患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()A、急性再生障碍性贫血B、粒细胞缺乏症C、感染性贫血D、急性淋巴细胞白血病E、骨髓纤维化

题目

患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()

  • A、急性再生障碍性贫血
  • B、粒细胞缺乏症
  • C、感染性贫血
  • D、急性淋巴细胞白血病
  • E、骨髓纤维化

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更多“患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,31岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠埃希菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15个/HP,红细胞3~5个/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义

    A.继续抗菌治疗

    B.禁用肾毒性抗生素

    C.保持大便通畅

    D.多饮水

    E.注意经期卫生


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。人院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,48岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以

    A.较长期地联合服用制霉菌素
    B.每周更换抗生素
    C.间歇性停用抗生素
    D.联合应用数种抗生素
    E.用微生态药物

    答案:E
    解析:
    应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以用微生态药物。

  • 第4题:

    患者女性,29岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛10个月,加重伴发热1日”来诊。1年前因右侧输尿管结石,行体外碎石术治疗,每次发作时给予“头孢菌素”口服或静脉治疗约5日,可好转。查体:体温38.6℃。实验室检查:血常规示白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.88;尿常规示白细胞(++++),红细胞(++)。诊断:急性肾盂肾炎。初始药物治疗方案:左氧氟沙星注射液500mg,静脉滴注,每日1次。 关于该患者尿路感染的分析,叙述正确的是()

    • A、既往体健,考虑为社区获得性单纯性尿路感染,常见致病菌80%为大肠埃希菌
    • B、诊断急性肾盂肾炎,有输尿管结石病史,属复杂性尿路感染
    • C、既往反复尿路感染病史10个月,多次行抗菌药物治疗,应考虑反复发作性尿路感染,致病菌80%仍为大肠埃希菌
    • D、反复发作泌尿系感染,反复多次使用抗菌药物,应警惕产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌引起的感染
    • E、患者为年轻女性,不能除外凝固酶阴性葡萄球菌引起的尿路感染
    • F、厌氧菌引起的尿路感染非常罕见

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。

    • A、继续抗菌治疗
    • B、禁用肾毒性抗生素
    • C、保持大便通畅
    • D、多饮水
    • E、注意经期卫生

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()

    • A、急性再生障碍性贫血
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、感染性贫血
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.7×1012/L,白细胞2.1×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    感染性贫血

    C

    粒细胞缺乏症

    D

    急性再生障碍性贫血

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: D
    解析: 急性再生障碍性贫血的主要特征:外周血表现为三系减少,网织红细胞<1%;骨髓增生低下,三系造血细胞减少,且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如,非造血细胞比例增加,有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,32岁。因“急性尿路感染” 已口服抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素
    A

    1天

    B

    3天

    C

    5天

    D

    7天

    E

    10天


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()
    A

    继续抗菌治疗

    B

    禁用肾毒性抗生素

    C

    保持大便通畅

    D

    多饮水

    E

    注意经期卫生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。 建议患者可选择的治疗方案有()
    A

    等待观察

    B

    应用抗生素

    C

    排尿后经阴道按摩挤压囊肿

    D

    经尿道囊肿切开术

    E

    经阴道袋形缝合术

    F

    囊肿切除重建术


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女性,32岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(+),白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP,尿渗透浓度下降,临床诊断慢性肾盂肾炎,已施正规治疗。健康宣教告知患者预防尿路感染最简便而有效的措施是

    A、继续抗菌治疗

    B、禁用肾毒性抗生素

    C、保持大便通畅

    D、多饮水、勤排尿

    E、注意经期卫生


    参考答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,48岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以

    A、较长期地联合服用制霉菌素

    B、每周更换抗生素

    C、间歇性停用抗生素

    D、联合应用数种抗生素

    E、用微生态药物


    参考答案:E

  • 第13题:

    除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗().

    • A、男性性泌尿系感染或反复发作患者
    • B、高热不退,出现少尿或无尿
    • C、原有肾盂肾炎症状加重,并有明显的单侧腰痛和压痛
    • D、出现突然寒战、高热及休克者
    • E、尿急、尿频、尿白细胞增多

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为()

    • A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    • B、全胃肠外营养后手术
    • C、立即手术
    • D、积极抗休克同时及早手术
    • E、应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,31岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠埃希菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15个/HP,红细胞3~5个/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()

    • A、继续抗菌治疗
    • B、禁用肾毒性抗生素
    • C、保持大便通畅
    • D、多饮水
    • E、注意经期卫生

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,45岁,因高热不退应用抗生素治疗7天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑:()
    A

    慢性阴道炎

    B

    细菌性阴道炎

    C

    外阴阴道假丝酵母菌病

    D

    滴虫性阴道炎

    E

    老年性阴道炎


    正确答案: C
    解析: 该患者因为使用抗生素10天出现外阴痒,应首先考虑是否因为长期使用抗生素导致的菌群失调出现真菌感染。

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()
    A

    急性再生障碍性贫血

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    感染性贫血

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能为()
    A

    急性再生障碍性贫血

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    感染性贫血

    D

    CLL

    E

    血小板减少性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为()
    A

    大剂量抗生素治疗感染后择期手术

    B

    全胃肠外营养后手术

    C

    立即手术

    D

    积极抗休克同时及早手术

    E

    应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析