25岁男性,一周来食欲缺乏,检查:甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是()A、急性甲型肝炎B、慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎D、乙型肝炎病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

题目

25岁男性,一周来食欲缺乏,检查:甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是()

  • A、急性甲型肝炎
  • B、慢性乙型肝炎
  • C、急性乙型肝炎
  • D、乙型肝炎病毒携带者
  • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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  • 第1题:

    25岁男性,一周来食欲缺乏,检查:甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是

    A.急性甲型肝炎
    B.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
    C.乙型肝炎病毒携带者
    D.急性乙型肝炎
    E.慢性乙型肝炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    10岁男孩,近8天来食欲缺乏,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊,病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及,化验:ALT500U,胆红素85.5mmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()。

    • A、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
    • B、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
    • E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT 1300u/L(赖氏法),血清总胆红素30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是()

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、乙型肝炎病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    男性患者,28岁,一周来乏力纳差,巩膜黄染,ALT1430U/L,血清胆红素34μmol/L,HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc IgM抗体(+),应诊断为(  )。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    乙肝病毒携带者

    E

    急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


    正确答案: A
    解析:
    本题考察考生男性患者,28岁,一周来乏力纳差,ALT升高,表明有肝细胞损伤,血清胆红素升高,巩膜黄染,提示有黄疸,HAV IgG抗体出现较晚,感染后2~3个月才达高峰,可持续多年或终身,这里考虑既往感染;HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)提示急性乙型肝炎。

  • 第5题:

    单选题
    患儿男,10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊,病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。实验室检查:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()。
    A

    急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: A
    解析: 本题为理解与应用题(诊断)。本例已发病,为现症患者。故非乙肝病毒携带者。A、D两个答案已去除。即使注射丙球(抗体)也不会被动获得甲肝的抗体(尤其是IgM型,它们是针对甲肝的特异性抗体),因此D和E也已去除。急性乙肝应考虑,因抗HBc-IgM(+)病程仅8天,无慢肝表现故考虑为急性乙肝。虽然有抗HAVIgM(+),但8天病程即出现抗HAVIgG为时过早,故考虑既往(近期)感染过甲肝,IgM型抗体可持续3~6个月。IgG型抗体已出现。综合考虑应选答案B。如用抗HAVIgG诊断急性甲肝,应取双份血清,4倍增高才可。

  • 第6题:

    25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT1300u/L(赖氏法),血清总胆红质30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是().

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、乙型肝炎病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    25岁男性,一周来食欲缺乏,检查:甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是()

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、乙型肝炎病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
    A

    急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT1300u/L(赖氏法),血清总胆红质30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是().
    A

    急性甲型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎

    D

    乙型肝炎病毒携带者

    E

    急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析