关于肾移植急性排斥,叙述错误的是()A、多发生于肾移植后第1周及数月内B、急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别C、诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒D、B细胞是主要的参与细胞E、诊断的金标准是肾活检

题目

关于肾移植急性排斥,叙述错误的是()

  • A、多发生于肾移植后第1周及数月内
  • B、急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别
  • C、诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒
  • D、B细胞是主要的参与细胞
  • E、诊断的金标准是肾活检

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  • 第1题:

    不同血型的肾移植会引起

    A、超急排斥反应

    B、加速性排斥反应

    C、急性排斥反应

    D、慢性排斥反应

    E、休克反应


    正确答案:A
    答案解析:器官移植时,A、B、O血型必须相同,不同血型的肾移植会引起超急性排斥反应。

  • 第2题:

    关于排斥反应,下列哪点是错误的

    A、急性排斥反应是T细胞介导的

    B、超急性排斥反应是细胞介导的

    C、慢性排斥反应主要引起血管内皮损伤

    D、超急性排斥反应不可逆转

    E、急性排斥反应经治疗后可能逆转


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者男,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.慢性排斥反应

    B.超急性排斥反应

    C.急性排斥反应

    D.加速性排斥反应

    E.急性肾小管坏死


    正确答案:C
    患者出现的典型的肾移植术后的排斥反应表现,根据出现时间的划定,应该是急性排斥反应。

  • 第4题:

    受者肾移植1年后出现的排斥反应是( )。

    A.宿主抗移植物反应
    B.急性排斥反应
    C.慢性排斥反应
    D.超急性排斥反应
    E.移植物抗宿主反应

    答案:C
    解析:
    慢性排斥反应多发生在术后数月或数年内,也可发生在急性排斥后。进展缓慢,往往呈隐匿性,移植物功能逐渐减退或丧失。

  • 第5题:

    关于肾移植急性排斥反应的叙述,下列哪项是错误的?
    A.可表现为肾间质水肿伴单个核细胞浸润 B.可表现为移植肾功能衰竭
    C.可表现为移植肾血管栓塞和梗死 D.最突出的病理变化为血管内膜纤维化


    答案:D
    解析:
    “最突出的病理变化为血管内膜纤维化”为慢性排斥反应的病理改变,不是急性排斥反应。

  • 第6题:

    患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象,免疫抑制剂治疗没有改善,此为().

    • A、亚急性排斥反应
    • B、急性排斥反应
    • C、慢性排斥反应
    • D、超急性排斥反应
    • E、移植物抗宿主反应

    正确答案:C

  • 第7题:

    简述肾移植时急性排斥反应的主要临床表现


    正确答案: 1、发热
    2、体重增加
    3、血压增高
    4、尿量减少

  • 第8题:

    简述肾移植急性排斥反应的临床病理变化。


    正确答案:肾移植急性排斥反应可以细胞免疫为主,也可以体液免疫为主,有时两种病变可同时看到。
    1.细胞型排斥反应常发生在移植后数月,临床上表现为骤然发生的肾功能衰竭。镜下可见肾间质明显水肿伴以CD4+和CD8+细胞为主的单个核细胞浸润。肾小球及肾小管周围毛细血管中有大量单个核细胞,可侵袭肾小管壁引起局部肾小管坏死。
    2.血管型排斥反应主要为抗体介导的排斥反应。抗体及补体的沉积引起血管损伤,随后出现血栓形成及相应部位的梗死。此型更常出现的是亚急性血管炎,表现为成纤维细胞、肌细胞和泡沫状巨噬细胞增生所引起的内膜增厚,常导致管腔狭窄或闭塞。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查:肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多。患者出现的排斥反应是()
    A

    超急性排斥

    B

    急性排斥

    C

    慢性排斥

    D

    迟发型排斥

    E

    亚急性排斥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为()。
    A

    慢性排斥反应

    B

    超急性排斥反应

    C

    急性排斥反应

    D

    加速性排斥反应

    E

    急性肾小管坏死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于肾移植急性排斥,叙述错误的是().
    A

    多发生于肾移植后第1周及数月内

    B

    急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别

    C

    诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒

    D

    B细胞是主要的参与细胞

    E

    诊断的金标准是肾活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象,免疫抑制剂治疗没有改善,此为().
    A

    亚急性排斥反应

    B

    急性排斥反应

    C

    慢性排斥反应

    D

    超急性排斥反应

    E

    移植物抗宿主反应


    正确答案: D
    解析: 1.超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时,长则24~48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应,其发生机制是预存于受体的移植物抗体。2.急性排斥反应发生于移植后数周至数月内,用免疫抑制剂治疗后可缓解。3.慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年,免疫抑制剂治疗常无效。4.骨髓移植后,由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞,而且受体处于严重的免疫抑制状态,此时供者的免疫细胞攻击受体,可出现肝脾大、高热、腹泻等现象,称为移植物抗宿主反应。5.血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。

  • 第13题:

    下列关于移植的排斥反应的叙述哪项是错误的

    A.超急性排斥反应目前还无法治疗

    B.急性排斥反应经治疗可能逆转

    C.大多数超急性排斥反应是可以预防的

    D.急性排斥反应可多次重复出现

    E.慢性排斥反应用免疫抑制药物治疗有效


    正确答案:E

  • 第14题:

    下列关于移植的排斥反应的叙述哪项是错误的?

    A.超急性排斥反应目前还无法治疗

    B.大多数超急性排斥反应是可以预防的

    C.慢性排斥反应用免疫抑制药物治疗有效

    D.急性排斥反应可多次重复出现


    正确答案:C
    解析:C项叙述是错误的,慢性排斥反应是血管慢性排斥,表现为血管内皮损伤、组织器官退行性变,移植器官功能缓慢减退,增加免疫抑制药物治疗难奏效。唯一有效的治疗是再次移植。

  • 第15题:

    肾移植术后早期最常见的并发症是A.切口出血/血肿B.急性排斥反应C.感染SXB

    肾移植术后早期最常见的并发症是

    A.切口出血/血肿

    B.急性排斥反应

    C.感染

    D.消化道出血

    E.尿瘘


    正确答案:A
    肾移植术后并发症有排斥反应、感染(最常见的并发症)、出血或血肿(早期最常见的并发症)、消化道出血、尿瘘等。

  • 第16题:

    关于肾移植发生排斥时黏附分子的叙述,错误的是( )。

    A.在内皮细胞表达增加
    B.在肾小管细胞表达增加
    C.在浸润白细胞上表达增加
    D.在移植物上表达增加
    E.抗体有抑制排斥作用

    答案:E
    解析:
    抗体激活并促进排斥反应。

  • 第17题:

    简述肾移植急性排斥反应治疗原则?


    正确答案: ①确定急性排斥反应后立即进行抗排斥治疗;
    ②首次抗排斥治疗的剂量需适当加大,要足以控制和阻断排斥反应的发展;
    ③一般情况下至少要治疗3天以上,使排斥反应的症状基本恢复;
    ④调整常规免疫抑制药物种类或剂量;
    ⑤严密观察病情的变化,需每日进行肾功能等检查。

  • 第18题:

    男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是()。

    • A、肾缺血
    • B、超急性排斥反应
    • C、加速性排斥反应
    • D、急性排斥反应
    • E、慢性排斥反应

    正确答案:B

  • 第19题:

    关于肾移植急性排斥,叙述错误的是()

    • A、多发生于肾移植后第1周及数月内
    • B、急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别
    • C、诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒
    • D、B细胞是主要的参与细胞
    • E、诊断的金标准是肾活检

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    简述肾移植时急性排斥反应的主要临床表现

    正确答案: 1、发热
    2、体重增加
    3、血压增高
    4、尿量减少
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    肾移植的急性排斥反应有哪些?主要病理改变?

    正确答案: 常发生在肾移植后数月内。
    (1)急性血管型排斥反应(急性体液性排斥反应):
    累及血管:小动脉、小静脉和细动脉。血管内膜肿胀,部分脱落、血栓形成、血管腔闭塞和血管壁坏死。肾小球内皮细胞肿胀、细胞数量增多,微血栓形成。肾间质出血、肾小管坏死及梗死。
    (2)急性间质排斥反应(细胞型排斥反应):
    肾小管周围毛细血管扩张,间质淋巴细胞浸润。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    肾移植后急性排斥反应有哪些现象?

    正确答案: 急性排斥反应包括发热、血压升高、食欲不振、情绪异常、局部疼痛肿胀、血白细胞增高、尿量减少,尿内蛋白及红细胞、白细胞增多。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    肾移植术后急性排斥反应导致急性肾小管坏死,经积极治疗可逆转率为()|肾移植术后急性排斥反应的可逆转率为()
    A

    >60%

    B

    >70%

    C

    >80%

    D

    >90%

    E

    >100%


    正确答案: D,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析