以下哪个发生消化道出血时不应输血小板：（）A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血小板无力症D、再生障碍性贫血E、急性白血病

题目

以下哪个发生消化道出血时不应输血小板：（）

  • A、特发性血小板减少性紫癜
  • B、过敏性紫癜
  • C、血小板无力症
  • D、再生障碍性贫血
  • E、急性白血病
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1.男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是A、上消化道出血、24小时需要输血200ml以上B、上消化道出血、24小时需要输血300ml以上C、上消化道出血、24小时需要输血400ml以上D、上消化道出血、24小时需要输血500ml以上E、上消化道出血、24小时需要输血600ml以上

2.以下哪个器官的出血不属于上消化道出血A、胃B、十二指肠C、胰腺D、回肠E、胆道

3.血小板输注时细菌性输血反应主要发生在( )。A、输血后1周内B、输血期间C、输血后1天内D、输血开始后3小时内E、输血后2周内

4.下述除哪个情形外，均易发生全麻时呕吐和误吸()。A、上消化道出血B、肠梗阻C、肾功能衰竭D、饱食后急症E、产妇

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  • 第1题：

    在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险,以下哪项是常见的危险因素( )

    A.消化道溃疡及并发症病史

    B.消化道出血史

    C.双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗

    D.以上都是


    答案：D

  • 第2题：

    患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )

    A、消化道出血

    B、呼吸抑制

    C、颅内出血

    D、消化道出血

    E、呼吸道出血


    参考答案：C

  • 第3题：

    急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早，严重时可发生消化道出血。（）


    正确答案:正确

  • 第4题：

    简述上消化道出血的紧急输血指征。


    正确答案: 1、患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快；
    2、收缩压＜90mmHg（或较基础压下降25%；）
    3、血红蛋白＜70g/L，或红细胞比容＜25%。

  • 第5题：

    下消化道出血是指（）

    • A、空肠上段以下的消化道出血
    • B、结肠以下的消化道出血
    • C、直肠以下的消化道出血
    • D、小肠以下的消化道出血
    • E、空肠下段以下的消化道出血

    正确答案:D

  • 第6题：

    以下哪个发生消化道出血时不应输血小板（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、过敏性紫癜
    • C、血小板无力症
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第7题：

    可输血小板控制感染的是（）

    • A、消化道大出血
    • B、颅内出血
    • C、迅速发展的紫癜
    • D、血尿
    • E、严重的视网膜出血

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    患者女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109/L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是（）

    • A、非溶血性发热性输血反应
    • B、溶血性输血反应
    • C、过敏反应
    • D、出血
    • E、循环超负荷

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    下列不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是（　　）。
    A

    输血后的临床症状改善情况

    B

    输血后血小板计数增高指数

    C

    输血后血小板平均体积的变化

    D

    血小板回收率

    E

    输血后血小板计数


    正确答案： E
    解析： 目前比较一致的观点认为检测到的HLA和（或）HPA抗体与血小板输注无效是相关的，但有些输注无效的患者并不能证实有抗体存在。有少数患者在既没有检测到HLA也没有HPA抗体的情况下，输注了匹配的血小板后仍然没有计数的提升。可用血小板增加率和回收率来客观描述血小板的输注疗效，帮助诊断血小板输注无效。血小板的输注疗效一般与血小板平均体积关系不大。

  • 第10题：

    单选题
    临床上输血小板的适应证包括（　　）。
    A

    皮肤黏膜有出血倾向的患者

    B

    适用于危重患者，PLT小于20×109/L的患者

    C

    凝血异常的患者

    D

    血小板低于正常值的患者

    E

    消化道出血的患者


    正确答案： D
    解析：
    临床上输血小板的适应证包括：①PLT＜20×109/L，并伴有导致血小板消耗或血小板破坏增加的因素时，如感染、发热、脾大、DIC等；②病情稳定、无发热、出血、血管异常，PLT＜10×109/L者；③PLT＜5×109/L，无论有无出血症状，均必须输注血小板。

  • 第11题：

    单选题
    下消化道出血是指（）。
    A

    空肠上段以下的消化道出血

    B

    结肠以下的消化道出血

    C

    直肠以下的消化道出血

    D

    小肠以下的消化道出血

    E

    空肠下段以下的消化道出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    血小板输注时细菌性输血反应主要发生在（）。
    A

    输血后1周内

    B

    输血期间

    C

    输血后1天内

    D

    输血开始后3小时内

    E

    输血后2周内


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    HSCT在造血重建前需成分输血,说法正确的是

    A、无出血，血小板≤20乘以十的九次方几时，需输血小板

    B、红细胞比积≤0．3时，需输红细胞

    C、有出血且血小板<100乘以十的九次方/L时，需输血小板

    D、Hb≤70g／L时，需输红细胞

    E、血细胞比积≤0．3时，需输红细胞


    参考答案：ACDE

  • 第14题：

    血小板输注时细菌性输血反应主要发生在(　　)。

    A.输血后1天内
    B.输血期间
    C.输血开始后3小时内
    D.输血后1周内
    E.输血后2周内

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    心脏支架术后发生消化道出血，还能吃抗血小板药物吗？


    正确答案:支架术后发生消化道出血，在内镜下止血后可恢复抗血小板治疗，但必须与质子泵抑制剂联合用药，同时密切监测溃疡出血复发的可能。

  • 第16题：

    患者血小板低于下列哪个值时，护士应警惕发生颅内出血（）。

    • A、100×109／L
    • B、80×109／L
    • C、60×109／L
    • D、40×109／L
    • E、20×109／L

    正确答案:E

  • 第17题：

    输注血小板时输注速度应缓慢，以免发生输血反应。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    患者的血小板计数低于哪个值时，护士应加强观察警惕其发生颅内出血（）

    • A、100×109／L
    • B、80×109／L
    • C、60×109／L
    • D、40×109／L
    • E、20×109／L

    正确答案:E

  • 第19题：

    血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    可输血小板控制感染的是（）
    A

    消化道大出血

    B

    颅内出血

    C

    迅速发展的紫癜

    D

    血尿

    E

    严重的视网膜出血


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    以下哪个器官的出血不属于上消化道出血（）。
    A

    胃

    B

    十二指肠

    C

    胰腺

    D

    回肠

    E

    胆道


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）
    A

    输血后的临床症状改善情况

    B

    输血后血小板计数增高指数

    C

    输血后血小板平均体积的变化

    D

    血小板回收率

    E

    输血后血小板计数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下哪个发生消化道出血时不应输血小板（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    过敏性紫癜

    C

    血小板无力症

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下述除哪个情形外，均易发生全麻时呕吐和误吸（）
    A

    上消化道出血

    B

    肠梗阻

    C

    肾功能衰竭

    D

    饱食后急症

    E

    产妇


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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