男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()A、钩端螺旋体病B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、大叶性肺炎E、败血症

题目

男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()

  • A、钩端螺旋体病
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、流行性出血热
  • D、大叶性肺炎
  • E、败血症

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  • 第1题:

    恶寒发热,无汗,头痛,身痛,气喘,烦躁,口渴,脉浮紧者证属


    正确答案:B

  • 第2题:

    宜用广东凉茶的( )

    A、暑湿感冒,头痛身重,胸闷,或恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐泄泻

    B、风热感冒,发热咳嗽,咽痛

    C、风寒感冒,恶寒发热,内有食积,或伴呕吐、泄泻

    D、四时感冒,发热喉痛,湿热积滞,口干尿黄

    E、夏令感冒,表寒里热,发热,恶寒无汗,头痛身痛,口干咽痛,恶心呕吐,大便秘结,小便短赤


    正确答案:D
    解析:常用非处方中成药——中暑类药

  • 第3题:

    宜用双黄连口服液的是( )

    A、暑湿感冒,头痛身重,胸闷,或恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐泄泻

    B、风热感冒,发热咳嗽,咽痛

    C、风寒感冒,恶寒发热,内有食积,或伴呕吐、泄泻

    D、四时感冒,发热喉痛,湿热积滞,口干尿黄

    E、夏令感冒,表寒里热,发热,恶寒无汗,头痛身痛,口干咽痛,恶心呕吐,大便秘结,小便短赤


    正确答案:B
    解析:常用非处方中成药——感冒用药

  • 第4题:

    急性肾盂肾炎的典型临床表现是

    A.低热、疲乏、夜尿
    B.发热、腰痛、乏力
    C.水肿、尿量减少
    D.发热、尿频、尿急、尿痛
    E.夜尿、尿频尿多

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是( )


      正确答案:C

    • 第6题:

      急性肾盂肾炎的典型临床表现是()

      • A、发热、腰痛、乏力
      • B、水肿、尿量减少
      • C、夜尿、尿频、尿多
      • D、低热、乏力、夜尿
      • E、发热、尿频、尿急、尿痛

      正确答案:E

    • 第7题:

      症见恶寒发热,无汗,头痛身痛,气喘,烦躁,口渴,脉浮紧,属表寒证。


      正确答案:错误

    • 第8题:

      感冒清热颗粒用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。


      正确答案:正确

    • 第9题:

      单选题
      温病卫分阶段是指初起即有()
      A

      发热、口渴

      B

      头痛、恶寒

      C

      发热、恶寒

      D

      发热、咳嗽

      E

      发热、身痛


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,41岁。清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩舌痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC 60×109/L,N 0.80,L 0.20。尿常规示:蛋白(+++)。其诊断最可能的是(  )。
      A

      钩端螺旋体病

      B

      流行性脑脊髓膜炎

      C

      流行性出血热

      D

      大叶性肺炎

      E

      败血症


      正确答案: A
      解析:
      流行性出血热发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热,畏寒,体温于1~2日内可达39℃~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续5~7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。实验室检查:血常规示:WBC 60×109/L,N 0.80,L 0.20。尿常规示:蛋白(+++)。这是流行性出血热的血象特点。其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3~4日逐渐升高,以中性粒细胞为主,重者可见幼稚细胞,甚至呈类白血病反应。病后4~5日始有淋巴细胞增多,并有较多异型淋巴细胞出现,常在10%以上,对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高,少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低,低血压休克期及少尿期最低,并可见异型血小板。

    • 第11题:

      单选题
      患者,男,65岁。尿量急骤减少,有时闭塞不通,发热不退,口干欲饮,头痛身痛,烦躁不安,舌质红绛,苔黄干,脉数。经诊断为急性肾功能衰竭热毒炽盛证。长期使用会造成肾功能衰竭的是(   )
      A

      马兜铃酸

      B

      马来酸

      C

      鞣酸

      D

      甘草甜素

      E


      正确答案: C
      解析:

    • 第12题:

      单选题
      急性肾盂肾炎的典型临床表现是()
      A

      发热、腰痛、乏力

      B

      水肿、尿量减少

      C

      夜尿、尿频、尿多

      D

      低热、乏力、夜尿

      E

      发热、尿频、尿急、尿痛


      正确答案: E
      解析: 肾盂肾炎主要表现是尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛。另外感染可使患者出现体温升高。

    • 第13题:

      患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是

      A、败血症

      B、血小板减少性紫癜

      C、流行性出血热

      D、钩体病

      E、急性肾小球肾炎


      参考答案:C

    • 第14题:

      宜用藿香正气水的是( )

      A、暑湿感冒,头痛身重,胸闷,或恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐泄泻

      B、风热感冒,发热咳嗽,咽痛

      C、风寒感冒,恶寒发热,内有食积,或伴呕吐、泄泻

      D、四时感冒,发热喉痛,湿热积滞,口干尿黄

      E、夏令感冒,表寒里热,发热,恶寒无汗,头痛身痛,口干咽痛,恶心呕吐,大便秘结,小便短赤


      正确答案:A
      解析:常用非处方中成药——中暑类药

    • 第15题:

      患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是

      A.败血症
      B.血小板减少性紫癜
      C.流行性出血热
      D.钩体病
      E.急性肾小球肾炎

      答案:C
      解析:
      患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型的流行性出血热表现。

    • 第16题:

      急性肾盂肾炎的典型症状是()。

      • A、尿频、尿量增多、夜尿
      • B、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
      • C、发热、腰病、乏力、恶心呕吐
      • D、眼睑浮肿、尿量减少
      • E、低热、疲倦、乏力、夜尿

      正确答案:B

    • 第17题:

      43岁男患,农民,发热,头痛,恶心、呕吐6天,腰痛3天,尿量减少1天,查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热()

      • A、巩膜黄染
      • B、玫瑰疹
      • C、脾界大
      • D、皮肤点状、搔抓样出血点
      • E、颈强直

      正确答案:D

    • 第18题:

      男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()。

      • A、钩端螺旋体病
      • B、流行性脑脊髓膜炎
      • C、流行性出血热
      • D、大叶性肺炎
      • E、败血症

      正确答案:C

    • 第19题:

      外感风寒症状是()

      • A、恶寒发热
      • B、无汗
      • C、头痛身痛
      • D、鼻流清涕
      • E、肢厥冷挛痛

      正确答案:A,B,C,D

    • 第20题:

      单选题
      恶寒发热,无汗,头痛,身痛,气喘,烦躁,口渴,脉浮紧者证属(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析:
      恶寒发热,无汗,头身痛,脉浮紧属于表证,为表寒证,是寒邪束表,卫气被郁的表现;而气喘,烦躁,口渴属于里证,为里热的表现。故表寒里热为正确答案。

    • 第21题:

      单选题
      男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()。
      A

      钩端螺旋体病

      B

      流行性脑脊髓膜炎

      C

      流行性出血热

      D

      大叶性肺炎

      E

      败血症


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      多选题
      患者男,48岁,农民,因“发热5d,尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节,局部红肿、发痒,外用激素涂抹;11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状;1d前尿量减少,牙龈出血。查体:T39.5℃;相对缓脉。为明确诊断应进一步检查的项目包括()
      A

      血常规

      B

      尿常规

      C

      血清淀粉酶

      D

      肝功能

      E

      腹部X线片

      F

      末梢血涂片镜检

      G

      血培养


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者男,48岁,农民,因“发热5d,尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节,局部红肿、发痒,外用激素涂抹;11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状;1d前尿量减少,牙龈出血。查体:T39.5℃;相对缓脉。初步诊断可能为(提示动态监测血常规,白细胞和血小板进行性下降,最后一次血常规:WBC2.1×10/L,N比例减少,可见异形细胞,PLT30×10/L。尿常规:蛋白(+)。)()
      A

      肾综合征出血热(流行性出血热)少尿期

      B

      人单核细胞埃立克体病

      C

      恙虫病

      D

      伤寒

      E

      钩端螺旋体病

      F

      人粒细胞无形体病

      G

      粒细胞减少症


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      急性肾盂肾炎的典型症状是()。
      A

      尿频、尿量增多、夜尿

      B

      畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛

      C

      发热、腰病、乏力、恶心呕吐

      D

      眼睑浮肿、尿量减少

      E

      低热、疲倦、乏力、夜尿


      正确答案: D
      解析: 暂无解析