患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）A、术前1周B、术前3天C、术前2天D、术前E、术前1天

第1题：

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用哪项不对（）。

• A、利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感
• B、可乐定突然停药可引起高血压危象
• C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
• D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
• E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张

第2题：

患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是（）

• A、吸入麻醉过深，心血管受抑制
• B、血容量不足，回心血量少
• C、麻醉药物选择不当
• D、急性心衰
• E、脑血管意外

第3题：

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）。

• A、将血压维持在120/75mmHg左右
• B、血压维持在麻醉前水平
• C、维持血压于平时可耐受水平
• D、补充血容量
• E、血压偏低时提高氧供和HCT

第4题：

患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。 下列抗高血压药的药理作用哪项不对（）

• A、利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感
• B、可乐定突然停药可引起高血压危象
• C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
• D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
• E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张

第5题：

男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至（）.

• A、术前1周
• B、术前3天
• C、术前2天
• D、手术当天
• E、术前1天

第6题：

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理（）。

• A、立即加快输液，扩充血容量
• B、静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加
• C、立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）
• D、静脉注射2%利多卡因1～2mg/kg
• E、先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗

第7题：

第8题：

第9题：

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）。

• A、可能出现心肌梗死，立即行紧急处理
• B、出现心力衰竭，立即给强心药处理
• C、脑血管破裂，血管运动中枢麻痹
• D、围术期输液过少，应加速输液
• E、血管反应性差，继续观察

第10题：

患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至（）。

• A、术前1周
• B、术前3天
• C、术前2天
• D、手术当天
• E、术前1天

第11题：

患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）

• A、可能出现心肌梗死，立即行紧急处理
• B、出现心力衰竭，立即给强心药处理
• C、脑血管破裂，血管运动中枢麻痹
• D、围术期输液过少，应加速输液
• E、血管反应性差，继续观察

第12题：

患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理（）

• A、立即加快输液，扩充血容量
• B、静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加
• C、立即静滴多巴胺5～10μg／（kg·min）
• D、静脉注射2％利多卡因1～2mg／kg
• E、先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗

第13题：

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）。

• A、术前1周
• B、术前3天
• C、术前2天
• D、术前
• E、术前1天

第14题：

第15题：

第16题：