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  • 第1题:

    患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

    A、结核性脑膜炎

    B、流行性脑脊髓膜炎

    C、流行性乙型脑炎

    D、伤寒

    E、中毒型菌痢


    参考答案:B

  • 第2题:

    某急性白血病患者,出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,提示

    A:上消化道出血

    B:脑栓塞

    C:败血症

    D:颅内出血

    E:脑膜白血病


    正确答案:E
    解析:由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现头痛、头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。

  • 第3题:

    患者女,44岁。反复发热、头痛、颈项部疼痛伴左侧肢体乏力1月。查体:神清,颈项强直,左侧肢体痛觉减退、肌力Ⅳ级。头部MRI检查见右侧丘脑占位性病变,增强后环形强化,直径约1.5cm,伴周围脑水肿。最可能的诊断是

    A、右侧丘脑胶质瘤

    B、右侧丘脑脑脓肿

    C、右侧丘脑转移瘤

    D、右侧丘脑结核瘤

    E、右侧丘脑海绵状血管瘤


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者男,40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体:体温39.5℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视盘水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变,增强后囊壁不续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿,其病理分期属于

    A.急性脑炎阶段

    B.化脓阶段

    C.包膜形成阶段

    D.肉芽阶段

    E.疤痕阶段


    正确答案:B
    脑脓肿的病理分期:急性脑炎阶段、化脓阶段及包膜形成阶段,其中包膜初步形成需1~2周,而完全形成需4周以上。

  • 第5题:

    肺结核出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案:B

  • 第6题:

    一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是()。

    • A、头颅CT
    • B、头颅NRI
    • C、TCD
    • D、DSA
    • E、腰穿

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女,4岁。因发热,双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃,颈项强直,无局限性神经系统体征。 最有助于确诊的检查是()

    • A、脑脊液常规、生化检测
    • B、脑脊液培养
    • C、血培养
    • D、头颅CT
    • E、头颅MRI

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛,中鼻道可见脓涕。此患者最可能的诊断是:()

    • A、急性筛窦炎
    • B、急性额窦炎
    • C、急性蝶窦炎
    • D、急性鼻炎
    • E、急性上颌窦炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    一患者出现颈项强直,角弓反张,高热神昏,头痛剧烈,喷射性呕吐。应先考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    不定项题
    患者昨天淋雨后,今天早晨开始打喷嚏、鼻塞、流清涕、头痛,检查见鼻黏膜急性充血,双下鼻甲肿胀,诊断为急性鼻炎急性鼻炎常见的临床症状包括()
    A

    鼻塞

    B

    打喷嚏

    C

    伴头痛

    D

    嗅觉减退

    E

    有清水样或黏性分泌物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    急性头痛患者伴颈项抵抗者应检查()
    A

    Kernig征

    B

    眼底

    C

    头部CT

    D

    脑脊液常规生化检查

    E

    Queckenstedt试验


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,14岁。头痛剧烈,伴喷射性呕吐,不恶心,吐后不觉舒。应首先考虑

    A、急性胃炎

    B、急性肠炎

    C、胆囊炎

    D、甲状腺危象

    E、脑膜炎


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男,40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体:体温39.5℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变,增强后囊壁不连续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿,其病理分期属于

    A、急性脑炎阶段

    B、化脓阶段

    C、包膜形成阶段

    D、肉芽阶段

    E、瘢痕阶段


    参考答案:B

  • 第15题:

    一患者出现颈项强直,角弓反张,高热神昏,头痛剧烈,喷射性呕吐。应先考虑为( )。


    正确答案:D

  • 第16题:

    急性胆囊炎出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案:C

  • 第17题:

    急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示

    A、败血症
    B、脑膜白血病
    C、消化道出血
    D、脑栓塞
    E、颅内出血

    答案:B
    解析:
    由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现头痛、头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。

  • 第18题:

    女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。 应首选的治疗手段是()

    • A、内科保守治疗
    • B、开颅夹闭动脉瘤
    • C、介入治疗
    • D、颈动脉结扎术
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第20题:

    急性头痛伴颈强的患者应检查:()

    • A、血培养
    • B、Kernig征
    • C、头部CT
    • D、眼底
    • E、脑脊液

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是()。
    A

    头颅CT

    B

    头颅NRI

    C

    TCD

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案: D
    解析: 题目已明确诊断为蛛网膜下腔出血,所以不用作头颅CT,MRI及腰穿检查。一旦蛛网膜下腔出血明确诊断,需要行全脑DSA检查以确定动脉瘤的位置、大小、及与载瘤动脉的关系、侧支循环的情况及有无血管痉挛。为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠的证据,也是外科治疗方案的必要条件。选择答案为D。

  • 第22题:

    多选题
    急性头痛伴颈强的患者应检查:()
    A

    血培养

    B

    Kernig征

    C

    头部CT

    D

    眼底

    E

    脑脊液


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,4岁。因发热,双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃,颈项强直,无局限性神经系统体征。 最有助于确诊的检查是()
    A

    脑脊液常规、生化检测

    B

    脑脊液培养

    C

    血培养

    D

    头颅CT

    E

    头颅MRI


    正确答案: D
    解析: 暂无解析