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  • 第1题:

    房间隔缺损的病理生理改变有哪些?


    正确答案:临床上最常见的房间隔缺损为第一隔的继发孔未被第二隔所覆盖,即第一隔的继发孔与第二隔的卵圆孔未能重叠,称为继发孔缺损,继发孔缺损位于冠状静脉窦口的后上方,病理上分为四种类型:①中央型(或卵圆孔型)。②上腔静脉型。③下腔静脉型。④混合型。由于左房压力(1.06~1.3kPA.比右房压力(0.4~0.6kPA.高,使左房血流向右房分流。分流量的多少,取决于左、右房的压力阶差和缺损的大小。立位时左房位于右房的左后上方,血流可借引力的作用由左房流入右房。其次,左右心室的充盈阻力不同,右心室壁薄,心腔粗短。三尖瓣口面积较大,右心室易于舒张。有房间隔缺损时左右心房的血流在心室舒张期大量向右室倾泻而下,这是房间隔缺损有大量左向右分流的原因。分流量可达到体循环血流量的2~4倍。右心负荷过重,使右心房、室及肺动脉逐渐扩大,肺动脉压力上升。可使肺小动脉痉挛,管壁内膜增生,中层肥厚,引起肺小动脉管腔狭小和阻力增加,导致肺动脉高压。

  • 第2题:

    什么是反常呼吸运动?其病理生理改变是什么?局部处置方法有哪些?


    正确答案:多根多处肋骨骨折后,尤其前侧壁局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随其余胸廓向外扩展;呼气时则相反,软化区外突。这类胸廓又称连枷胸,在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡,使纵隔左右扑动,影响气道的换气,引起体内缺氧和二氧化碳滞留,并影响静脉血液回流,严重的可发生呼吸和循环衰竭。局部处理有:①包扎固定法;②牵引固定法;③内固定法。

  • 第3题:

    肠梗阻时的全身性病理生理改变有哪些?


    正确答案:(1)体液丧失,引起血容量减少和血液浓缩,以及酸碱平衡失调。
    (2)感染和中毒。
    (3)休克。
    (4)呼吸循环功能障碍。

  • 第4题:

    房间隔缺损时有哪些病理生理改变?


    正确答案: 由于左心房压力比右心房高,房间隔缺损时左心房血向右心房分流,分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损的大小。幼儿期,两侧心房压力比较接近,分流量不大。但随着年龄增长,房压差增大,左向右分流量逐渐增多,可达到体循环血流量的2~4倍。右心负荷’过重,使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大。有些病人肺动脉压力上升,可使肺小动脉痉挛,管壁内膜增生和中层增厚,引起管腔狭小和阻力增加,终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力亦随之增高,分流量减少,甚至发生逆向分流。

  • 第5题:

    问答题
    房间隔缺损时有哪些病理生理改变?

    正确答案: 由于左心房压力比右心房高,房间隔缺损时左心房血向右心房分流,分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损的大小。幼儿期,两侧心房压力比较接近,分流量不大。但随着年龄增长,房压差增大,左向右分流量逐渐增多,可达到体循环血流量的2~4倍。右心负荷'过重,使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大。有些病人肺动脉压力上升,可使肺小动脉痉挛,管壁内膜增生和中层增厚,引起管腔狭小和阻力增加,终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力亦随之增高,分流量减少,甚至发生逆向分流。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    肺炎引起的神经系统病理生理改变有哪些?

    正确答案: 严重缺氧和二氧化碳潴留使血和脑脊液PH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增
    加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和NA+-K+
    离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留形成脑水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    阻塞性肺气肿后期的病理及病理生理改变是( )
    A

    肺组织血管床大量减少

    B

    主支气管阻塞

    C

    导致生理无效腔气量增大

    D

    引起肺内动静脉分流

    E

    肺泡与毛细血管间的气体弥散面积减少


    正确答案: D,B
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  • 第8题:

    问答题
    OSAHS的病人易出现哪些病理生理的改变?

    正确答案: OSAHS病人容易发生如下病理生理改变:①由于睡眠呼吸暂停的频繁发作,导致动脉血氧分压下降,血二氧化碳分压上升,pH值下降,发生呼吸性酸中毒,出现气促、发绀、烦躁不安等症状,严重者发生呼吸暂停;②OSAHS发作时,缺氧刺激交感神经兴奋,小动脉收缩,血液回流量及心排血量增加,肺循环和体循环压力上升,肺动脉压升高使右心负担加重,全身动脉压升高,又加重左心负担,长期心脏负担过重导致心力衰竭;③OSAHS发作导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺,使血压升高、心跳加快,甚至出现心律失常、心脏停搏等,这是病人在睡眠中猝死的主要原因;④缺氧引起的脑损害可导致病人智力减退、记忆力下降、性格改变和行为怪异等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是()

    • A、缺氧
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、同时出现缺氧和CO潴留
    • D、CO潴留
    • E、呼酸+代酸

    正确答案:C

  • 第10题:

    剖胸所引起的病理生理改变有哪些?


    正确答案:肺萎陷,反常呼吸,纵隔移位和摆动,心排血量降低(原因:剖胸侧胸腔内负压的消失在一定程度上减少了腔静脉的回心血量;剖胸侧肺的萎缩使该侧肺血管的阻力增加,可减少流向左心房的肺静脉血量;纵隔摆动特别是剧烈的摆动时使上下腔静脉随心脏的摆动而来回扭曲)。

  • 第11题:

    阻塞性肺气肿可出现下列哪些病理生理改变()

    • A、最大通气量和时间肺活量减低
    • B、残气占肺总量的百分比增加
    • C、生理无效腔气量增大
    • D、肺内动静脉分流
    • E、动态及静态肺顺应性降低

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题:

    多选题
    下列关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变哪些是正确的( )
    A

    最大通气量和肺活量减低

    B

    残气占肺活量的百分比增加

    C

    动态及静态肺顺应性降低

    D

    生理无效腔气量增大

    E

    肺内动脉分流


    正确答案: E,D
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  • 第13题:

    多选题
    阻塞性肺气肿可出现下列哪些病理生理改变()
    A

    最大通气量和时间肺活量减低

    B

    残气占肺总量的百分比增加

    C

    生理无效腔气量增大

    D

    肺内动静脉分流

    E

    动态及静态肺顺应性降低


    正确答案: C,B
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  • 第14题:

    单选题
    SIRS发生时,可出现以下各种病理生理反应,但不包括()
    A

    体温改变

    B

    血压改变

    C

    心率或脉率改变

    D

    呼吸频率或通气改变

    E

    血象白细胞计数改变


    正确答案: B
    解析: SIRS发生时出现一系列病理生理反应,包括体温、血象白细胞计数、呼吸频率与心率(或脉率);但作为判断标准中不包括血压,故答案应为B。

  • 第15题:

    多选题
    绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的()
    A

    有效循环血量增加

    B

    大量毒素吸收

    C

    水、电解质平衡紊乱

    D

    可出现严重代谢性碱中毒

    E

    可发生肠坏死


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析