女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

题目

女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

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    1.患者女性，56岁，慢性肾小球肾炎病史16年，近来食欲差，精神萎靡，24小时尿量70ml，下腹部空虚，无胀痛，判断该患者的排尿状态为（ ）。A．排尿正常B．尿潴留C．尿路梗阻D．少尿E．无尿

    2.龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，患者24h尿量为60ml，请你评估患者的排尿状况是A．正常B．尿闭C．少尿D．尿量偏少E．尿潴留

    3.女性，66岁。患糖尿病多年，排尿困难1d,尿量为0ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留

    4.女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留

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    • 第1题：

      患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

      A．尿潴留

      B．尿失禁

      C．排尿正常

      D．无尿

      E．少尿


      正确答案：D
      解析：成人24小时尿量<100ml为无尿。

    • 第2题：

      杨小妹，女，50岁，因患尿毒症而人院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是（ ）。


      正确答案：D

    • 第3题：

      患者女，50岁。患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该患者的排尿形态为

      A.尿潴留
      B.尿失禁
      C.少尿
      D.无尿
      E.排尿正常

      答案：D
      解析：
      每日尿量少于400ml称少尿，每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿称无尿（或尿闭）。患者24小时尿量80ml，且下腹部空虚，可排除尿潴留，结合患者病史，可诊断为无尿。故选D。解题关键：无尿的标准是：每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿，诊断泌尿系疾病时还需结合临床表现。

    • 第4题：

      A.急性间质性肾炎
      B.肾前性氮质血症
      C.急性肾小管坏死
      D.尿潴留下列患者的诊断是
      E.肾性少尿

      女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

      答案：D
      解析：

    • 第5题：

      女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

      • A、肾前性氮质血症
      • B、急性肾小管坏死
      • C、肾性少尿
      • D、急性间质性肾炎
      • E、尿潴留

      正确答案:E

    • 第6题：

      患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该患者的排尿形态为（）。

      • A、尿潴留
      • B、尿失禁
      • C、少尿
      • D、无尿
      • E、排尿正常

      正确答案:D

    • 第7题：

      李先生，46岁，手术后数小时主诉下腹部胀痛，排尿困难．体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。请问：病人可能发生了什么情况？


      正确答案:病人出现了尿潴留

    • 第8题：

      单选题
      女性．66岁．患糖尿病多年．排尿困难1d，尿量为1ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。（）
      A

      肾前性氮质血症

      B

      急性肾小管坏死

      C

      肾性少尿

      D

      急性间质性肾炎

      E

      尿潴留


      正确答案： D
      解析： 10.尿钠浓度大于20mmol／L，考虑为缺血性急性肾衰竭，而不是肾前性氮质血症，故选择急性肾小管坏死。 11.糖尿病可有自主神经障碍，可出现神经源性膀胱，可引起动力性梗阻，造成巨大膀胱(尿潴留引起)，临床时有误诊。 12.尿钠浓度小于．20mmol／L，考虑为肾前性氮质血症，病史符合。

    • 第9题：

      问答题
      李先生，46岁，手术后数小时主诉下腹部胀痛，排尿困难．体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。请问：病人可能发生了什么情况？

      正确答案： 病人出现了尿潴留
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      配伍题
      女性，66岁。患糖尿病多年，排尿困难1d，尿量为0ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。（）|男性，22岁。发热少尿2d，不思饮食，B超示肾稍增大，Cr200μmol/L，尿钠40mmol/L。（）|男性，23岁。患大叶性肺炎感染性休克，少尿1d，血Cr500μmol/L，尿钠10mmol/L。（）
      A

      肾前性氮质血症

      B

      急性肾小管坏死

      C

      肾性少尿

      D

      急性间质性肾炎

      E

      尿潴留


      正确答案： A,D
      解析： 1.尿钠浓度大于20mmol/L，考虑为缺血性急性肾衰竭，而不是肾前性氮质血症，故选择急性肾小管坏死。2.糖尿病可有自主神经障碍，可出现神经源性膀胱，可引起动力性梗阻，造成巨大膀胱（尿潴留引起），临床上有误诊。3.尿钠浓度小于20mmol/L，考虑为肾前性氮质血症，病史符合。

    • 第11题：

      单选题
      42岁女性，患慢性肾盂肾炎8年，2年来乏力渐重，24h尿量为2 100ml，夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合下列哪项？（　　）
      A

      多尿

      B

      夜尿增多

      C

      尿路刺激症

      D

      少尿

      E

      无排尿异常


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80 ml，下腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为

      A．尿潴留

      B．尿失禁

      C．少尿

      D．无尿

      E．排尿正常


      正确答案：D
      正常人24小时排尿量为1000～2000ml，如果24小时的尿量400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。如24小时尿量100ml，或12小时内完全无尿，称为无尿或尿闭。如24小时尿量＞2500ml，称为多尿。

    • 第13题：


      赵女士，45岁。子宫全切除术后。尿管拔除后12小时仍未排尿，患者烦躁不安，自诉下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难。护理体检：耻骨上膨隆，可扪及一囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。

      如需导尿时，第一次导尿量不得超过
      A.1200ml
      B.1000ml
      C.800ml
      D.600ml
      E.400ml

      答案：B
      解析：

    • 第14题：

      患者，女性，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估患者目前的排尿状况是

      A.尿潴留
      B.尿失禁
      C.少尿
      D.尿闭
      E.多尿

      答案：D
      解析：
      正常成人每次尿量200～400ml，24h尿量1000～2000ml，平均1500ml左右。24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为少尿；24h尿量<100ml，称为无尿（尿闭）；24h尿量>2500ml，称为多尿。

    • 第15题：

      女性，66岁。患糖尿病多年，排尿困难1d，尿量为0ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。（）


        正确答案:E

      • 第16题：

        女性，50岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大，尿潴留，其原因应考虑（）。

        • A、糖尿病自主神经病变
        • B、糖尿病合并泌尿系感染
        • C、糖尿病合并慢性前列腺炎
        • D、糖尿病肾病
        • E、糖尿病周围神经病变

        正确答案:A

      • 第17题：

        李先生，46岁，手术后数小时主诉下腹部胀痛，排尿困难．体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。请问：请问如何护理？


        正确答案:尿潴留病人的护理措施有
        1）安慰病人，消除其焦虑和紧张情绪。
        2）提供隐蔽的排尿环境：关闭门窗，屏风遮挡。
        3）酌情协助卧床病人取适当体位，如扶卧床病人略抬高上身或坐起，尽可能使病人按习惯姿势排尿。对需绝对卧床休息或某些手术病人，应事先有计划的训练床上排尿，以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。
        4）利用某些条件反射诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；亦可采用针刺中极.曲骨.三阴交穴或艾灸关元.中极穴等方法，刺激排尿。
        5）热敷.按摩，按摩.热敷可放松肌肉，促进排尿。如果病人病情允许，可用手按压膀胱协助排尿。切记不可强力按压，以防膀胱破裂。
        6）必要时根据医嘱肌内注射卡巴胆碱等。
        7）经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。

      • 第18题：

        女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块


          正确答案:E

        • 第19题：

          单选题
          患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（）
          A

          尿潴留

          B

          尿失禁

          C

          少尿

          D

          无尿

          E

          排尿正常


          正确答案： C
          解析： 暂无解析

        • 第20题：

          配伍题
          女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块|男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L|男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L|女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L|女性，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml／24h，尿钠20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，经补液抗感染治疗后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h
          A

          肾前性氮质血症

          B

          急性肾小管坏死

          C

          肾性少尿

          D

          急性间质性肾炎

          E

          尿潴留下列患者的诊断是


          正确答案： C,D
          解析： 暂无解析

        • 第21题：

          问答题
          李先生，46岁，手术后数小时主诉下腹部胀痛，排尿困难．体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。请问：请问如何护理？

          正确答案： 尿潴留病人的护理措施有
          1）安慰病人，消除其焦虑和紧张情绪。
          2）提供隐蔽的排尿环境：关闭门窗，屏风遮挡。
          3）酌情协助卧床病人取适当体位，如扶卧床病人略抬高上身或坐起，尽可能使病人按习惯姿势排尿。对需绝对卧床休息或某些手术病人，应事先有计划的训练床上排尿，以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。
          4）利用某些条件反射诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；亦可采用针刺中极.曲骨.三阴交穴或艾灸关元.中极穴等方法，刺激排尿。
          5）热敷.按摩，按摩.热敷可放松肌肉，促进排尿。如果病人病情允许，可用手按压膀胱协助排尿。切记不可强力按压，以防膀胱破裂。
          6）必要时根据医嘱肌内注射卡巴胆碱等。
          7）经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。
          解析： 暂无解析

        • 第22题：

          单选题
          女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块
          A

          肾前性氮质血症

          B

          急性肾小管坏死

          C

          肾性少尿

          D

          急性间质性肾炎

          E

          尿潴留


          正确答案： E
          解析： 暂无解析

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