男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案()A、胸腔穿刺排气B、高浓度吸氧C、行胸腔闭式引流术D、暂不抽液,利尿治疗E、卧床休息

题目

男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案()

  • A、胸腔穿刺排气
  • B、高浓度吸氧
  • C、行胸腔闭式引流术
  • D、暂不抽液,利尿治疗
  • E、卧床休息

相似考题
更多“男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显”相关问题
  • 第1题:

    男性,30岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞65%。最可能的诊断是 ( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸剌痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38. 5℃,左侧肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失,听觉语音传导较右侧明显减弱。该患者最可能的诊断是

    A.左侧干酪性肺炎
    B.左下叶肺炎实变
    C-左侧肺炎支原体肺炎
    D.左侧结核性胸膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    肺癌组常见的初始症状依次为()。

    • A、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
    • B、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
    • C、咳嗽、痰中带血、胸闷气短及胸痛
    • D、咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气短
    • E、咳嗽、胸痛、胸闷气短、痰中带血

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。最简便且有价值的辅助检查项是()。

    • A、胸片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、肺通气扫描
    • E、肺灌注扫描

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查为()。

    • A、血常规
    • B、胸部CT
    • C、胸膜腔穿刺抽液检查
    • D、PPD试验
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第6题:

    配伍题
    肺血栓栓塞症的临床表现应为( )|结核性胸膜炎的临床表现应为( )|急性心肌梗死的临床表现应为( )
    A

    胸骨后压榨性疼痛,既往有高血压病史

    B

    阑尾切除术后2天,下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安

    C

    间断咳嗽、咳痰伴咯血半年

    D

    胸痛、胸闷、气短10天,伴发热、乏力及盗汗

    E

    刺激性咳嗽


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。 此时应考虑( )
    A

    胸膜反应

    B

    复张后肺水肿

    C

    气胸(损伤性)

    D

    心功能不全

    E

    麻药过敏麻醉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml,患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。根据患者表现应考虑为()
    A

    胸膜反应

    B

    复张后肺水肿

    C

    气胸(损伤性)

    D

    心力衰竭

    E

    麻醉药过敏


    正确答案: C
    解析: 胸膜反应多出现在抽液过程中发生,表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等,停止抽液,平卧可缓解,必要时可皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生,该患者抽液量600ml,故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状,最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。闭式胸腔引流术的适应证:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②胸腔穿刺术治疗下气胸增加者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

  • 第9题:

    男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部×线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。

    胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案
    A.胸腔穿刺排气
    B.高浓度吸氧
    C.行胸腔闭式引流术
    D.暂不抽液,利尿治疗
    E.卧床休息

    答案:C
    解析:
    胸膜反应多出现在抽液过程中发生,表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等,停止抽液,平卧可缓解,必要时可皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生,该患抽液量600ml,故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状,最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。用于鉴别渗出液与漏出液,CEA对恶性胸腔积液诊断有意义,腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高,结核性胸膜炎时,T淋巴细胞活性增强,故胸腔积液ADA增高,ADA>4。

  • 第10题:

    1. 肺血栓栓塞症的临床表现应为( )
    2. 结核性胸膜炎的临床表现应为( )
    3. 急性心肌梗死的临床表现应为( )

    A胸骨后压榨性疼痛,既往有高血压病史

    B阑尾切除术后2天,下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安

    C间断咳嗽、咳痰伴咯血半年

    D胸痛、胸闷、气短10天,伴发热、乏力及盗汗

    E刺激性咳嗽


    1. B
    2. D
    3. A

  • 第11题:

    男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑()

    • A、胸膜反应
    • B、复张后肺水肿
    • C、气胸(损伤性)
    • D、心功能不全
    • E、麻药过敏

    正确答案:C

  • 第12题:

    老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为()

    • A、急性心肌梗死
    • B、自发性气胸
    • C、肺癌
    • D、间皮瘤
    • E、重症肺炎

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,20岁。2周前受凉后出现发热(38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()

    • A、左侧干酪性肺炎
    • B、左下叶肺炎实变
    • C、左侧肺炎支原体肺炎
    • D、左侧结核性胸膜炎
    • E、左侧自发性气胸

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为()
    A

    急性心肌梗死

    B

    自发性气胸

    C

    肺癌

    D

    间皮瘤

    E

    重症肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷.气短.发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷.憋气.干咳应考虑()。
    A

    胸膜反应

    B

    复张后肺水肿

    C

    气胸(损伤性)

    D

    心功能不全

    E

    麻药过敏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析