患者，男，46岁腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力其证候是（）A、津亏B、阴虚C、亡阴D、外燥E、实热

题目

患者，男，46岁腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力其证候是（）

  • A、津亏
  • B、阴虚
  • C、亡阴
  • D、外燥
  • E、实热
相似考题

1.患者，男，46岁。腹痛腹泻两天，日泻十余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候属A.津亏B.阴虚C.亡阴D.外燥E.实热

2.患者，男，46岁，腹痛腹泻2天，且泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，口渴欲饮，舌淡白苔薄黄，脉细无力，其证属于( )A、津液亏虚证B、阴虚证C、亡阴证D、凉燥证E、温燥证

3.患者，男，39岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓。目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是A．津亏B．阴虚C．亡阴D．外燥E．实热

4.病例摘要：高某，男，5岁。2015年11月3日初诊。患儿腹泻3周，病初每日泻10余次，经治疗好转。但近日大便仍清稀，色淡不臭，每日4-5次，常于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    患者男性。两天来腹痛、腹泻、水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。此证候属（ ）。

    A．阴虚

    B．亡阴

    C．津亏

    D．实热

    E．外燥


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，46岁，腹痛泄泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力，其证候是

    A．津亏

    B．阴虚

    C．亡阴

    D．外燥

    E．实热


    正确答案：A
    津亏是体内津液不足，导致脏腑、组织、孔窍火去濡养所表现的证候。根据题干，患者腹泻2天，造成体内津液亏虚，从而造成口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力等症状。所以此题正确答案是A。

  • 第3题：

    患者,男,46岁。腹痛腹泻2天,日泻十余次水便,经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是

    A、津亏

    B、阴虚

    C、亡阴

    D、外燥

    E、实热


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男。腹痛腹泻2天，日泻10余次水样便，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是

    A．津亏

    B．阴虚

    C．亡阴

    D．外燥

    E．实热


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，女，46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是( )

    A．津亏

    B．阴虚

    C．亡阴

    D．外燥

    E．实热


    正确答案：A

  • 第6题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E
    略

  • 第7题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病（）。

    • A、克罗恩病
    • B、肠易激综合征
    • C、大肠癌
    • D、细菌性痢疾
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、慢性阑尾炎

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、肺气肿
    • C、急性肺水肿
    • D、肺炎
    • E、气道梗阻

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗


    正确答案： A,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重（）。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男。腹痛腹泻2天，日泻10余次水样便，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白，苔薄黄，脉细无力。其证候是（　　）。
    A

    津亏

    B

    阴虚

    C

    亡阴

    D

    外燥

    E

    实热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    男性患者，39岁。主诉："间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛、腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀、食欲不振，无恶心、呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是（）。
    A

    禁食水

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗

    G

    心理治疗

    H

    低分子肝素

    I

    糖皮质激素

    J

    放疗

    K

    化疗


    正确答案： J,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，46岁。腹痛腹泻2d，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是

    A、津亏

    B、阴虚

    C、亡阴

    D、外燥

    E、实热


    参考答案：A

  • 第14题：

    男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15—20个／HP，RBC5—10个／HP。


    正确答案：

  • 第15题：

    病人,男,46岁。腹痛腹泻2天,日泻10余次水便,经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是

    A、津亏

    B、阴虚

    C、亡阴

    D、外燥

    E、实热


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者，男。腹痛腹泻2天，日泻lO余次水样 便，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干 瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。 其证候是( )

    A．津亏

    B．阴虚

    C．亡阴

    D．外燥

    E．实热


    正确答案：A

  • 第17题：

    患者男，39岁。主诉"间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。

    对于该患者目前治疗上可给予
    A.禁食水
    B.手术治疗
    C.抗生素治疗
    D.水杨酸铋剂口服止泻
    E.5-氨基水杨酸
    F.药物灌肠治疗
    G.心理治疗
    H.低分子肝素
    I.糖皮质激素
    J.放疗
    K.化疗

    答案：C,D,E,F,I
    解析：
    2.结肠镜检查比钡剂灌肠检查准确，有条件宜做结肠镜检查，且该患者病史时间长，不能除外溃疡性结肠炎，重型溃疡性结肠炎患者不宜做钡剂灌肠检查，以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。该患者黏液脓血便，现最多每日10余次，故暂不宜行钡剂灌肠检查。粪便病原学检查目的是要排除感染性结肠炎，肿瘤标记物CEA除外结肠肿瘤，血p-ANCA及AS-CA分别为溃疡性结肠炎和克罗恩病的相对特异性抗体，同时检测这两种抗体有助于溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断和鉴别诊断。
    3.患者慢性腹泻，粪便为黏液脓血便，大便潜血：（+ + +），RBC10/HP，WBC15/HP。3次便细菌培养阴性。肠镜结果显示：直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，多发性浅表溃疡，黏膜质脆，触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。血p-ANCA（+）。综合以上病史及检查最可能的诊断为溃疡性结肠炎。
    4.该患者病情为活动期，给予半流质饮食，同时静脉营养支持。患者腹泻次数大于每日6次，血沉大于30mm/h，血红蛋白小于100g/L，为重型，需给予糖皮质激素治疗，可口服及静脉注射。同时应用氨基水杨酸制剂。病变累及直肠、乙状结肠可行灌肠治疗，灌肠药物通常可应用5-氨基水杨酸、地塞米松、锡类散、庆大霉素、云南白药等。患者血白细胞明显增高提示合并感染，予抗生素治疗，及对症止泻治疗。对于内科治疗效果不理想而严重影响生活质量，或虽然用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者才可考虑手术治疗。
    5.对于溃疡性结肠炎患者，使用抗胆碱能药物或止泻药如地芬诺酯、洛哌丁胺或鸦片酊宜慎重，重症患者使用有诱发中毒性巨结肠的危险。

  • 第18题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第19题：

    患者男性。两天来腹痛腹泻水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。此证候属（）。

    • A、阴虚
    • B、亡阴
    • C、津亏
    • D、实热
    • E、外燥

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性患者，39岁。主诉："间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛、腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀、食欲不振，无恶心、呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是（）。

    • A、禁食水
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗
    • G、心理治疗
    • H、低分子肝素
    • I、糖皮质激素
    • J、放疗
    • K、化疗

    正确答案:C,D,E,F,I

  • 第21题：

    单选题
    患者男性。两天来腹痛腹泻水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。此证候属（）。
    A

    阴虚

    B

    亡阴

    C

    津亏

    D

    实热

    E

    外燥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是（　　）。
    A

    津亏

    B

    阴虚

    C

    亡阴

    D

    外燥

    E

    实热


    正确答案： D
    解析：
    腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，导致津液大量流失，津液亏少，不能充养、濡润脏器、组织、官窍，则见口渴心烦、皮肤干瘪，眼窝凹陷等一派干燥少津的症状；阴虚火旺，则苔薄黄；舌淡白，脉细无力均为津亏之征。

  • 第23题：

    单选题
    男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    肺气肿

    C

    急性肺水肿

    D

    肺炎

    E

    气道梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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