患儿，女，10个月。发热2天，呕吐4次，烦躁，今日惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×09/L，N0.82。首选的药物是（）A、青霉素B、利福平C、阿昔洛韦D、头孢曲松钠E、二性霉素B

题目

患儿，女，10个月。发热2天，呕吐4次，烦躁，今日惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×09/L，N0.82。首选的药物是（）

  • A、青霉素
  • B、利福平
  • C、阿昔洛韦
  • D、头孢曲松钠
  • E、二性霉素B
相似考题

1.患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽

2.(70～73题共用题干)患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐而入院。查体：体温38℃，意识模糊。眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起，脑脊液异常。70．应考虑以下哪种疾病()。A．高热惊厥B．化脓性脑膜炎C．婴儿痉挛症D．癫痫E．缺乏手足搐搦症

3.女患儿，10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌，经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次。可能发生的并发症是A．脑积水B．脑脓肿C．硬脑膜下积液D．脑水肿E．癫痫

4.患儿，女，10个月，发热2天，呕吐4次，烦躁，惊厥1次，查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进，化验：外周血WBC18×109/L，N 0．82。首选的药物是A．青霉素B．利福平C．阿昔洛韦D．头孢曲松钠E．两性霉素

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  • 第1题：

    女，10个月。发热2天，呕吐4次，烦躁，今日惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×10／L，N0.82。首选的药物是

    A.青霉素

    B.利福平

    C.阿昔洛韦

    D.头孢曲松钠

    E.两性霉素B


    正确答案：D
    患儿发热并出现脑膜刺激征、白细胞增高，拟诊断为化脓性脑膜炎。治疗用药应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌，故应选择对病原菌敏感，且能较高浓度透过血脑屏障的药物。急性期要静脉用药，做到用药早、剂量足和疗程够。病原菌明确前的抗生素选择包括诊断初步确立但致病菌尚未明确，或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素，包括头孢噻肟200mg／（kg?d），或头孢三嗪100mg／（kg?d），疗效不理想时可联合使用万古霉素，40mg／（kg?d）。对β内酰胺类药物过敏的患儿，可改用氯霉素100mg／（kg?d）。故本题答案选用第三代头孢菌素头孢曲松钠。两性霉素B为治疗真菌感染药物。阿昔洛韦为抗病毒感染药物。

  • 第2题：

    A、性情改变，呕吐，便秘

    B、发热，烦躁，消瘦，轻微头痛，呕吐

    C、嗜睡，发热，呕吐，颈强直，面瘫

    D、发热，惊厥，意识不清

    E、发热，嗜睡，头痛，呕吐，一侧肢体活动障碍

    结核性脑膜炎早期表现是（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，9个月，突然高热、烦躁、频繁呕吐。查体：体温39oC，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

    推测该患儿可能的临床诊断是

    A.高热惊厥

    B.颅内感染

    C.颅内出血

    D.低钙惊厥

    E.癫痫发作


    正确答案：B
    略

  • 第4题：

    患儿10个月，突然高热、烦躁．频繁呕吐。查体：T39℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

    你考虑的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.颅内感染
    C.婴儿痉挛症
    D.低钙惊厥
    E.癫痫

    答案：B
    解析：
    脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

  • 第5题：

    患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（－），血常规WBC20.0×10／L。首选的实验室检查是（）

    • A、大便常规
    • B、血液病毒分离
    • C、血培养
    • D、头颅CT
    • E、心电图
    • F、心脏B超

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病（）

    • A、高热惊厥
    • B、颅内压增高
    • C、婴儿痉挛症
    • D、维生素D缺乏手足抽搦症
    • E、癫痫

    正确答案:A

  • 第7题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。与该病有关的症状包括（）。

    • A、头痛
    • B、落日眼
    • C、表情淡漠
    • D、惊厥
    • E、发绀
    • F、视乳头水肿
    • G、呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第8题：

    患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）

    • A、惊厥
    • B、发热，头痛，呕吐
    • C、末梢血白细胞增多
    • D、脑脊液白细胞数增多
    • E、脑脊液涂片找到细菌

    正确答案:E

  • 第9题：

    患儿，女，10个月。发热2天，呕吐4次，烦躁，今日惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×09/L，N0.82。首选的药物是（）

    • A、青霉素
    • B、利福平
    • C、阿昔洛韦
    • D、头孢曲松钠
    • E、二性霉素B

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，1岁10个月。高热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。其可能的并发症是（）
    A

    硬脑膜下积液

    B

    脑积水

    C

    颅内出血

    D

    脑脓肿

    E

    癫痫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女患儿，10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌，经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次。可能发生的并发症是（）。
    A

    脑积水

    B

    脑脓肿

    C

    硬脑膜下积液

    D

    脑水肿

    E

    癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。

    A.癫痫

    B.低血糖

    C.高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案：E

  • 第14题：

    患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

    A、癫痫发作

    B、高热惊厥

    C、低钙惊厥

    D、中毒性脑病

    E、化脓性脑膜炎


    参考答案：B

  • 第15题：

    患儿，女，10个月，发热2天，呕吐4次，烦躁，今日惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×10/L，N0.82。首选的药物是

    A.青霉素
    B.利福平
    C.阿昔洛韦
    D.头孢曲松钠
    E.二性霉素B

    答案：D
    解析：
    患儿发热并出现脑膜刺激征、白细胞增高，拟诊断为化脓性脑膜炎。治疗用药应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌，故应选择对病原菌敏感、且能较高浓度透过血脑屏障的药物。急性期要静脉用药，做到用药早、剂量足和疗程够。病原菌明确前的抗生素选择包括诊断初步确立但致病菌尚未明确，或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素，包括头孢噻肟200mg／(kg·d)，或头孢三嗪100mg／(kg·d)，疗效不理想时可联合使用万古霉素40mg／(kg·d)。对β内酰胺类药物过敏的患儿，可改用氯霉素100mg／(kg·d)。故本题答案选用第三代头孢菌素头孢曲松钠。两性霉素B为治疗真菌感染药物。阿昔洛韦为抗病毒感染药物。

  • 第16题：

    患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。

    患儿最可能的诊断为
    A.癫痫
    B.低血糖
    C.高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（－），血常规WBC20.0×10／L。抗感染治疗4天，病儿体温仍高，惊厥，进一步措施是（）

    • A、复查脑脊液
    • B、头颅CT
    • C、更换抗生素
    • D、颅骨透照试验
    • E、硬膜下穿刺
    • F、侧脑室穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6×10（）。

    • A、风疹
    • B、幼儿急疹
    • C、麻疹
    • D、猩红热
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第20题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内压增高

    C

    婴儿痉挛症

    D

    维生素D缺乏手足搐搦症

    E

    癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，4个月，人工喂养，今日反复发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，无发热，急诊查血钙1.6mmol/L，首先考虑（）。
    A

    喉痉挛

    B

    急性喉炎

    C

    气管异物

    D

    支气管肺炎

    E

    佝偻病性低钙惊厥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，女，10个月。发热2天，呕吐4次，烦躁，今日惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC18×09/L，N0.82。首选的药物是（）
    A

    青霉素

    B

    利福平

    C

    阿昔洛韦

    D

    头孢曲松钠

    E

    二性霉素B


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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