女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。胸片示"支气管周围炎"。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是()A、流感嗜血杆菌B、莫拉卡他菌C、黏膜奈瑟菌D、脑膜炎双球菌E、淋球菌

题目

女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。胸片示"支气管周围炎"。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是()

  • A、流感嗜血杆菌
  • B、莫拉卡他菌
  • C、黏膜奈瑟菌
  • D、脑膜炎双球菌
  • E、淋球菌

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,70岁。有慢性咳嗽咳痰史20年,近1年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重。维持呼吸通畅的重要措施是

    A.吸氧
    B.遵医嘱使用呼吸兴奋剂
    C.清除积痰
    D.呼吸功能锻炼
    E.纠正酸碱平衡

    答案:C
    解析:
    维持呼吸通畅的重要措施是清理呼吸道。

  • 第3题:

    患者男,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,首选护理措施是()。

    A.指导有效咳嗽
    B.导管吸痰
    C.拍背
    D.体位引流
    E.湿化呼吸道

    答案:D
    解析:
    体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排除不畅时。该患者咳痰加重,痰呈脓性,黏痰不易咳出,故首选体位引流。

  • 第4题:

    慢性支气管炎患者感染加重时咳嗽、咳痰的变化为( )

    A.咳粉红色泡沫痰
    B.痰量减少
    C.痰量增加变黄脓
    D.无痰干咳
    E.咳嗽带有金属音

    答案:C
    解析:
    慢性支气管炎起病缓,病程长,反复发作而使病情加重。主要症状有咳嗽、咳痰、喘息。痰的主要特点为白色黏液或浆液泡沫痰。急性发作伴细菌感染时痰变黄脓,咳嗽加重,痰量增加。

  • 第5题:

    男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余年,每日1包。查体示桶状胸,右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为()

    • A、哮喘
    • B、慢性喘息型支气管炎
    • C、支气管肺癌
    • D、肺气肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。胸片示"支气管周围炎"。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是()
    A

    流感嗜血杆菌

    B

    莫拉卡他菌

    C

    黏膜奈瑟菌

    D

    脑膜炎双球菌

    E

    淋球菌


    正确答案: A
    解析: 莫拉卡他菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体,该菌为革兰阴性球菌。

  • 第7题:

    单选题
    女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,气短5年,2天前受凉后咳嗽,咳痰加重,痰量增加,伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是( )
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管扩张

    D

    支气管哮喘

    E

    肺脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是()
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重,痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,近1周加重


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):慢性支气管炎急性发作期评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,如受凉及各种理化因素1分②咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化2分③痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难2分④伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指2分⑤二便、睡眠、食欲、体重变化1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史1分2.其他病史;心脏病史、结核病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第10题:

    患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是

    A、心力衰竭
    B、呼吸衰竭
    C、肺性脑病
    D、代谢性酸中毒
    E、DIC、收藏本题本题纠错

    答案:B
    解析:
    肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。@##

  • 第11题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重,痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,气短5年,2天前受凉后咳嗽,咳痰加重,痰量增加,伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是( )

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、支气管扩张
    • D、支气管哮喘
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    男,吸烟史30年,慢性咳嗽史20余年,痰量每天约40ml,近半个月咳嗽加重,痰中带血,低热,伴右肩关节及右上肢疼痛,诊断首先考虑(  )。
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    慢性支气管炎

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余年,每日1包。查体示桶状胸,右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为()
    A

    哮喘

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管肺癌

    D

    肺气肿

    E

    支气管扩张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析