简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别？
题目
简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别？
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第1题：
慢性闭角型青光眼应与哪些疾病鉴别诊断？
正确答案:（1）急性闭角型青光眼伴瞳孔阻滞：前房中轴深度浅，整个虹膜膨隆。
（2）恶性青光眼或房水流向异常综合征：白内障或青光眼术后整个前房极浅，伴眼压增高。
（3）急性虹膜睫状体炎：眼红、痛，视力急剧下降，瞳孔缩小，虹膜后粘连，角膜后可见灰色KP。 -
第2题：
硬化应与哪些疾病相鉴别。
正确答案: 耳硬化应与下列疾病相鉴别：镫骨性耳硬化需与听骨链中断、先天性听骨固定或畸形、粘连性中耳炎、分泌性中耳炎以及不伴鼓膜穿孔的鼓室硬化症等中耳病变鉴别。耳蜗性耳硬化需与听神经瘤、梅尼埃病以及其他原因引起的感音神经性聋鉴别。 -
第3题：
肝癌应与哪些疾病相鉴别（），（），（）等。
正确答案:肝脓肿；肝硬化；其他上腹部肿物 -
第4题：
反复发作性尿感应与哪些疾病相鉴别？
正确答案:①尿道综合征（有尿路刺激症状，但无真性菌尿）
②肾结核（膀胱刺激征更明显）
③慢性肾小球肾炎 -
第5题：
简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别？
正确答案:与血管性帕金森综合征、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、Lewy体痴呆等相鉴别。 -
第6题：
简述应与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病?
正确答案: 与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病有：①全身性疾病所致的侏儒症，儿童期心、肝、肾、胃肠等脏器的慢性疾病和各种慢性感染均可导致生长发育障碍。可根据原发病的临床表现加以鉴别；②青春期延迟，生长发育较同龄儿童延迟，甚至十六七岁尚未发育；但一旦发育，骨骼生长迅速，性成熟良好，最终身高可达到正常人标准；③呆小病：除身材矮小外，尚有智力低下，甲功提示甲状腺功能减退症；④先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征)，其染色体核型为45，XO可以鉴别。 -
第7题：
问答题试述肺痨应与哪些疾病相鉴别，如何鉴别？正确答案： （1）虚劳同属于虚损类疾病的范围，肺痨具有传染性，是一个独立的慢性传染性疾病，病位主要在肺，病理以阴虚为主，是由体质虚弱，痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征；虚劳是由于脏腑亏损，元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称，不具有传染性，五脏并重，以脾、肾为主，而病理以五脏气血阴阳亏虚为要，为多脏的气血阴阳亏虚，临床特征表现多样，病情严重。
（2）肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮，形成脓疡，临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病，病程一般不长，病理是热壅血瘀，属实热证；而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证，其病程缓慢，病程较长，病理是以肺阴亏虚为主。
（3）肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等，导致肺叶痿弱不用，则可成痿，临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证；而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
（4）肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者，患肺痨的机会较多，若发生在40岁以上者，往往在青少年时期有肺痨史；而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性，表现为呛咳、顽固性干咳，持续不愈，或反复咯血痰，或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效，肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外，借助现代诊断方法，有助于两者的鉴别。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题巨幼细胞性贫血应与哪些疾病相鉴别?正确答案： 巨细胞性贫血需与下列疾病进行鉴别：①全血细胞减少性疾病；②急性红白血病(红血病期)；③骨髓增生异常综合征；④无巨幼细胞改变的大细胞性贫血：如部分甲低、肝脏疾病、酒精中毒等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别？正确答案： 输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、黄体破裂及卵巢囊肿扭转等鉴别。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述脊髓灰质炎的临床诊断及应与哪些疾病相鉴别(至少有3个疾病)。正确答案： 脊髓灰质炎的临床诊断和鉴别诊断如下：
(1)临床诊断：①流行病学资料，如与感染者密切接触、温带地区、夏秋季节、未服用脊髓灰质炎疫苗低龄儿童等；②出现发热、多汗、烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状；③出现不对称的肢体弛缓性瘫痪；④确诊则需分离病毒阳性或血清特异性抗体检测。
(2)鉴别诊断：本病应与以下疾病相鉴别。①急性感染性多发性神经根炎：可有肢体弛缓性瘫痪，脑脊液可呈蛋白细胞分离现象。但多发于20～40岁成年人，病前2～4周常有感染史，弛缓性瘫痪呈渐进性、上行性、对称性瘫痪，恢复迅速而完全。②急性脊髓炎：可出现弛缓性瘫痪，但多在早期；后期出现痉挛性瘫痪，伴病理反射阳性，发病前多有发热或上呼吸道感染病史，脊髓磁共振检查有助诊断。③家族性周期性瘫痪：可有肢体瘫痪，但多为对称性，近端重于远端，不伴有感觉障碍和括约肌功能障碍，发作时血钾降低，补钾后迅速恢复，多见于成人，常有家族史和既往史。④肠道病毒感染：柯萨奇病毒和埃可病毒可引起肢体弛缓性瘫痪，但肌肉受累范围小，程度轻，后遗症少，确诊靠病毒分离和血清学检查。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别。正确答案： (1)妊娠子宫
(2)卵巢肿瘤
(3)子宫腺肌病及腺肌瘤
(4)盆腔炎性包块
(5)子宫畸型解析： 暂无解析 -
第12题：
简述食管癌应与哪些疾病相鉴别？
正确答案: 食管癌早期无咽下困难时，应与以下疾病相鉴别：
1.食管炎：作脱落细胞学或食管镜检查有助于鉴别；
2.食管中段牵引性憩室；
3.食管静脉曲张。
已有吞咽困难时，应与以下疾病相鉴别：
1.食管良性狭窄：有化学灼伤史，X线示不规则细线样狭窄；
2.贲门失弛缓症，病人年龄较轻，病程长，症状时轻时重，X线示食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄；
3.食管良性肿瘤：病史长，钡餐示食管腔外压迫，粘膜光滑完整。 -
第13题：
胁痛应与哪些疾病相鉴别（）
- A、胸痛
- B、胃脘痛
- C、黄疸
- D、臌胀
- E、肝癌
正确答案:A,B,C,D,E -
第14题：
简述异位妊娠应与哪些疾病鉴别。
正确答案:①流产；
②急性输卵管炎；
③急性阑尾炎；
④黄体破裂；
⑤卵巢囊肿蒂扭转。 -
第15题：
试述周围型肺癌CT诊断要点及病理基础，应与哪些疾病鉴别？
正确答案:试述周围型肺癌CT诊断要点及病理基础，应与哪些疾病鉴别？
定义：周围型肺癌是指发生于段以下气管、细支气管的肺癌，CT平扫加增强呈结节状软组织病灶。
CT诊断要点及病理基础：
1、肿瘤内部的CT特征：
1）小泡征或小管征：瘤内不规则的小点状或小条状低密度影，直径小于5mm，病理上是肿瘤包埋含气肺泡或小支气管的投影，或者癌组织缺血性的灶性坏死所致。
2）偏心性厚壁空洞及内壁结节，本征为体积较大的肺癌发生坏死液化后与支管相通排出，留下无液平空洞，空洞多在远心侧，洞内壁见瘤结节向腔内突出。
2、肿瘤边缘征象：
1）分叶征：肿瘤多方向生长不均速或邻近支气管、血管阻挡了肿瘤的生长，使其边缘形成凹凸不平的分叶状改变，称分叶症。
2）短毛刺征：肿瘤沿周围肺组织浸润性生长，并导致反应性间质增生。
3）胸膜凹陷症：靠近胸膜下癌肿，由于肿瘤纤维组织收缩、牵拉，使邻近胸膜出现三角形凹陷。
3、常规增强扫描：显著完全强化，由于瘤内血供丰富及造影剂充满，若癌内弹性纤维分布不均，也可出现斑片状不均匀强化。
4、动态增强扫描：肺癌由支气管动脉供血：呈缓升缓降强化，增强4’达峰值，CT值升高30—60HU，10分钟后可降至20。
一般螺旋CT有利于发现更小的病灶，高分辨CT使弧立结节观察达肺小叶水平。
1）支气管征：支气管直达结节或结节内含气支气管。
2）集束征：结节周围支气管、动脉、静脉向结节集中。
3）病理血管：以肺窗现象，可见结节周围增粗，迂曲血管。
4）少见征象：多数病灶可见点状钙化；磨砂玻璃征；炎性肺癌；蜂窝样改变。
鉴别诊断：
肺结核球；肺炎性假瘤（急性期边缘强化）；肺良性肿瘤鉴别。
从以下几个方面分析：从肿瘤内部CT征象来鉴别；肿瘤的边缘征象；常规增强：肺癌显著强化；动态增强：出现缓升缓降征象。
如果注入造影剂后5分钟CT值升高小于20HU，则良性结节可能性大（如陈旧性肉芽肿、结核球、错构瘤等）。 -
第16题：
输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别？
正确答案:输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、黄体破裂及卵巢囊肿扭转等鉴别。 -
第17题：
问答题简述异位妊娠应与哪些疾病鉴别。正确答案： ①流产；
②急性输卵管炎；
③急性阑尾炎；
④黄体破裂；
⑤卵巢囊肿蒂扭转。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别？正确答案： 与血管性帕金森综合征、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、Lewy体痴呆等相鉴别。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述轻型和重型胎盘早剥各应与哪种疾病相鉴别。正确答案： 轻型胎盘早剥也可因为无痛性阴道流血，产科检查无胎盘早剥典型征象，易与前置胎盘相混淆，B型超声检查能协助鉴别。重型胎盘早剥应与先兆子宫破裂相鉴别，尽管后者在分娩过程中出现强烈宫缩、下腹痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血及有胎儿窘迫征象，但多有分娩梗阻史，检查时可见子宫出现病理缩复环，导尿见肉眼血尿能够区分开。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述食管癌应与哪些疾病相鉴别？正确答案： 食管癌早期无咽下困难时，应与以下疾病相鉴别：
1.食管炎：作脱落细胞学或食管镜检查有助于鉴别；
2.食管中段牵引性憩室；
3.食管静脉曲张。
已有吞咽困难时，应与以下疾病相鉴别：
1.食管良性狭窄：有化学灼伤史，X线示不规则细线样狭窄；
2.贲门失弛缓症，病人年龄较轻，病程长，症状时轻时重，X线示食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄；
3.食管良性肿瘤：病史长，钡餐示食管腔外压迫，粘膜光滑完整。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题前置胎盘应与哪些疾病相鉴别?正确答案： 前置胎盘应与胎盘早剥、帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂等疾病相鉴别。此外，还应注意宫颈病变，如宫颈癌、宫颈息肉、宫颈重度糜烂等。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题胁痛应与哪些疾病相鉴别（）A胸痛
B胃脘痛
C黄疸
D臌胀
E肝癌
正确答案： D,C解析： 暂无解析