患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO10mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿酸中毒的原因可能为（）A、碱性物质经消化道丢失B、摄入的酸性物质过多C、静脉输液中不含碱性液D、产酸过多E、排酸障碍

题目

患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO10mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿酸中毒的原因可能为（）

  • A、碱性物质经消化道丢失
  • B、摄入的酸性物质过多
  • C、静脉输液中不含碱性液
  • D、产酸过多
  • E、排酸障碍
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1.患儿，2岁。体重11kg。盛夏就诊，腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：WBC4～6/HP，RBC1～2/HP。应首先考虑的诊断是A、轮状病毒性肠炎，轻度脱水B、轮状病毒性肠炎，中度脱水C、大肠杆菌肠炎，轻度脱水D、大肠杆菌肠炎，中度脱水E、急性细菌性痢疾，轻度脱水

2.1岁患儿，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol/L。血气分析为：pH7.38，PCO232mmHg，HCO3-1.0mmol/L，BE-5.0mmol/L。该患儿补液的种类为A、1/2张含钠液 B、等张含钠液 C、2/3张含钠液 D、1/3张含钠液 E、1/4张含钠液

3.患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿存在（）A、代谢性酸中毒B、轻度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒

4.2岁患儿，因腹泻3天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查电解质血钠为180mmol／L，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为A、脑水肿B、低钠血症C、高钠血症D、低血糖E、酸中毒

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol／L。血气分析为：pH7．38，PCO232mmHg，HCO310mmol／L，BE-10mmol／L。该患儿补液的性质为（）

    • A、1／2张含钠液
    • B、3％的高张含钠液
    • C、2／3～4／5张含钠液
    • D、1／5～1／3张含钠液
    • E、1／4张含钠液

    正确答案:C

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