患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）A、品行障碍B、情绪障碍C、创伤后应激障碍D、情感障碍，躁狂

题目

患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）

  • A、品行障碍
  • B、情绪障碍
  • C、创伤后应激障碍
  • D、情感障碍，躁狂状态
  • E、强迫症
  • F、适应障碍
相似考题

1.女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、癔症D、病理性激情发作E、躁狂状态此病人目前的急诊处理措施是A、予以地西泮10mg镇静B、予以氯丙嗪100mg镇静C、予以支持性心理治疗D、暗示治疗E、碳酸锂治疗半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是A、创伤后应激障碍B、适应性障碍C、恶劣心境障碍D、恐惧症E、慢性反应性精神病

2.女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近一个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢，该患者的诊断是A.抑郁症B.焦虑症C.创伤后应激障碍D.急性应激障碍E.适应障碍

3.半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母．不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是A.创伤后应激障碍B.适应性障碍C.恶劣环境障碍D.恐惧症E.慢性反应性精神病

4.患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。患者目前需要考虑的诊断包括A、创伤后应激障碍B、适应障碍C、抑郁症D、躯体化障碍E、急性应激障碍F、焦虑状态为明确诊断，对该患者需要进一步了解哪些内容A、病前性格B、起病诱因C、既往的躯体状况D、既往的精神状况E、家族史F、药物过敏史以下哪些检查有助于鉴别诊断A、心电图B、肌电图C、头颅MRID、脑脊液常规检查E、甲状腺功能F、腹部B超进一步了解到，患者2个月前刚从领导岗位上退休，觉得自己以前在领导岗位上时很重要，请示汇报者众多，退休后一下子空闲下来，无所适从，感觉很失落。实验室检查未发现明显异常，该患者诊断主要考虑A、创伤后应激障碍B、适应障碍C、抑郁症D、躯体化障碍E、急性应激障碍F、焦虑状态对该患者可做哪些处理A、抗抑郁药物治疗B、抗焦虑药物治疗C、暗示治疗D、心理治疗E、抗精神病药物治疗F、电抽搐治疗

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）A、品行障碍B、情绪障碍C、创伤后应激障碍D、情感障碍，躁狂”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变， 患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣,入 睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象， 该患者最可能的诊断是
    A.创伤后应激障碍
    B.适应性障碍
    C.恶劣心境障碍
    D.恐惧症
    E.慢性反应性精神病


    答案：A
    解析：
    急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精 神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精 神障碍。在灾害事件发生时，幸存者会很快出现 极度悲哀、痛哭流涕，进而出现呼吸急促，甚至短 暂的意识丧失。幸存者初期为“茫然”阶段,以茫 然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能 理会外界的刺激等表现为特点。

  • 第2题：

    患者，女性，40岁。一年前患者乘坐电梯时，被困在电梯里十几小时后被救。数日后患者开始反复不自主地回忆起被困电梯里的情景，仿佛又回到当时，感觉非常逼真。内心非常恐惧，伴心慌、出冷汗、面色苍白、全身发冷。每天都在心惊胆战中度过，怕得要死。不愿回忆但控制不住，每次持续半小时以上，每天反复出现十余次。睡眠差，经常半夜在噩梦中惊醒。常常一个人发呆，自己感到对任何事情都发生不了兴趣，常常对家人大发脾气。为回避坐电梯，将自家高层卖掉。此病人最可能的诊断是（）

    • A、急性应激障碍
    • B、创伤后应激障碍
    • C、癔症
    • D、病理性激情发作
    • E、躁狂状态

    正确答案:B

  • 第3题：

    下列属于创伤后应激障碍诊断标准的症状是（）

    • A、持续的退缩回避行为
    • B、不由自主地对创伤性事件反复回忆
    • C、强烈的痛苦情绪
    • D、冲动攻击行为
    • E、记忆衰退

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态，以下情况不正确的是（）

    • A、患者可发生冲动行为
    • B、出现恐怖性视幻觉
    • C、有定向障碍
    • D、可出现被害妄想
    • E、患者突然变得安静时，说明病情好转

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。此患者最先考虑的诊断是（）

    • A、抑郁症
    • B、精神分裂症
    • C、病毒性脑炎
    • D、反应性精神病
    • E、人格障碍

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑（）

    • A、躁狂发作
    • B、PTSD
    • C、焦虑症
    • D、急性应激障碍
    • E、精神分裂症
    • F、分离性障碍

    正确答案:B,E

  • 第7题：

    多选题
    患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）
    A

    精神分裂症

    B

    偏执性精神障碍

    C

    情感障碍：躁狂发作

    D

    急性短暂性精神病

    E

    分裂情感性精神病

    F

    癔症


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
     病例串选择题  王某，女，23岁。2个月前目睹了一场悲惨的车祸，3个人死亡，9个人身受重伤，血肉模糊。患者总是不自主地回忆这个痛苦的事件，经常在梦中惊醒，现在极力回避事故发生场所，甚至回避任何交通工具。近来患者难以入睡，易激惹，由家属送入医院治疗。1.该患者的诊断为 ( )A.急性应激障碍 B.创伤后应激障碍C.适应障碍 D.情感障碍

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    多选题
    下列不属于创伤后应激障碍诊断标准的症状是（）
    A

    持续的退缩回避行为

    B

    不由自主地对创伤性事件反复回忆

    C

    强烈的痛苦情绪

    D

    冲动攻击行为

    E

    记忆衰退


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是
    A.急性应激障碍
    B.创伤后应激障碍
    C.癔症
    D.病理性激情发作
    E.躁狂状态


    答案：A
    解析：
    。

  • 第11题：

    患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 该患者最可能的诊断是（）。

    • A、双相情感障碍
    • B、强迫障碍
    • C、人格障碍
    • D、精神分裂症
    • E、急性应激障碍

    正确答案:A

  • 第12题：

    下列不属于创伤后应激障碍诊断标准的症状是（）

    • A、持续的退缩回避行为
    • B、不由自主地对创伤性事件反复回忆
    • C、强烈的痛苦情绪
    • D、冲动攻击行为
    • E、记忆衰退

    正确答案:D,E

  • 第13题：

    患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）

    • A、精神分裂症
    • B、偏执性精神障碍
    • C、情感障碍：躁狂发作
    • D、急性短暂性精神病
    • E、分裂情感性精神病
    • F、癔症

    正确答案:A,C

  • 第14题：

    患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患者较为妥当的门诊处理是（）

    • A、让保安陪伴检查过程
    • B、合理安排会谈
    • C、倾听父母介绍病情，阻止患儿的言语插入
    • D、允许患儿过激的言语表述
    • E、站在患儿立场上指导父母，以便与患儿建立治疗同盟
    • F、分别晤谈，注意避免患儿因长时间等待而出现意外情况

    正确答案:B,D,F

  • 第15题：

    多选题
    下列属于创伤后应激障碍诊断标准的症状是（）
    A

    持续的退缩回避行为

    B

    不由自主地对创伤性事件反复回忆

    C

    强烈的痛苦情绪

    D

    冲动攻击行为

    E

    记忆衰退


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。此患者最先考虑的诊断是（）
    A

    抑郁症

    B

    精神分裂症

    C

    病毒性脑炎

    D

    反应性精神病

    E

    人格障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。进一步病史提供得知，患儿5个月前无明显诱因起病，情绪不稳定，好发脾气，稍不如意则同父母争吵，甚至殴打父母。事后能认识到自己的错误并主动向父母道歉。这种情况常见于儿童（）
    A

    情绪行为障碍

    B

    社交焦虑障碍

    C

    躁狂状态

    D

    强迫症

    E

    精神分裂症

    F

    多动综合征


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑（）
    A

    躁狂发作

    B

    PTSD

    C

    焦虑症

    D

    急性应激障碍

    E

    精神分裂症

    F

    分离性障碍


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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