女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（-），牙周检查（-）。颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断（）A、牙隐裂B、楔状缺损C、中龋D、磨损E、牙周萎缩

第1题：

女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周，无自发痛。口腔检查:右上后牙未见明显龋病，叩诊（一），牙周检查（一）。颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。
拟诊断

A.牙隐裂
B.楔状缺损
C.中龋
D.磨损
E.牙周萎缩

第2题：

第3题：

女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周，无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（－），牙周检查（－），颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断（）

A.牙隐裂
B.楔状缺损
C.中龋
D.磨损
E.牙周萎缩

第4题：

患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛（－）；颊侧楔状缺损中、深，叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。

该患者主诉牙应是
A.
B.
C.
D.
E.

答案：B

解析：

1.龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛(+)，最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

第5题：

患者，男，37岁。右下后牙进食时酸痛明显3个多月，无自发痛。口腔检查：近邻面龋洞，叩诊（-），探诊(+)，无松动。拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基本固位形不包括

A:侧壁固位
B:倒凹固位
C:鸠尾固位
D:梯形固位
E:盒状洞形固位

第6题：

患者，男，54岁。自诉左上后牙饮用冷、热水时疼痛，无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊（-），牙合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查是

A:实验性备洞
B:X线片检查
C:牙周探诊
D:选择性麻醉定位
E:咬诊

第7题：

第8题：

女，52岁。右侧后牙进食嵌塞半年余，近来用冷水漱口敏感，吐掉冷水症状立即消失。无明显自发痛。检查见上颌第一磨牙有龋洞，下颌第一前磨牙颊侧颈部有线形缺损。帮助确诊的检查手段是（）。

• A、探诊
• B、叩诊
• C、牙髓温度测验
• D、电活力测验
• E、X线片检查

第9题：

男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺激试验（十），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）

• A、静止龋
• B、继发龋
• C、猛性龋
• D、潜行性龋
• E、根面龋

第10题：

男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）

• A、静止龋
• B、继发龋
• C、猛性龋
• D、潜行性龋
• E、根面龋

第11题：

第12题：

第13题：

女性，42岁。两侧后牙咬硬物时酸痛。口腔检查：两侧上下后牙面磨损严重，探诊酸痛，温度刺激试验酸痛，不松动，牙周检查（-）。可能的诊断是（）

A.磨损
B.浅龋
C.楔状缺损
D.逆行性牙髓炎
E.牙周萎缩，牙根外露

第14题：

男性，16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周检查（-），叩诊（+），颊侧牙龈有窦道，松动Ⅰ°，牙体未见明显龋坏，面可见圆形黑环。最可能的诊断是（ ）

A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.牙周炎
D.畸形中央尖
E.面过度磨损

答案：D

解析：

畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于面中央窝处，呈圆锥形突起，故称畸形中央尖。可出现于颊嵴、舌嵴、近中窝和远中窝。有半数的中央尖有髓角伸入。中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴；在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。圆锥形中央尖，萌出后不久与对牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形。

第15题：

患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛（－）；颊侧楔状缺损中、深，叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。

主诉牙的诊断最可能是
A.深龋
B.楔状缺损
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖炎急性上颌窦炎

答案：D

解析：

1.龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛(+)，最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：

患者女性，27岁，因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查：右下6面牙体龋损呈黑色，中等深度，冷水刺激入洞时轻度敏感，无自发痛，探诊无明显不适，牙龈无红肿，叩诊无明显不适。该患牙的诊断是（）

• A、浅龋
• B、中龋
• C、深龋
• D、可复性牙髓炎
• E、不可复性牙髓炎

第20题：

患者，女性，32岁，左上后牙冷热刺激疼痛2周，无自发痛史。口腔检查：左上第一、二前磨牙颊侧颈部缺损至牙本质浅层，表面坚硬光滑，无色素沉着，探诊敏感，冷测试敏感，刺激去除后即缓解，叩诊（-），牙周检查（-）。该牙可诊断为（）

• A、磨损
• B、楔状缺损
• C、牙隐裂
• D、深龋
• E、牙周萎缩

第21题：

患者45岁，女性，因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛。检查时可见67｜釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点觉异常酸痛对该患牙的诊断应是（）

• A、磨损
• B、楔状缺损
• C、牙本质敏感症
• D、中龋
• E、牙隐裂

第22题：

第23题：