患者男性,27岁,车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,不可能出现的实验室检查是()。A、当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症B、PaO2可提示肺栓塞的程度C、肺泡-动脉氧分压差降低D、重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高E、20%患者PaO2正常

题目

患者男性,27岁,车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,不可能出现的实验室检查是()。

  • A、当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症
  • B、PaO2可提示肺栓塞的程度
  • C、肺泡-动脉氧分压差降低
  • D、重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
  • E、20%患者PaO2正常

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  • 第1题:

    患者男性,31岁,因车祸造成骨盆环两处断裂骨折,应采取的治疗方法是 ()

    A.骨盆悬吊牵引

    B.卧床休息

    C.外固定架治疗

    D.内固定

    E.骨牵引


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,21岁。车祸伤4小时入院,检查发现骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。查体:烦躁、气促,血压70/50mmHg。首先采取的治疗措施是

    A、抗休克

    B、骨折复位、内固定

    C、石膏外固定

    D、骨盆牵引

    E、应用升压药


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是

    A、腹部外伤后肠管脱出
    B、外伤性大出血
    C、颅脑外伤
    D、膀胱破裂
    E、开放性骨折

    答案:B
    解析:
    首先要处理的情况是外伤性大出血。由于外伤引起的大出血,如不及时予以止血与包扎,会引起失血性休克,严重地威胁生命。

  • 第4题:

    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。首选的治疗措施是()。

    • A、抗休克
    • B、石膏外固定
    • C、骨盆牵引
    • D、开放复位内固定
    • E、应用止痛药

    正确答案:A

  • 第5题:

    30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是( )

    • A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤
    • B、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤
    • C、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定
    • D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定
    • E、先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是()。

    • A、骨盆骨折常为多发骨折
    • B、骨盆骨质为骨松质,骨折后出血多
    • C、骨盆壁的血管及静脉丛丰富,静脉丛无瓣膜
    • D、骨盆壁的神经丛丰富,股神经及坐骨神经穿行,疼痛剧烈而出现休克
    • E、骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,因车祸外伤,腰与骨盆区疼痛,并出现休克,不能自行排尿。查体:膀胱胀满。直肠指检:指套上沾有血迹。该患者诊断考虑为()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并膀胱破裂
    • C、骨盆骨折合并休克
    • D、骨盆骨折合并休克及尿道损伤
    • E、骨盆骨折合并休克及尿道、直肠损伤

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,24岁,因车祸伤急诊入院。经体检及辅助检查初步诊断为:骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克。对该病人的处理顺序应该是()

    • A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤
    • B、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定
    • C、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤
    • D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定
    • E、先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男性,27岁,车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,不可能出现的实验室检查是()。

    • A、当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症
    • B、PaO2可提示肺栓塞的程度
    • C、肺泡-动脉氧分压差降低
    • D、重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
    • E、20%患者PaO2正常

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,25岁,外伤致左侧股骨干闭合性骨折,骨折无明显移位,X线:左股骨干横行骨折,治疗首选()
    A

    手法复位,小夹板固定外加重量牵引

    B

    手法复位,石膏固定

    C

    外固定架固定

    D

    切开复位内固定

    E

    卧床休息,严格制动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。最适当的处理是()
    A

    行骨盆X线检查

    B

    行骨盆CT检查

    C

    建立输液通道,补液,抗休克治疗

    D

    石膏外固定

    E

    肌电图检查


    正确答案: C
    解析: 尽快补液抗休克。

  • 第12题:

    单选题
    患者男 ,28岁 。车祸造成多发性损伤 ,应首先要处理的情况是(   )
    A

    开放性骨折

    B

    休克

    C

    张力性气胸

    D

    脾破裂

    E

    骨盆骨折


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者男性,25岁,车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚,面色苍白,呼吸急促,气管左偏,右侧胸廓饱满,皮下气肿,肋间距增大,叩诊鼓音,上腹无压痛,小腹胀满,骨盆挤压试验阳性,右大腿成角畸形,未及皮肤破损,左小腿开放性骨折,流血,血压100/60mmHg。该患者初步诊断是A、外伤休克

    B、多发伤

    C、气胸

    D、骨盆骨折

    E、股骨干骨折

    该患者首先要处理的是A、张力性气胸减张处置,止血包扎

    B、骨折固定

    C、紧急送往医院

    D、抗休克

    E、输血输液

    该患者送往医院的途中应做的准备是A、张力性气胸减张处置

    B、骨折固定

    C、紧急送往医院

    D、止血包扎

    E、抗休克,静脉输液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第14题:

    患者,女性,31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

    A、骨盆骨折
    B、股骨干开放性骨折
    C、休克
    D、胸腹部联合伤
    E、窒息

    答案:E
    解析:
    对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。若发生心跳和呼吸骤停,应立即复苏。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员。

  • 第15题:

    患者,男性,32岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。

    护士对患者进行的骨折后功能锻炼康复指导,内容应除外
    A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程
    B.循序渐进
    C.包括固定范围内肌肉的原位收缩
    D.患肢肌肉舒缩运动为主
    E.受伤肢体制动

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。最适当的处理是()

    • A、行骨盆X线检查
    • B、行骨盆CT检查
    • C、建立输液通道,补液,抗休克治疗
    • D、石膏外固定
    • E、肌电图检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    32岁男性患者,因车祸致右髋关节肿痛,活动受限,最佳诊断是( )

    • A、骨盆Ⅰ型骨折
    • B、骨盆Ⅱ型骨折
    • C、骨盆Ⅲ型骨折
    • D、骨盆Ⅳ型骨折
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是()。

    • A、骨盆骨折→休克→尿道损伤
    • B、休克→尿道损伤→骨盆骨折
    • C、休克→骨盆骨折→尿道损伤
    • D、尿道损伤→休克→骨盆骨折
    • E、骨盆骨折→尿道损伤→休克

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,27岁。车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,下列叙述错误的是()

    • A、当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症
    • B、PaO2可提示肺栓塞的程度
    • C、肺泡-动脉氧分压差降低
    • D、重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
    • E、20%的患者PaO2正常

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性患者,25岁,外伤致左侧股骨干闭合性骨折,骨折无明显移位,X线:左股骨干横行骨折,治疗首选()

    • A、手法复位,小夹板固定外加重量牵引
    • B、手法复位,石膏固定
    • C、外固定架固定
    • D、切开复位内固定
    • E、卧床休息,严格制动

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,需要进行重点评估的内容是()
    A

    腹部外伤,骨盆骨折

    B

    胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

    C

    腹部外伤、后腹膜血肿

    D

    骨盆骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。首选的治疗措施是()。
    A

    抗休克

    B

    石膏外固定

    C

    骨盆牵引

    D

    开放复位内固定

    E

    应用止痛药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。 首先的治疗措施是( )
    A

    抗休克

    B

    骨盆牵引

    C

    手术复位内固定

    D

    手法复位石膏固定

    E

    应用止痛剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是()。
    A

    骨盆骨折→休克→尿道损伤

    B

    休克→尿道损伤→骨盆骨折

    C

    休克→骨盆骨折→尿道损伤

    D

    尿道损伤→休克→骨盆骨折

    E

    骨盆骨折→尿道损伤→休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析