一甲状腺功能亢进患者服甲巯咪唑(他巴唑)1个月,出现发热、全身不适、乏力、咽痛,应怎样处理?

题目

一甲状腺功能亢进患者服甲巯咪唑(他巴唑)1个月,出现发热、全身不适、乏力、咽痛,应怎样处理?


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  • 第1题:

    女性,25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。于服药第6周出现咽痛,发热来院急诊。体检:咽部充血,扁桃体溃烂,体温39℃,甲状腺I度肿大,心率120次/min。血WBC:1.1×109/L,中性粒细胞0.05(5%)

    A.甲巯咪唑(他巴唑)每日30 MG

    B.甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)

    C.放射性碘治疗

    D.甲状腺大部切除

    E.生白能(粒巨噬细胞集落刺激因子) 对下列几种类型的甲状腺功能亢进患者最佳治疗方法是:


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,30岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸,多汗两个月。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率130次/ Inin,FT3、丌4升高,TSH显著降低,首先治疗方案()

    A、 甲巯咪唑(他巴唑)

    B、 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔

    C、 普萘洛尔

    D、 1311

    E、 甲状腺切除术


    参考答案:B
    解析:年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高,所以首选甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔。

  • 第3题:

    甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是( )。


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T和T增高,诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20d后血白细胞2.2×10/L,中性粒细胞1.0×10/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选

    A.甲巯咪唑剂量减半再用

    B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

    C.改用丙硫氧嘧啶

    D.核素I治疗

    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,29岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸、多汗2个月余。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率130/min,FT、FT升高,TSH显著降低,首选治疗方案为

    A.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
    B.甲巯咪唑(他巴唑)
    C.普萘洛尔
    D.放射性碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案:A
    解析:
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。

  • 第6题:

    患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()

    • A、甲状腺危象
    • B、甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
    • C、肝性脑病
    • D、高代谢综合征
    • E、甲状腺激素升高

    正确答案:C

  • 第7题:

    甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用的是()

    • A、小剂量碘剂
    • B、大剂量碘剂
    • C、甲状腺素
    • D、他巴唑(甲巯咪唑)
    • E、以上均不能用

    正确答案:D

  • 第8题:

    甲状腺功能亢进症核素脚I治疗前的准备是()

    • A、普萘洛尔(心得安)
    • B、复方碘溶液(Lugol液)
    • C、甲巯咪唑(他巴唑)
    • D、核素I吸收率试验
    • E、甲状腺B超

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()
    A

    症状好转停药

    B

    甲状腺功能恢复可停药

    C

    甲状腺激素恢复正常时可停药

    D

    甲状腺激素恢复正常时可减量

    E

    促甲状腺素下降时可减量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()
    A

    甲状腺危象

    B

    甲状腺功能亢进症所致精神神经症状

    C

    肝性脑病

    D

    高代谢综合征

    E

    甲状腺激素升高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于下列药物在体内通过转化成甲巯咪唑才能发挥抗甲状腺作用的是(  )。
    A

    卡比马唑

    B

    他巴唑

    C

    甲亢平

    D

    丙巯咪唑

    E

    甲苄咪唑


    正确答案: D
    解析:
    卡比马唑口服后,在体内逐渐水解成甲巯咪唑后发挥作用,故作用缓慢,疗效维持时间较长,半衰期约9小时。

  • 第12题:

    问答题
    一甲状腺功能亢进患者服甲巯咪唑(他巴唑)1个月,出现发热、全身不适、乏力、咽痛,应怎样处理?

    正确答案: 该患者可能发生粒细胞减少的并发症,应立即停药,做白细胞检查,一般情况下,应定期检查白细胞,如白细胞低至3×109/L或粒细胞低于1.5×109/L时应停药治疗,回升后改用其他抗甲状腺药物。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年,并已服用甲巯咪唑(他巴唑)10mg,每日3次,近2周出现面部肿胀,畏寒,大便秘结

    A.甲状腺片

    B.醋酸可的松

    C.溴隐亭

    D.甲巯咪唑(他巴唑)

    E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?


    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,28岁,诊断为甲状腺功能亢进,给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗,20d后白细胞 2.1×109/L,中性粒细胞1.0×109/L,甲状腺功能亢进的下一步治疗

    A.甲巯咪唑(他巴唑)减量

    B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用

    C.放射性碘治疗

    D.手术治疗

    E.停甲巯咪唑,加用升白细胞药物,密切观察白细胞。


    正确答案:E

  • 第15题:

    甲状腺功能亢进治疗中,最易引起甲状腺功能减退的是

    A.甲硫氧嘧啶

    B.甲巯咪唑(他巴唑)

    C.放射性131I治疗

    D.手术次全切除甲状腺

    E.丙硫氧嘧啶


    正确答案:C

  • 第16题:

    甲状腺功能亢进症孕妇,心率124次/min,白细胞2.6×10/L。下列哪一药物应慎重使用

    A.普萘洛尔
    B.甲硫氧嘧啶
    C.甲巯咪唑(他巴唑)
    D.卡比马唑
    E.硫氧嘧啶

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()

    • A、症状好转停药
    • B、甲状腺功能恢复可停药
    • C、甲状腺激素恢复正常时可停药
    • D、甲状腺激素恢复正常时可减量
    • E、促甲状腺素下降时可减量

    正确答案:D

  • 第18题:

    在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物()

    • A、甲巯咪唑(他巴唑)
    • B、丙硫氧嘧啶(PTU)
    • C、复方碘液
    • D、糖皮质激素
    • E、大量普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,20岁。诊断为甲状腺功能亢进半年,并坚持服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。心慌、多汗症状缓解,但觉双眼胀痛,体检:见双眼明显突出,伴球结膜充血。()

    • A、甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg
    • B、丙硫氧嘧啶每日1.50mg
    • C、放射性碘治疗
    • D、甲状腺大部切除
    • E、生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)
    • F、甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)
    • G、复方碘溶液每日5滴
    • H、复方碘溶液每日15滴对

    正确答案:F

  • 第20题:

    女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕,甲状腺功能亢进的治疗拟()

    • A、大剂量碘剂
    • B、再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年
    • C、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
    • D、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
    • E、直接行甲状腺大部切除术

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。于服药第6周出现咽痛,发热来院急诊。体检:咽部充血,扁桃体溃烂,体温39℃,甲状腺Ⅰ度肿大,心率120次/分。血WBC://1.1×109/L,中性粒细胞0.05(5%)。()
    A

    甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg

    B

    丙硫氧嘧啶每日1.50mg

    C

    放射性碘治疗

    D

    甲状腺大部切除

    E

    生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)

    F

    甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)

    G

    复方碘溶液每日5滴

    H

    复方碘溶液每日15滴对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕,甲状腺功能亢进的治疗拟()
    A

    大剂量碘剂

    B

    再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

    C

    用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

    D

    用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

    E

    直接行甲状腺大部切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,20岁。诊断为甲状腺功能亢进半年,并坚持服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。心慌、多汗症状缓解,但觉双眼胀痛,体检:见双眼明显突出,伴球结膜充血。()
    A

    甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg

    B

    丙硫氧嘧啶每日1.50mg

    C

    放射性碘治疗

    D

    甲状腺大部切除

    E

    生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)

    F

    甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)

    G

    复方碘溶液每日5滴

    H

    复方碘溶液每日15滴对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析