心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、风湿性心肌炎

题目

心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是（）

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、二尖瓣关闭不全
  • C、主动脉瓣狭窄
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、风湿性心肌炎
相似考题

1.男，45岁，神疲乏力，时感心悸6年余，儿童期曾有过游走性关节疼痛史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.风湿性心肌炎

2.男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是A．可闻及AustinFlint杂音B．抬举样心尖搏动C．心界向左下扩大D．心尖区收缩期吹风样杂音E．心尖搏动向左下移位

3.心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.风湿性心肌炎

4.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A、心尖区第1心音亢进B、心尖区3／6级以上的吹风样收缩期杂音C、心浊音界向左扩大D、心尖部偶可触及收缩期震颤E、心尖搏动范围弥散

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  • 第1题：

    患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是( )

    A.主动脉瓣狭窄
    B.风湿性心肌炎
    C.二尖瓣狭窄
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.二尖瓣关闭不全

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男，34岁，呼吸困难3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风样杂音。心脏视诊时可看到（）

    • A、负性心尖搏动
    • B、心尖搏动增强
    • C、心尖搏动减弱
    • D、胸骨上窝搏动
    • E、心尖搏动向左向下移位

    正确答案:A

  • 第3题：

    风湿性二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）

    • A、心尖搏动向左下移位并抬举性搏动
    • B、心尖区可闻舒张期隆隆样杂音
    • C、心尖区可闻粗糙高调全收缩期吹风样杂音
    • D、肺动脉瓣区第二心音亢进

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    检查心脏时可能发现（　　）。
    A

    心尖搏动向左下移位

    B

    心脏形态呈靴形

    C

    心尖部可听到舒张期杂音

    D

    主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

    E

    心尖部可听到收缩期杂音


    正确答案： E
    解析：
    患者系中老年女性，出现呼吸困难等肺淤血症状以及颈静脉怒张、肝脏肿大、双下肢压陷性水肿等体循环瘀血症状，应考虑瓣膜病继发心衰可能，以二尖瓣狭窄可能性大，多可在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。

  • 第5题：

    单选题
    二尖瓣关闭不全时下列哪一项不属于其体征？（　　）
    A

    心尖搏动向左下移位，较局限

    B

    心尖搏动常呈抬举性

    C

    心尖杂音区全收缩期吹风样杂音，可伴收缩期震颤

    D

    心尖部第一心音增强

    E

    心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，向左腋部传导


    正确答案： D
    解析：
    二尖瓣关闭不全时，左心室收缩会有部分血液反流入左心房，导致心室收缩终末期容积增大，心输出量降低，根据Starling机制，左心室肌会逐渐增大肥厚，因此，A项，心尖波动向左下移位，较局限；B项，心尖更贴近胸壁，所以心尖搏动时常呈抬举性；C项，心尖杂音区全收缩期吹风样杂音，杂音强度≥3/6级，可伴收缩期震颤；D项，心尖部第一心音减弱；E项，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样收缩期杂音，向左腋部传导。

  • 第6题：

    患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是

    A.心界向左下扩大
    B.心尖搏动向左下移位
    C.可闻及Austin Flint杂音
    D.心尖区收缩期吹风样杂音
    E.抬举样心尖搏动

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）

    • A、单纯二尖瓣狭窄
    • B、单纯二尖瓣关闭不全
    • C、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
    • D、主动脉瓣狭窄
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）。

    • A、可闻及AustinFlint杂音
    • B、抬举样心尖搏动
    • C、心界向左下扩大
    • D、心尖区收缩期吹风样杂音
    • E、心尖搏动向左下移位

    正确答案:A

  • 第9题：

    配伍题
    主动脉瓣关闭不全（）。|主动脉瓣狭窄（）。|二尖瓣关闭不全（）。|二尖瓣狭窄（）。|甲状腺功能亢进（）。
    A

    心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

    B

    心尖区全收缩期吹风样杂音

    C

    胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

    D

    胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音

    E

    心尖区柔和的收缩期吹风样杂音


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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