男性，30岁。主诉：右视力下降1个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。 ADG为了作出初步诊断，还需作哪些检查？（）A、散瞳详查眼底B、眼眶CT检查C、核磁共振检查D、中心视野检查E、视诱发电位F、视网膜电图G、眼底荧

第1题：

32岁女性，双眼前有黑影飘动4年，右眼-10．00D，矫正视力0．6，左眼-8．00D，矫正视力0．8。本病诊断为（）。

• A、双眼高度近视
• B、双眼高度远视
• C、散光
• D、双眼弱视
• E、斜视

第2题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关激光治疗本病，下列方法正确的是？（）

• A、直接光凝：光凝荧光渗漏点处
• B、间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位
• C、光凝点距中心凹不能<2／3PD
• D、如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度
• E、光凝黄斑区的任意血管末梢
• F、光凝支配黄斑区的小动脉
• G、无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝
• H、光凝支配黄斑区的小静脉
• I、光凝黄斑区周围的毛细血管
• J、低能量光凝黄斑区中心凹

第3题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病的发病原因（）提示：本病人发病前曾有工作紧张，无其它全身主诉和体征。

• A、病毒感染
• B、遗传
• C、血管痉挛
• D、内分泌障碍
• E、过敏
• F、烟酒
• G、营养不良及维生素缺乏
• H、病因不明
• I、细菌感染

第4题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。根据病史及初步检查，考虑双眼患有哪些疾病（）提示：右＋0.50D.S→0.8，左＋0.75D.S→1.2。眼底：右眼黄斑部稍隆起，有黄白色斑点状渗出物，中心凹光反射消失。荧光眼底血管造影：动脉期右眼黄斑区见荧光渗漏，呈“冒烟样”扩大。中心视野：右眼中央有8度左右相对性暗点，左眼未见异常。

• A、双眼远视
• B、右眼弱视
• C、双眼老年性黄斑变性
• D、右眼脉络膜炎
• E、右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变（中浆）
• F、右眼黄斑囊样水肿
• G、右眼视神经视网膜炎
• H、左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变
• I、双眼遗传性黄斑变性
• J、右眼脉络膜血管瘤

第5题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病引起视物变形的病理机制是（）提示：Amsler氏方格表检查：右眼线条弯曲，方格变形，变小约1／3，左眼线条稍呈凹形，方格不缩小。

• A、远视散光
• B、复性远视散光
• C、黄斑区视网膜下积液，将神经上皮层推起向前弯曲，使视觉细胞间彼此位置发生改变
• D、原发性视网膜脱离累及黄斑区
• E、黄斑部玻璃疣
• F、黄斑囊样水肿
• G、黄斑区浆液性视网膜脱离，使视细胞的正常排列平面发生改变
• H、黄斑区瘢痕化
• I、黄斑区深层出血
• J、视网膜神经纤维层束状缺损

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。病人可能发生什么疾病？（）提示：病人三个月后，又出现视力下降，大片黑影，视力为眼前指数，右眼玻璃体混浊，眼底看不清，右眼超声波检查见有明显光带，并与球壁相连。

• A、视网膜再次脱离
• B、玻璃体混浊
• C、眼内感染
• D、视网膜眼底出血
• E、玻璃体出血
• F、视网膜炎症反应
• G、视神经炎
• H、后葡萄膜炎

第10题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本例患者中心暗点出现的原因是什么？（）

• A、右眼黄斑部出血
• B、右眼黄斑部水肿
• C、右眼黄斑部裂孔
• D、右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离
• E、右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离
• F、右眼球后视神经炎
• G、右眼黄斑变性
• H、右眼视杆细胞功能损害
• I、右眼黄斑区视锥细胞功能损害
• J、右眼视网膜神经纤维层束状缺损

第11题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关本病的预后，下列叙述正确的是？（）

• A、是一种良性病变
• B、多数能自愈
• C、药物治疗不能改善预后
• D、激光治疗只能缩短病程，不能改善预后
• E、多次复发或病程持续较久，可致永久性视力减退
• F、大多数病人的视力可恢复到原有水平
• G、极少数病人会发生黄斑囊样变性
• H、少数患者将继发视网膜脱落
• I、如不治疗，最终将导致患眼失明的可能性大
• J、大多数病例的视力不能恢复到原有水平

第12题：

男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病目前最有效的治疗方法是（）提示：本病预后好，视力恢复好，局部残留色素上皮萎缩或见脱色素斑。避免精神因素及过劳可以减少复发。

• A、皮质类固醇
• B、广谱抗生素
• C、维生素类
• D、碘剂
• E、氩激光
• F、钙剂
• G、血管扩张剂
• H、发热疗法
• I、YAG激光
• J、光化学疗法

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：