甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征()A、全身酸痛、出汗B、突眼加重、流泪C、胃肠道症状、肝大D、白细胞数<3×10/LE、心悸、头昏、抽搐

题目

甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征()

  • A、全身酸痛、出汗
  • B、突眼加重、流泪
  • C、胃肠道症状、肝大
  • D、白细胞数<3×10/L
  • E、心悸、头昏、抽搐

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男,28岁,诊断为甲状腺功能亢进症,给予甲巯咪唑治疗,20d后WBC2.1×109/L,N1.0×109/L,甲状腺功能亢进症的下一步治疗

    A.甲巯咪唑减量

    B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用

    C.放射性碘治疗

    D.手术治疗

    E.停甲巯咪唑,加用升细胞药物,密切观察白细胞


    正确答案:E

  • 第2题:

    治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选A.甲巯咪唑加天王补心丹

    治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选

    A.甲巯咪唑加天王补心丹

    B.碘加天王补心丹

    C.甲巯咪唑加六味地黄丸

    D.甲巯咪唑加消凛丸

    E.碘液加天王补心丹


    正确答案:B
    治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,应首选甲巯咪唑加天王补心丹;治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选碘加天王补心丹。滋阴降火,宁心柔肝。考点:甲状腺功能亢进症。

  • 第3题:

    患者男,35岁。诊断患有甲状腺功能亢进。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时宜采取的治疗措施是

    A.加大甲巯咪唑剂量
    B.停用甲巯咪唑
    C.改用碘剂治疗
    D.加用小剂量甲状腺激素
    E.改用手术治疗

    答案:D
    解析:
    在应用甲巯咪唑治疗中,尤其是在前期,剂量过大,可以完全阻断甲状腺素的合成,而使甲状腺肿与突眼加重,此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗,禁用碘剂;手术治疗一般用在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。

  • 第4题:

    对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选药的是

    A:甲硫氧嘧啶
    B:丙硫氧嘧啶
    C:卡比马唑
    D:131I
    E:甲巯咪唑

    答案:B
    解析:
    丙硫氧嘧啶除可抑制甲状腺素生物合成外,还能抑制外周组织的T4转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平。

  • 第5题:

    对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选药的是()

    • A、甲硫氧嘧啶
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、卡比马唑
    • D、131
    • E、甲巯咪唑

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕,甲状腺功能亢进的治疗拟()

    • A、大剂量碘剂
    • B、再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年
    • C、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
    • D、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
    • E、直接行甲状腺大部切除术

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征()
    A

    全身酸痛、出汗

    B

    突眼加重、流泪

    C

    胃肠道症状、肝大

    D

    白细胞数<3×109/L

    E

    心悸、头昏、抽搐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑联用的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征是()
    A

    全身酸痛出汗

    B

    突眼加重流泪

    C

    胃肠道症状,肝大

    D

    白细胞数<3×109/L

    E

    心悸头昏抽搐


    正确答案: B
    解析: 甲巯咪唑的常见不良反应有粒细胞减少、皮疹、胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎等,粒细胞严重减少时机体免疫力下降,容易并发感染,因此当中性粒细胞<1.5×10/L或外周血白细胞<3×10/L时应停药。故本题选D。

  • 第10题:

    甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征是

    A.全身酸痛出汗

    B.突眼加重流泪

    C.胃肠道症状、肝大

    D.白细胞数<3 X 109L

    E.心悸、头晕、抽搐


    考点:甲状腺功能亢进的治疗

    答案与解析:D。甲巯咪唑是最主要的抗甲状腺药物,广泛应用于临床,常规用法是l0m9,每日3次,连续68周。这一剂量可使多数甲状腺功能亢进患者的症状较快地被控制,但不良反应较多,引起的血液系统疾病有:白细胞减少、粒细胞减少或缺乏、再生障碍性贫血等,最严重的是再生障碍性贫血。临床上甲巯咪唑引起粒细胞减少或缺乏较多见,而引起再生障碍性贫血少见,可发生在服药后38周,潜伏期较长。当自细胞数<3×/L时应停用。

  • 第11题:

    治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,应首选A.甲巯咪唑加天王补心丹B.碘加天王补心丹SXB

    治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,应首选

    A.甲巯咪唑加天王补心丹

    B.碘加天王补心丹

    C.甲巯咪唑加六味地黄丸

    D.甲巯咪唑加消凛丸

    E.碘液加天王补心丹


    正确答案:A
    治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,应首选甲巯咪唑加天王补心丹;治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选碘加天王补心丹。滋阴降火,宁心柔肝。考点:甲状腺功能亢进症。

  • 第12题:

    甲状腺功能亢进内科治疗选用

    A.甲巯咪唑
    B.大剂量碘剂
    C.小剂量碘剂
    D.甲苯磺丁脲
    E.丙巯咪唑

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    甲状腺功能亢进内科治疗选用()

    • A、甲状腺激素
    • B、甲硫氧嘧啶
    • C、丙硫氧嘧啶
    • D、甲巯咪唑
    • E、131I

    正确答案:C

  • 第14题:

    某甲状腺功能亢进症的患者手术治疗之后发生甲状腺危象,此时首选的抗甲状腺药物是:()

    • A、甲硫氧嘧啶
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、甲巯咪唑
    • D、卡比马唑

    正确答案:B

  • 第15题:

    一甲状腺功能亢进患者服甲巯咪唑(他巴唑)1个月,出现发热、全身不适、乏力、咽痛,应怎样处理?


    正确答案:该患者可能发生粒细胞减少的并发症,应立即停药,做白细胞检查,一般情况下,应定期检查白细胞,如白细胞低至3×109/L或粒细胞低于1.5×109/L时应停药治疗,回升后改用其他抗甲状腺药物。

  • 第16题:

    单选题
    甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑可联用的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素,确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是()
    A

    大剂量碘剂

    B

    再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

    C

    用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

    D

    用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

    E

    直接行甲状腺大部切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析