患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是()A、高渗性昏迷B、酮症酸中毒C、低渗性昏迷D、脑出血E、肝性昏迷

题目

患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是()

  • A、高渗性昏迷
  • B、酮症酸中毒
  • C、低渗性昏迷
  • D、脑出血
  • E、肝性昏迷

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  • 第1题:

    男性患者,25岁,1型糖尿病病史10年,用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷,最可能的诊断是

    A.低血糖昏迷

    B.脑血管疾病

    C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D.高渗性非酮症性昏迷

    E.乳酸性酸中毒


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性。72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血上压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是

    A、高渗性昏迷

    B、酮症酸中毒

    C、低渗性昏迷

    D、脑出血

    E、肝性昏迷


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者昏迷的最可能原因是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.高血压脑病

    C.糖尿病高渗性昏迷

    D.低血糖昏迷


    正确答案:D
    解析:患者有糖尿病和高血压,服用硝苯地平控制高血压,昏迷时血压为170/95mmHg,故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖,因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷,二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量,而使血糖降低,引起低血糖昏迷,所以答案为D项。

  • 第4题:

    患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是

    A.高渗性昏迷
    B.脑出血
    C.低渗性昏迷
    D.酮症酸中毒
    E.肝性昏迷

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,56岁,高血压10年.6小时前突然发现头痛、说话不清,双侧上下肢不能活动。5分钟后陷入昏迷。检查:中度昏迷,双侧瞳孔,对光反应消失,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射低,双侧Babinski征(+),双Chaddock征(+)()。

    • A、底节出血
    • B、中脑出血
    • C、桥脑出血
    • D、小脑出血
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下隆,尿量减少,血糖33.3mmo1/L,白细胞15×10^9/L ,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑( )

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑( )

    • A、低血糖昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)该患者的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、轻度昏迷
    • D、中度昏迷
    • E、深度昏迷

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,62岁。昏迷4小时,皮肤及眼睑中度黄疸,口腔有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高.瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,该患者昏迷最可能的原因是
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    安眠药中毒

    D

    肝性脑病

    E

    尿毒症


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    低血糖昏迷

    E

    脑血管疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )

    A、脑血管意外

    B、糖尿病高渗性昏迷

    C、尿毒症

    D、肝性脑病

    E、镇静药过量


    参考答案:D

  • 第12题:

    男性患者,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能的诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外合并酮症酸中毒


    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。

    患者最可能诊断为
    A.低血糖昏迷
    B.高渗昏迷
    C.酸中毒昏迷
    D.尿毒症昏迷
    E.肝昏迷

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)

    该患者的意识状态是
    A.嗜睡
    B.深度昏迷
    C.中度昏迷
    D.轻度昏迷
    E.昏睡

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • C、乳酸性酸中毒昏迷
    • D、低血糖昏迷
    • E、脑血管疾病

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是()

    • A、高渗性昏迷
    • B、酮症酸中毒
    • C、低渗性昏迷
    • D、脑出血
    • E、肝性昏迷

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。病人最可能诊断为()

    • A、低血糖昏迷
    • B、高渗昏迷
    • C、酸中毒昏迷
    • D、尿毒症昏迷
    • E、肝性脑病

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    男性,56岁,高血压10年.6小时前突然发现头痛、说话不清,双侧上下肢不能活动。5分钟后陷入昏迷。检查:中度昏迷,双侧瞳孔,对光反应消失,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射低,双侧Babinski征(+),双Chaddock征(+)()。
    A

    底节出血

    B

    中脑出血

    C

    桥脑出血

    D

    小脑出血

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性。72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血上压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是()
    A

    高渗性昏迷

    B

    酮症酸中毒

    C

    低渗性昏迷

    D

    脑出血

    E

    肝性昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析