患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是（）A、补1/2张液，缓慢纠正低钠B、补0.9%氯化钠溶液，缓慢纠正低钠C、迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/LD、限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠E、腹膜透析

题目

患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是（）

  • A、补1/2张液，缓慢纠正低钠
  • B、补0.9%氯化钠溶液，缓慢纠正低钠
  • C、迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
  • D、限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠
  • E、腹膜透析
相似考题

1.急性肠梗阻行肠切除肠吻合术后早期,正确的护理措施为()。A.绝对卧床，制动B.及早进食C.灌肠D.低盐、低脂饮食E.胃肠减压

2.有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术B、常规切除阑尾C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离E、套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除

3.肠切除肠吻合术后进食时间为（ ）。

4.患儿男，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压，术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmol/L，为纠正血钠。以下处理最恰当的是A、补1／2张液，缓慢纠正低钠B、补等张生理盐水，缓慢纠正低钠C、迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol／LD、限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠E、腹膜透析

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁”相关问题

  • 第1题：

    此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为

    A.坏死肠管外置术

    B.剖腹行肠切除吻合术

    C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D.肠切除术后行Mcvay修补术

    E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性,45岁，因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
    A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
    C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术


    答案：B
    解析：
    ①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史，诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻，此为低位结肠癌，因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻，待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗，或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管，先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死，再决定是否切除。

  • 第3题：

    患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是（）

    • A、补1/2张液，缓慢纠正低钠
    • B、补0.9%氯化钠溶液，缓慢纠正低钠
    • C、迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
    • D、限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠
    • E、腹膜透析

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    急性肠梗阻行肠切除肠吻合术后早期，正确的护理措施包括（　　）。
    A

    低盐、低脂饮食

    B

    绝对卧床，制动

    C

    灌肠

    D

    及早进食

    E

    胃肠减压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）
    A

    剖腹探查，行肠切除，肠吻合术

    B

    坏死肠段外置术

    C

    坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术

    D

    肠切除、肠吻合术、Bassini修补术

    E

    切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术


    正确答案： D
    解析： 此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝，此时，为避免修补术失败，应行"疝囊高位结扎术"而非"疝修补术"。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内，而不必要再剖腹探查。

  • 第6题：

    单选题
    肠切除肠吻合术后进食时间为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    胃肠手术需胃肠功能恢复才能进食。

  • 第7题：

    术中发现肠管坏死，应采取的手术方式为

    A.坏死肠段切除吻合术

    B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C.坏死肠段切除术+疝修补术

    D.坏死肠段切除术、二期肠吻合术

    E.坏死肠段切除术+吻小肠造十造口术


    正确答案：B
    若发现肠管坏死，行坏死肠段切除及疝囊高位结扎，此时不宜修补，因伤口污染，修补易失败。

  • 第8题：

    若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）

    • A、剖腹探查，行肠切除，肠吻合术
    • B、坏死肠段外置术
    • C、坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术
    • D、肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
    • E、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.

    • A、坏死肠管外置术
    • B、剖腹行肠切除肠吻合术
    • C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
    • D、肠切除术后行McVay修补术
    • E、坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.
    A

    坏死肠管外置术

    B

    剖腹行肠切除肠吻合术

    C

    切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

    D

    肠切除术后行McVay修补术

    E

    坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是（）
    A

    补1/2张液，缓慢纠正低钠

    B

    补0.9%氯化钠溶液，缓慢纠正低钠

    C

    迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L

    D

    限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠

    E

    腹膜透析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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