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  • 第1题:

    下列哪项不是早产的原因

    A.孕妇患急性肾盂肾炎
    B.孕妇患慢性肾炎
    C.双子宫的一侧妊娠
    D.胎膜早破
    E.胎儿脑积水

    答案:E
    解析:
    这道题考核的是早产的原因。常见错误为选A或选B。选B者是没有认识到慢性肾炎对妊娠影响的大小取决于肾功能损害的程度。慢性肾炎使妊娠高血压疾病、先兆子痫、子痫的发生率大大增加,同时肾功能可能随着妊娠的进行恶化,均间接引起医源性因素终止妊娠导致早产。选A者是没有意识到急性肾炎引起高热及细菌毒素均可刺激子宫收缩,导致早产的发生。要点:①早产的原因包括孕妇和胎儿胎盘两方面的因素;②孕妇因素包括孕妇合并多种严重的急慢性疾病,包括急性肾盂肾炎和慢性肾炎等,如子宫畸形,包括双子宫、双角子宫及纵隔子宫;③胎儿胎盘因素包括胎膜早破、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥;④胎儿脑积水因胎头体积过大可导致梗阻性难产、子宫破裂等,但一般不导致早产。

  • 第2题:

    孕妇患肾盂肾炎应首选的抗感染药物是

    A.青霉素
    B.氨苄西林
    C.红霉素
    D.四环素
    E.庆大霉素

    答案:B
    解析:
    85%的泌尿系统感染都是由大肠埃希菌引起的,因此在治疗时,无病原学结果前,一般首选对革兰阴性菌有效的抗菌药物,尤其是初发尿路感染;其次要选用在尿液和肾内浓度高的药物;再就是选用肾毒性小、不良反应少的药物。对于孕妇而言,四环素和庆大霉素都是禁忌使用。青霉素和红霉素的抗菌谱不符合治疗需要。因此,孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注半合成广谱青霉素(西林类)或第三代头孢菌素,疗程2周。

  • 第3题:

    不是早产原因的项目是()

    • A、孕妇患急性肾盂肾炎
    • B、孕妇患慢性肾炎
    • C、双子宫的一侧妊娠
    • D、胎膜早破
    • E、胎儿脑积水

    正确答案:E

  • 第4题:

    孕妇患急性肾盂肾炎应首选()

    • A、红霉素
    • B、氨苄青霉素
    • C、青霉素
    • D、四环素
    • E、庆大霉素

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    不是早产原因的项目是()
    A

    孕妇患急性肾盂肾炎

    B

    孕妇患慢性肾炎

    C

    双子宫的一侧妊娠

    D

    胎膜早破

    E

    胎儿脑积水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    孕妇患急性肾盂肾炎应首选()
    A

    红霉素

    B

    氨苄青霉素

    C

    四环素

    D

    庆大霉素


    正确答案: C
    解析: 红霉素:红霉素可透过胎盘屏障和进入母乳,孕妇和哺乳妇女宜慎用。
    氨苄青霉素类:该类抗生素的杀菌原理是阻碍细菌细胞壁的合成,哺乳类动物无细胞壁,故该类抗生素对人体毒性最小,不致胎儿畸形。但其缺点是抗菌谱较窄,对细菌产生的β-内酰胺酶不稳定,易产生耐药性,对酸不稳定,不能口服;易出现过敏反应。但现在投入使用的半合成、复合青霉素类制剂已从多方面弥补了这些缺点,既耐酸或耐酶又为广谱抗生素,还不易产生过敏反应。虽然每一种制剂的抗菌谱有所不同,但共同点是无致畸胎作用。该类药物妊娠全过程可予应用。如注射用青霉素钠、口服阿莫灵胶囊等。
    四环素类:该类药物是典型的致胎儿畸形药物。孕早期使用可致胎儿四肢发育不良和短肢畸形;孕中期致牙蕾发育不良,先天性白内障;孕后期引起孕妇肝功能衰竭,故整个孕期应禁用四环素类抗生素。
    庆大霉素禁忌:对庆大霉素或其他氨基糖苷类药过敏者;孕妇(尤其在妊娠的头3个月内)。

  • 第7题:

    孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是

    A.头孢类
    B.氨基甙类
    C.喹诺酮类
    D.半合成青霉素类
    E.磺胺类

    答案:A
    解析:
    氨基糖甙类可损害胎儿的听神经,引起胎儿的先天性耳聋,喹诺酮类和磺胺类可以通过胎盘,对胎儿造成毒害作用,青霉素类对妊娠晚期胎儿可能产生过敏,均不宜用与孕妇,头孢菌素妊娠期的安全性高、抗菌谱广、毒性小,应作为孕妇急性肾盂肾炎的首选,故选A。

  • 第8题:

    孕妇为什么易患肾盂肾炎,如何处理?


    正确答案: 因为孕期不断增大的子宫压迫了膀胱、输尿管使其扩张,尿液潴留在输尿管和肾盂内,成为细菌繁殖的良好环境。身体其他部位的细菌经过淋巴或血液循环侵入肾盂及输尿管,造成感染。发生肾盂肾炎后,急性期会出现发热、腰痛、尿频、尿急等症状,化验尿中有大量白细胞。如果是妊娠早期可发生流产,如果妊娠晚期可引发早产。如果没有及时彻底治疗易反复感染转为慢性肾盂肾炎。
    因此,孕妇应多喝开水勤排尿,减少细菌在泌尿道的停留,保持外阴清洁,妊娠中后期多采取左侧卧位以减轻向右侧旋转的子宫对主动脉、髂动脉及右侧输尿管的压力,定期复查尿常规和肾功能检查,发现肾盂肾炎要及时进行治疗,如果出现肾功能不全就要终止怀孕。

  • 第9题:

    对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响,下列哪项不恰当()

    • A、妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍
    • B、高热可引起流产、早产
    • C、无脑儿的发生率较正常者高
    • D、孕妇患急性肾盂肾炎中有3%可发生中毒性休克
    • E、孕妇患急性肾盂肾炎中有10%可发生中毒性休克

    正确答案:E

  • 第10题:

    孕妇患急性肾盂肾炎应首选()

    • A、红霉素
    • B、氨苄青霉素
    • C、四环素
    • D、庆大霉素

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是()
    A

    头孢类

    B

    氨基糖苷类

    C

    喹诺酮类

    D

    半合成青霉素类

    E

    磺胺类


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇患急性肾盂肾炎应首选的是(  )。
    A

    红霉素

    B

    氨苄西林

    C

    青霉素

    D

    四环素

    E

    庆大霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析