患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查体:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为()A、创伤性休克早期感染性休克B、创伤性休克早期C、创伤性休克休克期D、心源性休克失液性休克E、心源性休克

题目

患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查体:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为()

  • A、创伤性休克早期感染性休克
  • B、创伤性休克早期
  • C、创伤性休克休克期
  • D、心源性休克失液性休克
  • E、心源性休克

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  • 第1题:

    患者,女,58岁,因车祸撞伤右上腹,诉腹痛同时伴有面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,应首先考虑()。

    A、脾破裂

    B、胃破裂

    C、肝破裂

    D、肾破裂

    E、胆囊破裂


    答案:A

  • 第2题:

    女性,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为

    A.创伤性休克早期感染性休克

    B.创伤性休克早期

    C.创伤性休克休克期

    D.心源性休克失液性休克

    E.心源性休克


    正确答案:B
    解析:此患者有外伤史,且临床表现为心率快,脉压为20mmHg,烦躁不安(提示轻度脑缺氧,为休克早期表现),及面色苍白等,可判断为创伤性休克早期。创伤性休克的早期的诊断。

  • 第3题:

    患者女,因外伤导致脾破裂,除立即手术后还要进行输血,目的是补充

    A、蛋白质

    B、抗体

    C、血红蛋白

    D、血容量

    E、凝血因子


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者女,因外伤导致脾破裂,除立即手术后还要进行输血,目的是补充

    A.蛋白质
    B.抗体
    C.血红蛋白
    D.血容量
    E.凝血因子

    答案:D
    解析:
    脾破裂,出血量往往很大,进行输血是为了扩充血容量,维持有效循环,防止失血性休克。故选D。解题关键:大量失血后输血目的是补充血容量。

  • 第5题:

    患者,男,25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg(12/9.3KPa),心率150次/分,脉细数。应首先考虑的是

    A.创伤性休克早期
    B.感染性休克
    C.创伤性休克中期
    D.心源性休克
    E.失液性休克

    答案:A
    解析:
    患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂,兼有面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,心率>100次/分,收缩压<80mmHg。是因疼痛而引起的休克,据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。

  • 第6题:

    患者,男,32岁,脾破裂出血,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa),P130次/分,细弱。护士应立即为其安置()。

    • A、中凹位
    • B、半坐卧位
    • C、俯卧位
    • D、侧卧位
    • E、去枕仰卧位

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为()

    • A、肾破裂
    • B、输尿管损伤
    • C、尿道损伤
    • D、膀胱破裂
    • E、脾破裂

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,30岁,60kg,因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为()。

    • A、脑外伤
    • B、胸外伤
    • C、血气胸
    • D、失血性休克
    • E、肝脾破裂
    • F、中毒性休克

    正确答案:D,E

  • 第9题:

    患者,男,25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg(12/9.3KPa),心率150次/分,脉细数。应首先考虑的是()。

    • A、创伤性休克早期
    • B、感染性休克
    • C、创伤性休克中期
    • D、心源性休克
    • E、失液性休克

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者女,因外伤导致脾破裂,除立即手术后还要进行输血,目的是补充
    A

    蛋白质

    B

    抗体

    C

    血红蛋白

    D

    血容量

    E

    凝血因子


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    某男,35岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安。脉细数。查:血压90/70mmHg,心率160次/分。考虑为(  )。
    A

    感染性休克

    B

    创伤性休克早期

    C

    创伤性休克休克期

    D

    失液性休克

    E

    心源性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg(12/9.3KPa),心率150次/分,脉细数。应首先考虑的是()。
    A

    创伤性休克早期

    B

    感染性休克

    C

    创伤性休克中期

    D

    心源性休克

    E

    失液性休克


    正确答案: B
    解析: 患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂,兼有面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,心率>100次/分,收缩压<80mmHg。是因疼痛而引起的休克,据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。

  • 第13题:

    女,30岁。因外伤大出血需输血治疗,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。根据资料回答 71~72 题。

    第 71 题 请判断该病人出现了哪种不良反应


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女,20岁,因"上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2小时"来诊。查体:P 100次/分,BP 90/70mmHg;意识清楚,面色苍白;全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是

    A、胃破裂

    B、腹壁血肿

    C、肝、脾破裂

    D、小肠破裂

    E、胆囊破裂


    参考答案:D

  • 第15题:

    术后患者内出血,最早的表现为

    A:呼吸急促
    B:面色苍白
    C:血压下降
    D:四肢湿冷、脉细弱
    E:心慌、口渴、脉快

    答案:E
    解析:
    【考点】术后患者的护理【精析】内出血系指内部脏腑组织器官血液外溢血管,血液停留在身体内部而不排至体外,症状常包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等。患者常最先出现心慌、口渴、脉快,继而皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安,但身体上无伤口。【避错】本题考生易误选B,患者出现面色苍白是内出血的表现之一,但是在出血量达到一定量时才会出现,不是最早表现,故本题答案为E。

  • 第16题:

    患者,男,25岁。因汽车撞伤致骨盆,膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg,心率150次/分,脉细数。应首先考虑的是

    A、创伤性休克早期
    B、感染性休克
    C、创伤性休克中期
    D、心源性休克
    E、失液性休克

    答案:A
    解析:
    根据血压,心率还有症状可以判断为创伤性休克早期。 [考点] 休克的治疗。

  • 第17题:

    患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查体:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为

    A.创伤性休克早期感染性休克
    B.创伤性休克早期
    C.创伤性休克休克期
    D.心源性休克失液性休克
    E.心源性休克

    答案:B
    解析:
    休克按病因可分为五类:低血容量性休克(包括创伤和失血引起的休克)、感染性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。患者有明显外伤史,故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张素分泌增加,可引起心跳加快,心排出量增加;休克中期细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,血压进行性下降,意识模糊,发绀和酸中毒。根据患者的精神状态、血压和脉搏考虑为休克早期。

  • 第18题:

    患者男性,40岁,因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张,压痛、反跳痛。有肉眼血尿,膀胱区未及肿块。诊断首先考虑()

    • A、脾破裂
    • B、胃穿孔
    • C、肠破裂
    • D、膀胱破裂
    • E、输尿管损伤

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。

    • A、颅脑外伤
    • B、肝破裂
    • C、失血性休克
    • D、气胸
    • E、胸外伤

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女,23岁,因急性咽炎,在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促,面色苍白,血压60/0mmg。判断病人发生了何种情况?如何抢救?


    正确答案: 病人发生了青霉素过敏性休克。
    急救措施:
    (1)立即停止给药、平卧、就地抢救,保暖。
    (2)即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.5-1ml,如症状不缓解,每隔半小时注射一次,直至脱离危险。
    (3)氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉头水肿时配合医生行气管切开术。
    (4)根据医嘱给药,氢化考的松200mg,加入10%葡萄糖中静脉点滴。
    (5)根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时做人工呼吸。
    (6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,做好记录,不能随意搬动病人直至脱离危险。

  • 第21题:

    某男,35岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查:血压90/70mmHg,心率160次/分。考虑为()

    • A、创伤性休克早期感染性休克
    • B、创伤性休克早期
    • C、创伤性休克休克期
    • D、失液性休克
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。
    A

    颅脑外伤

    B

    肝破裂

    C

    失血性休克

    D

    气胸

    E

    胸外伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,女,23岁,因急性咽炎,在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促,面色苍白,血压60/0mmg。判断病人发生了何种情况?如何抢救?

    正确答案: 病人发生了青霉素过敏性休克。
    急救措施:
    (1)立即停止给药、平卧、就地抢救,保暖。
    (2)即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.5-1ml,如症状不缓解,每隔半小时注射一次,直至脱离危险。
    (3)氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉头水肿时配合医生行气管切开术。
    (4)根据医嘱给药,氢化考的松200mg,加入10%葡萄糖中静脉点滴。
    (5)根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时做人工呼吸。
    (6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,做好记录,不能随意搬动病人直至脱离危险。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为()
    A

    肾破裂

    B

    输尿管损伤

    C

    尿道损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    脾破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析