患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）A、风湿热B、Ewing骨肿瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤

题目

患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）

  • A、风湿热
  • B、Ewing骨肿瘤
  • C、骨结核继发感染
  • D、急性化脓性骨髓炎
  • E、骨巨细胞瘤
相似考题

1.男，20岁，持续发热10天，体温3922，伴作大腿疼痛和肿胀，曾在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口历时2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿，下列诊断哪项是恰当的（ ）A．先天畸形B．骨结核C．恶性骨肿瘤D．冷脓肿E．慢性骨髓炎

2.男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83%，最佳检查方法是：A.血沉B.血培养C.X线检查D.局部分层穿刺E.B超

3.男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温 39.5℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为A．风湿热B．Ewing肉瘤C．骨结核继发感染D．急性化脓性骨髓炎E．骨巨细胞瘤

4.患儿女，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A、左髋关节急性风湿性关节炎B、左髋关节急性化脓性关节炎C、左髋关节结核D、左大腿软组织炎症E、左股骨近端恶性肿瘤

更多“患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×10/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是

    A.风湿热
    B.尤文肉瘤
    C.骨结核继发感染
    D.骨巨细胞瘤
    E.急性化脓性骨髓炎

    答案：E
    解析：
    风湿热在青少年多以心脏病变为主，成人则以关节病变为主，局部红肿热痛，排除A;X线摄片无改变排除B、D，结核易侵犯关节处，由题干可排除C，所以最可能的诊断为E。

  • 第2题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

    • A、起病急，高热，有深压痛
    • B、患部持续疼痛，不愿活动患肢
    • C、X线片显示骨膜反应
    • D、白细胞计数和中性粒细胞增多
    • E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
    • F、患肢活动自如

    正确答案:A,B,D

  • 第3题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是（）

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线摄片
    • D、膝关节穿刺
    • E、血象检查

    正确答案:A,E

  • 第4题：

    男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39．5℃，脉搏120／min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%，患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）

    • A、风湿热
    • B、Ewing肉瘤
    • C、骨结核继发感染
    • D、急性化脓性骨髓炎
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83％，最佳检查方法是：（）
    A

    血沉

    B

    血培养

    C

    X线检查

    D

    局部分层穿刺

    E

    B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）
    A

    全身支持疗法

    B

    早期联合应用大剂量抗生素

    C

    早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位

    D

    局部减压引流加植骨术

    E

    应用大剂量激素治疗


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）
    A

    1次

    B

    2次

    C

    3次

    D

    4次

    E

    5次

    F

    6次

    G

    7次


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑（）
    A

    风湿热

    B

    Ewing氏骨肿瘤

    C

    骨结核继发感染

    D

    急性化脓性骨髓炎

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
    A

    起病急，高热，有深压痛

    B

    患部持续疼痛，不愿活动患肢

    C

    X线片显示骨膜反应

    D

    白细胞计数和中性粒细胞增多

    E

    一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象

    F

    患肢活动自如


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病常见的全身并发症有（）

    • A、休克
    • B、肝脓肿
    • C、心肌炎
    • D、心包炎
    • E、肺脓肿
    • F、DIC

    正确答案:C,D,E

  • 第11题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

    • A、全身支持疗法
    • B、早期联合应用大剂量抗生素
    • C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
    • D、局部减压引流加植骨术
    • E、应用大剂量激素治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第12题：

    患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）

    • A、风湿热
    • B、Ewing骨肿瘤
    • C、骨结核继发感染
    • D、急性化脓性骨髓炎
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑（）

    • A、风湿热
    • B、Ewing氏骨肿瘤
    • C、骨结核继发感染
    • D、急性化脓性骨髓炎
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:D

  • 第14题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是（）
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素试验

    C

    X线摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    血象检查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）
    A

    风湿热

    B

    尤文肉瘤

    C

    骨结核继发感染

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    急性化脓性骨髓炎


    正确答案： D
    解析： 风湿热在青少年多以心脏病变为主，成人则以关节病变为主，局部红肿热痛，排除A；X线摄片无改变排除B、D，结核易侵犯关节处，由题干可排除C，所以最可能的诊断为E。

  • 第16题：

    单选题
    男，7岁，右大腿下段持续疼痛，伴高热10天，T39～40℃，烦躁不安，曾有呕吐，查体右大腿下段肿胀有深压痛，右膝活动时疼痛加剧，化验室检查白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞0.85，为确诊应采取的诊断是（）。
    A

    膝关节穿刺

    B

    CT

    C

    X线

    D

    MRI

    E

    细菌培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）
    A

    风湿热

    B

    Ewing骨肿瘤

    C

    骨结核继发感染

    D

    急性化脓性骨髓炎

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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