女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是（）A、慢性肝炎B、继发胆汁淤积性肝硬化C、原发胆汁淤积性肝硬化D、硬化性胆管炎E、血吸虫性肝硬化

题目

女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是（）

  • A、慢性肝炎
  • B、继发胆汁淤积性肝硬化
  • C、原发胆汁淤积性肝硬化
  • D、硬化性胆管炎
  • E、血吸虫性肝硬化
相似考题

1.患者，男，57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能为A、胆总管囊肿B、肝脏囊肿C、肿大胆囊D、胰头癌E、胆管癌

2.进食过多胡萝卜素食物可出现A、皮肤黄染，巩膜正常B、球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显C、皮肤呈金黄色，可有瘙痒D、皮肤呈柠橡色，无瘙痒E、皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒

3.下列对妊娠期病毒性肝炎具有诊断意义的是()。A.出现蛋白尿、皮肤黄染及水肿B.妊娠晚期上腹部疼痛吐咖啡样物C.血清学检査ALT增高、总胆红素升高，尿胆红素阳性D.全身瘙痒、皮肤黄染，血清直接胆红素升高E.黄疽，皮肤瘙痒及皮疹

4.女患者，49岁。乏力、食欲不振5年有余，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm;化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助()。A.抗平滑肌抗体阳性B.抗线粒体抗体阳性C.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性D.抗胆管上皮细胞抗体阳性E.类风湿因子阳性

更多“女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗”相关问题

  • 第1题：

    进食过多胡萝卜素食品可引起

    A、皮肤黄染，巩膜正常;

    B、球结脱下不均匀性黄疸，以内眦明显;

    C、皮肤虽金黄色,可有瘙痒;

    D、皮肤呈柠檬色,无瘙痒;

    E、皮肤虽黄绿色，有明显瘙痒;


    标准答案：A

  • 第2题：

    老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查

    A、胃肠钡餐造影

    B、肝、胆B超

    C、肝穿刺

    D、胃镜

    E、血常规


    参考答案：B

  • 第3题：

    女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是A、慢性肝炎

    B、继发胆汁淤积性肝硬化

    C、原发胆汁淤积性肝硬化

    D、硬化性胆管炎

    E、血吸虫性肝硬化

    下列哪项检查对本病例诊断最有帮助A、抗平滑肌抗体阳性

    B、抗线粒体抗体阳性

    C、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

    D、抗胆管上皮细胞抗体阳性

    E、类风湿因子阳性

    本例中与诊断无关的是A、长期乏力、食欲不振

    B、皮肤瘙痒

    C、皮肤黄染

    D、黄斑瘤

    E、中年女性


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    急性黄疸型肝炎患者在皮肤出现黄疸之前可表现为（ ）。

    A.皮肤瘙痒
    B.口渴多饮
    C.食欲不振
    D.巩膜黄染
    E.巩膜苍白

    答案：D
    解析：
    在黄疸前期末，病人的尿色加深，继而先后于巩膜及皮肤出现黄疸。

  • 第5题：

    老年患者，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒，腹痛，腹块，为尽快明确病因，应先做哪项检查

    A.胃肠钡餐造影
    B.肝、胆B超
    C.肝穿刺
    D.胃镜
    E.血常规

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    中年，女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒，半年伴皮肤黄染。查：巩膜黄染(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm。化验：总胆红素升高，以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断，应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
    (1)原发胆汁淤积性肝硬化
    (2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
    (3)中年女性，皮肤搔痒，黄色瘤，肝大
    略

  • 第7题：

    符合甲型病毒性肝炎表现的是（）。

    • A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
    • B、尿色加深
    • C、腹胀、肝质地硬、脾大
    • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
    • E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是（）

    • A、局限性瘙痒症
    • B、皮肤干燥症
    • C、慢性荨麻疹
    • D、疥疮
    • E、更年期综合征

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助（）

    • A、抗平滑肌抗体阳性
    • B、抗线粒体抗体阳性
    • C、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
    • D、抗胆管上皮细胞抗体阳性
    • E、类风湿因子阳性

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）
    A

    长期乏力、食欲不振

    B

    皮肤瘙痒

    C

    皮肤黄染

    D

    黄斑瘤

    E

    中年女性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是（）
    A

    局限性瘙痒症

    B

    皮肤干燥症

    C

    慢性荨麻疹

    D

    疥疮

    E

    更年期综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    中年，女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒，半年伴皮肤黄染。查：巩膜黄染(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm。化验：总胆红素升高，以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断，应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?

    正确答案： (1)原发胆汁淤积性肝硬化
    (2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
    (3)中年女性，皮肤搔痒，黄色瘤，肝大
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是

    A．胆总管囊肿

    B．肝脏囊肿

    C．肿大胆囊

    D．胰头癌

    E．胆管癌


    正确答案：C
    胰头癌有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊，称为Courvoisier征。

  • 第14题：

    女性，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲缺乏，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，γ-GT80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

    A、ERCP

    B、腹腔镜

    C、钡餐

    D、胃镜

    E、肝扫描


    参考答案：A

  • 第15题：

    知识点：胆囊
    男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是
    A.胆总管囊胂
    B.肝賍囊肿
    C.肿大胆囊
    D.胰头癌
    E.胆管癌


    答案：C
    解析：
    患者皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒，且位于右上腹，并随呼吸上下移动，所以可能为肿大胆囊@##

  • 第16题：

    急性黄疸型肝炎患者黄疸前期突出的症状是（ ）。

    A.皮肤瘙痒
    B.口渴多饮
    C.食欲不振
    D.巩膜黄染
    E.巩膜苍白

    答案：C
    解析：
    黄疸前期：起病较急，有畏寒、发热，体温大多在38～39℃之间，平均发热3d，少数有寒战及高热。突出的症状为食欲不振、恶心、呕吐，上腹部不适、腹胀、乏力等。

  • 第17题：

    男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合（　）

    A粪胆素正常。

    B血清铁/铜>1.0

    CSGPT升高

    DLP-X阴性

    E凝血酶原时间延长，维生素K能纠正


    E
    略

  • 第18题：

    患者女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）

    • A、肝脏囊肿
    • B、胆总管囊肿
    • C、肿大胆囊
    • D、胰头癌
    • E、结肠癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（）。

    • A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
    • B、乏力、厌食、恶心、尿色加深
    • C、腹胀、肝质地硬、脾大
    • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
    • E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）

    • A、长期乏力、食欲不振
    • B、皮肤瘙痒
    • C、皮肤黄染
    • D、黄斑瘤
    • E、中年女性

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（）。
    A

    起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染

    B

    乏力、厌食、恶心、尿色加深

    C

    腹胀、肝质地硬、脾大

    D

    皮肤黄染、轻度瘙痒

    E

    腹软、肝大质软、轻度叩击痛


    正确答案： C
    解析： 甲型病毒性肝炎起病急，主要有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大、腹痛、肝区痛及肝功能异常。黄疸期，可见巩膜、皮肤不同程度黄染，随后眼黄，尿黄如浓茶。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。故A、B、D、E均符合甲肝的临床表现，C．肝质地硬属于肝脏严重损害后症状，甲型病毒性肝炎肝肿大质地软，排除之。故本题答案为C。避错：本题容易误选E，一般理解腹软、肝大质软、轻度叩击痛和甲型病毒性肝炎没有直接联系，应该从甲型病毒性肝炎的临床表现掌握。

  • 第22题：

    单选题
    老年患者，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒，腹痛，腹块，为尽快明确病因，应先做哪项检查（）。
    A

    胃肠钡餐造影

    B

    肝、胆B超

    C

    肝穿刺

    D

    胃镜

    E

    血常规


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    甲型病毒性肝炎表现不包括（　　）。
    A

    皮肤黄染、轻度瘙痒

    B

    起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染

    C

    腹胀、肝质地硬、脾大

    D

    尿色加深

    E

    腹软、肝大质软、轻度扣击痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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