患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为()A、孔源性视网膜脱离B、牵拉性视网膜脱离C、渗出性视网膜脱离D、视网膜血管瘤E、脉络膜血管瘤F、视网膜劈裂症G、脉络膜黑色素瘤

题目

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为()

  • A、孔源性视网膜脱离
  • B、牵拉性视网膜脱离
  • C、渗出性视网膜脱离
  • D、视网膜血管瘤
  • E、脉络膜血管瘤
  • F、视网膜劈裂症
  • G、脉络膜黑色素瘤

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  • 第1题:

    患者男性,23岁,因自感右眼前固定黑影就诊。眼部检查:右眼视力0.7,矫正视力无提高;左眼视力1.0。双眼未见其他眼前节异常,右眼底视盘和视网膜血管正常,可见广泛散布的白色小圆形或卵圆形点。问题:该患者可能为下列哪些疾病( )A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

    B、玻璃体混浊

    C、急性区域性隐匿性外层视网膜病变

    D、视网膜脱离

    E、多发性一过性白点综合征

    F、年龄相关性黄斑变性

    患者B超检查:双眼未见视网膜脱离光带。相干光断层扫描(OCT):右眼示内层视网膜结构正常,外层视网膜可见椭圆体带不连续。 问题:患者可能诊断为( )A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

    B、玻璃体混浊

    C、急性区域性隐匿性外层视网膜病变

    D、视网膜脱离

    E、多发性一过性白点综合征

    F、黄斑变性

    问题:多发性一过性白点综合征的诊断依据是( )A、吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)晚期可见大小不等的圆形高荧光

    B、视野检查提示生理盲点扩大

    C、发病前有感冒、发烧病史

    D、人类白细胞抗原(HLA)-B51异常

    E、视网膜电图(ERG)正常

    F、黄斑部出血

    问题:关于多发性一过性白点综合征预后的正确描述是( )A、该病为自限性疾病,可不予治疗

    B、可出现复发,但视力可恢复

    C、可发生视网膜下新生血管

    D、局部给予糖皮质激素治疗

    E、抗病毒治疗

    F、眼底激光视网膜光凝


    参考答案:问题 1 答案:ACDE


    问题 2 答案:CE


    问题 3 答案:BCD


    问题 4 答案:ABC

  • 第2题:

    女性患者,42 岁,右眼视力明显下降一个月,查体:视力右0.1,左1.0,矫正不提高;右眼前节未见明显异常,眼底黄斑颞侧可见灰黄色渗出斑伴出血。最可能的诊断是什么?()

    • A、缺血性视神经病变
    • B、视网膜静脉周围炎
    • C、视网膜静脉阻塞
    • D、中心性渗出性视网膜脉络膜病变
    • E、老年黄斑变性

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,35岁,双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查如图,首先考虑的诊断是( )

    • A、视网膜色素变性
    • B、老年黄斑变性
    • C、视网膜中央动脉栓塞
    • D、视网膜脱离
    • E、高度近视黄斑变性

    正确答案:D

  • 第4题:

    某男,37岁,既往无眼病史,右眼视物模糊变暗15天,视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视盘颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。 该患者首先考虑的诊断是()

    • A、中心性浆液性视网膜脉络膜病变
    • B、周边部视网膜浅脱离
    • C、中心性渗出性脉络膜视网膜病变
    • D、黄斑部视网膜前膜
    • E、特发性黄斑裂孔

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。对该患者常规治疗的选择是()

    • A、保守治疗
    • B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
    • C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
    • D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
    • E、视网膜裂孔激光光凝术
    • F、高渗剂治疗
    • G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
    • H、单纯玻璃体腔注气术

    正确答案:B,D

  • 第6题:

    患者,男性,62岁。右眼视力下降1个月来诊。查:Vod0.2,Vos1.0。右眼眼前节无明显异常,玻璃体透明,右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约6PD大小的棕黑色球形隆起,表面视网膜血管扩张,色素不均,周围视网膜轻度隆起。首先应高度怀疑该患者为()

    • A、脉络膜血管瘤
    • B、脉络膜恶性黑色素瘤
    • C、脉络膜黑色素痣
    • D、脉络膜转移癌
    • E、脉络膜骨瘤

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。根据病史及初步检查,考虑双眼患有哪些疾病()提示:右+0.50D.S→0.8,左+0.75D.S→1.2。眼底:右眼黄斑部稍隆起,有黄白色斑点状渗出物,中心凹光反射消失。荧光眼底血管造影:动脉期右眼黄斑区见荧光渗漏,呈“冒烟样”扩大。中心视野:右眼中央有8度左右相对性暗点,左眼未见异常。

    • A、双眼远视
    • B、右眼弱视
    • C、双眼老年性黄斑变性
    • D、右眼脉络膜炎
    • E、右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆)
    • F、右眼黄斑囊样水肿
    • G、右眼视神经视网膜炎
    • H、左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变
    • I、双眼遗传性黄斑变性
    • J、右眼脉络膜血管瘤

    正确答案:A,E,H

  • 第8题:

    患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者裂孔可能在眼底的位置是()

    • A、下方
    • B、鼻侧
    • C、颞侧
    • D、上方
    • E、鼻上方
    • F、颞上方
    • G、黄斑

    正确答案:C,D,F

  • 第9题:

    患者男,40岁,因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起,表面可见斑驳的咖啡色色素,视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是()。

    • A、视网膜脱离
    • B、脉络膜脱离
    • C、视网膜脱离合并脉络膜脱离
    • D、眼内肿瘤
    • E、眶内肿瘤

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者男,40岁,因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起,表面可见斑驳的咖啡色色素,视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是()。
    A

    视网膜脱离

    B

    脉络膜脱离

    C

    视网膜脱离合并脉络膜脱离

    D

    眼内肿瘤

    E

    眶内肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某男,37岁,既往无眼病史,右眼视物模糊变暗15天,视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视盘颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。 该患者首先考虑的诊断是()
    A

    中心性浆液性视网膜脉络膜病变

    B

    周边部视网膜浅脱离

    C

    中心性渗出性脉络膜视网膜病变

    D

    黄斑部视网膜前膜

    E

    特发性黄斑裂孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(﹣),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是(  )。
    A

    视网膜分支静脉阻塞

    B

    年龄相关性黄斑变性

    C

    视网膜中央动脉阻塞

    D

    视网膜脱离

    E

    高度近视黄斑变性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是

    A.视网膜分支静脉阻塞
    B.年龄相关性黄斑变性
    C.视网膜中央动脉阻塞
    D.视网膜脱离
    E.高度近视黄斑变性

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患儿,男性,2岁,家长发现右眼瞳孔发白3个月。检查右眼眼底视网膜脱离,颞侧一黄白色肿块,表面有新生血管。你考虑下面何种疾病( )

    • A、视网膜母细胞瘤
    • B、视网膜色素变性
    • C、脉络膜黑色素瘤
    • D、黄色瘤
    • E、视网膜脱离

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,37岁,既往无眼病史,右眼视物模糊变暗15天,视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视盘颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。该患者首先考虑的诊断是()

    • A、中心性浆液性视网膜脉络膜病变
    • B、周边部视网膜浅脱离
    • C、中心性渗出性脉络膜视网膜病变
    • D、黄斑部视网膜前膜
    • E、特发性黄斑裂孔

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4:对该患者常规治疗的选择是()。

    • A、保守治疗
    • B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
    • C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
    • D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
    • E、视网膜裂孔激光光凝术
    • F、高渗剂治疗
    • G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
    • H、单纯玻璃体腔注气术

    正确答案:B,D

  • 第17题:

    患者,男性,左眼白内障摘除+人工晶状体植入术后1年,视力急剧下降5天。检查Vos0.04,人工晶状体在位,玻璃体絮状混浊(++),眼底见周边视网膜多处半球形棕黑色隆起,下方视网膜青灰色隆起,患者左眼的初步诊断是()

    • A、牵引性视网膜脱离
    • B、渗出性视网膜脱离
    • C、脉络膜恶性黑色素瘤
    • D、脉络膜血管瘤
    • E、脉络膜脱离合并视网膜脱离

    正确答案:E

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别?()

    • A、正常的老年黄斑改变
    • B、脉络膜黑色素瘤
    • C、中渗
    • D、视网膜色素变性
    • E、视网膜脱离
    • F、视网膜中央动脉阻塞
    • G、先天性视网膜病变
    • H、黄斑囊样变性
    • I、黄斑囊样水肿

    正确答案:A,B,C,H

  • 第19题:

    患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。对查找视网膜裂孔价值较大的方法有()

    • A、三面镜检查
    • B、眼部B超检查
    • C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查
    • D、自动视野检查
    • E、视网膜电图
    • F、OCT
    • G、UBM

    正确答案:A,C

  • 第20题:

    某男,37岁,既往无眼病史,出现右,眼视物模糊变暗15天,检查:视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视乳头颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。该患者首先考虑以下的()

    • A、中心性浆液性视网膜脉络膜病变
    • B、周边部视网膜浅脱离
    • C、中心性渗出性脉络膜视网膜病变
    • D、黄斑部视网膜前膜
    • E、特发性黄斑裂孔

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,35岁,双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查如图,首先考虑的诊断是( )
    A

    视网膜色素变性

    B

    老年黄斑变性

    C

    视网膜中央动脉栓塞

    D

    视网膜脱离

    E

    高度近视黄斑变性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。对查找视网膜裂孔价值较大的方法有()
    A

    三面镜检查

    B

    眼部B超检查

    C

    间接检眼镜联合巩膜外加压检查

    D

    自动视野检查

    E

    视网膜电图

    F

    OCT

    G

    UBM


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,37岁,既往无眼病史,右眼视物模糊变暗15天,视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视盘颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。该患者首先考虑的诊断是()
    A

    中心性浆液性视网膜脉络膜病变

    B

    周边部视网膜浅脱离

    C

    中心性渗出性脉络膜视网膜病变

    D

    黄斑部视网膜前膜

    E

    特发性黄斑裂孔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析