疗原则不包括

    A、胃肠减压

    B、抑制胰腺分泌

    C、水电解质平衡与支持治疗

    D、防治感染

    E、尽早手术治疗


    参考答案：E

  • 第2题：

    下列不是急性胰腺炎手术指征的是

    A．诊断未明确与其他急腹症难以鉴别

    B．重症胰腺炎经内科治疗无效

    C．胰腺炎并发脓肿、假性囊肿等

    D．胆源性胰腺炎处于急性状态

    E．腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水


    正确答案：E

  • 第3题：

    下列哪项不是急性胰腺炎的手术适应证？

    A.胆源性胰腺炎 B.诊断不能确定时 C.保守治疗无效者 D.伴发寒战髙热


    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎的手术适应证:①不能排除其他急腹症时;②胰腺和胰周坏死组织继发感染;③经非 手术治疗，病情继续恶化；④暴发性胰腺炎经短期(24小时）非手术治疗多器官功能障碍不能得到纠正； ⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。伴发寒战高热只能说明患 ,者合并感染，也可能患者合并肺部感染，因此不是急性胰腺炎患者的手术适应证。

  • 第4题：

    下列哪项不是急性胰腺炎的手术适应证( )

    A.胆源性胰腺炎
    B.诊断不能确定时
    C.保守治疗无效者
    D.出现假性囊肿时

    答案：D
    解析：
    假性囊肿一般在急性胰腺炎后3～4周才形成，不是急性胰腺炎的手术指征(D错误)。

  • 第5题：

    妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是（）

    • A、严密监测胎儿情况
    • B、禁食、禁水、胃肠减压
    • C、营养支持和抗休克治疗
    • D、不宜剖宫产终止妊娠
    • E、保守无效时外科手术

    正确答案:D

  • 第6题：

    有关急性胰腺炎，哪项是不正确的（　）

    • A、水肿性最多见
    • B、一经确诊应立即手术
    • C、重症者血清和尿淀粉酶有时不升高
    • D、有的病例可转为慢性胰腺炎
    • E、白细胞一般均升高

    正确答案:B

  • 第7题：

    急性胰腺炎外科手术适应症，除外（）。

    • A、胆源性急性胰腺炎需手术解除胆道梗阻
    • B、血白细胞总数大于2.0×109/L
    • C、并发胰腺脓肿
    • D、重症胰腺炎经内科治疗无效
    • E、并发假性囊肿

    正确答案:B

  • 第8题：

    急性胰腺炎的非手术治疗包括（）

    • A、禁食和胃肠减压
    • B、吗啡镇痛
    • C、营养支持
    • D、重症或胆源性胰腺炎早期使用抗生素预防感染
    • E、生长抑素

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确（）。

    • A、胰腺坏死组织清除
    • B、清除胰周及腹膜后脓液
    • C、清除腹膜后坏死组织
    • D、彻底冲洗、放置多管充分引流
    • E、行全胰或胰头切除术

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确（）。
    A

    胰腺坏死组织清除

    B

    清除胰周及腹膜后脓液

    C

    清除腹膜后坏死组织

    D

    彻底冲洗、放置多管充分引流

    E

    行全胰或胰头切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下述哪项不符合重症胰腺炎的手术治疗原则？（　　）
    A

    胰腺穿刺

    B

    胰周引流术

    C

    坏死组织清除术

    D

    规则性胰腺切除术

    E

    三腔造瘘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是（）
    A

    严密监测胎儿情况

    B

    禁食、禁水、胃肠减压

    C

    营养支持和抗休克治疗

    D

    不宜剖宫产终止妊娠

    E

    保守无效时外科手术


    正确答案： B
    解析： 重症胰腺炎产科处理为适当放宽剖宫产指征。

  • 第13题：

    下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗指征

    A．胆源性胰腺炎

    B．重症胰腺炎保守治疗无效

    C．胰腺炎合并肠麻痹

    D．胰腺炎合并弥漫性腹膜炎

    E．胰腺炎合并巨大假性囊肿


    正确答案：C

  • 第14题：

    下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗的指征？
    A.胰腺坏死合并感染 B.胰腺炎合并胆道梗阻C.胰腺脓肿 D.胰腺炎合并肠麻痹


    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎手术适应证：胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染、诊断未 明确疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死。请注意：胰腺炎合并肠麻痹坏死是手术指征,但仅合并肠麻痹无坏死时，可能只是肠道的中毒症状，不是手术指征。

  • 第15题：

    妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是

    A.严密监测胎儿情况
    B.禁食、禁水、胃肠减压
    C.营养支持和抗休克治疗
    D.不宜剖宫产终止妊娠
    E.保守无效时外科手术

    答案：D
    解析：
    重症胰腺炎产科处理为适当放宽剖宫产指征。

  • 第16题：

    重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用下列哪项措施（）。

    • A、腹腔引流
    • B、控制感染
    • C、鼻饲肠内营养
    • D、维持水、电解质和酸碱平衡
    • E、抗休克治疗

    正确答案:C

  • 第17题：

    简述重症急性胰腺炎的手术治疗指征。


    正确答案: 目前仍有争议，但以下几种情况应积极外科手术治疗：
    （1）无法排除其他威胁生命的急腹症应手术治疗，如消化道穿孔等。
    （2）胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或化脓性胆管炎应手术治疗；对胆囊结石而胆道梗阻不明显者，应在胰腺炎控制后再行胆囊切除术。
    （3）胰腺坏死组织感染、胰腺脓肿形成或假性囊肿感染是手术的绝对指征。
    （4）非手术治疗过程中出现出血、穿孔、消化道梗阻等并发症应手术治疗。
    （5）暴发性胰腺炎应早期行腹腔和腹膜后引流术。

  • 第18题：

    急性胰腺炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）

    • A、继发性胰腺感染
    • B、伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎
    • C、合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎
    • D、多数急性水肿性胰腺炎
    • E、急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化

    正确答案:D

  • 第19题：

    用于治疗急性重症胰腺炎（）


      正确答案:C

    • 第20题：

      重症急性胰腺炎的手术指征是什么？


      正确答案:目前重症急性胰腺炎的手术指征是胰腺坏死并发感染。
      诊断感染的手段，一靠细针穿刺，二靠临床诊断。细针穿刺是在CT引导下对胰腺坏死灶穿刺作细菌涂片及培养，急诊手术通常依据涂片的阳性结果，但是阴性结果并不能否定感染的存在。临床诊断是指临床具有体温升高，超过38.5℃；白细胞升高超过15×109/L；体检有明显腹膜炎体征；腹膜刺激征大于两个象限。

    • 第21题：

      下列疾病常可导致相对的血容量不足（）。

      • A、创伤
      • B、烧伤
      • C、外科手术
      • D、重症急性胰腺炎

      正确答案:D

    • 第22题：

      单选题
      急性胰腺炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）
      A

      继发性胰腺感染

      B

      伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎

      C

      合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎

      D

      多数急性水肿性胰腺炎

      E

      急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      有关急性胰腺炎，哪项是不正确的（　）
      A

      水肿性最多见

      B

      一经确诊应立即手术

      C

      重症者血清和尿淀粉酶有时不升高

      D

      有的病例可转为慢性胰腺炎

      E

      白细胞一般均升高


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确（　）
      A

      非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎

      B

      未手术的病人不需要禁食和胃肠减压

      C

      伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石

      D

      无胰周感染的病人不用抗生素

      E

      重症(出血坏死性)病人一经确诊，应立即手术治疗


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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