[复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。 根据以上的临床表现，患者最可能的诊断（）A、脊髓空洞症B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、脊髓蛛网膜炎

题目

[复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。 根据以上的临床表现，患者最可能的诊断（）

  • A、脊髓空洞症
  • B、急性脊髓炎
  • C、脊髓压迫症
  • D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
  • E、脊髓蛛网膜炎
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1.患者，女，32岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是A、Guillain-Barre综合征B、Brown-Sequard综合征C、视神经脊髓炎D、急性灰质炎E、脊柱转移瘤

2.[复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、脊髓马尾F、脊髓前角G、周围神经

3.[复合型非选择题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征（+）对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）A、头颅X线片B、脑电图C、肌电图D、头颅CTE、脑组织活检

4.[复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。患者症状加重，出现呼吸困难，可能的原因是（）A、病变平面上升，累及颈段及延髓B、病变平面上升，累及呼吸肌C、病变累及周围神经D、病变影响自主神经E、脊髓肿胀，累及脊膜F、脊神经根受累

更多“[复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留”相关问题

  • 第1题：

    [复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。 在本病的病因中，最不可能的因素为（）

    • A、细菌感染
    • B、病毒感染
    • C、疫苗接种
    • D、免疫反应
    • E、不明原因

    正确答案:A

  • 第2题：

    女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。 在本病的病因中，最不可能的因素为（）

    • A、细菌感染
    • B、病毒感染
    • C、疫苗接种
    • D、免疫反应
    • E、不明原因

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。最可能的诊断是（提示发病前1周有上呼吸道感染症状，肌无力及背痛在最初3d内最显著。）（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓外伤

    C

    脊髓血管栓塞

    D

    脊髓压迫症

    E

    脊髓空洞症

    F

    脊髓内肿瘤

    G

    脊髓外肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，32岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（　　）。
    A

    Guillain-Barre综合征

    B

    Brown-Sequard综合征

    C

    视神经脊髓炎

    D

    急性灰质炎

    E

    脊柱转移瘤


    正确答案： A
    解析：
    该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和脑神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。视神经脊髓炎在任何年龄均可发病，平均年龄30岁，女性多于男性。单侧或双侧视神经炎以及急性脊髓炎是本病的主要表现，多先后出现，同隔时间不定。视神经炎可单眼、双眼间隔或同时发病。多起病急，进展快，视力下降可致失明，伴眶内疼痛，眼球运动或按压时明显。

  • 第5题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）
    A

    颈膨大

    B

    胸髓段

    C

    腰膨大

    D

    脊髓圆锥

    E

    脊髓马尾

    F

    脊髓前角

    G

    周围神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    [复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。 患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法（）
    A

    继续应用糖皮质激素

    B

    增加营养摄入

    C

    加大B族维生素剂量

    D

    加强肢体功能锻炼

    E

    手术治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    [复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。 在本病的病因中，最不可能的因素为（）
    A

    细菌感染

    B

    病毒感染

    C

    疫苗接种

    D

    免疫反应

    E

    不明原因


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    [复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变（）

    • A、以大量白细胞增多为主
    • B、以大量蛋白质增多为主
    • C、正常
    • D、以葡萄糖减少为主
    • E、以大量红细胞增多为主

    正确答案:E

  • 第9题：

    女患，33岁，既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-），双侧Babinski征（-），双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol／L。在本病的病因中，最不可能的因素为（）

    • A、细菌感染
    • B、病毒感染
    • C、疫苗接种
    • D、免疫反应
    • E、不明原因

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。可能的病因有（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓外伤

    C

    脊髓血管栓塞

    D

    脊髓压迫症

    E

    脊髓空洞症

    F

    脊髓内肿瘤

    G

    脊髓外肿瘤


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。为明确诊断应进一步检查（）
    A

    血常规

    B

    脑脊液常规

    C

    脑脊液生化

    D

    脑脊液寡克隆区带

    E

    鞘内蛋白合成率

    F

    脊柱X线片

    G

    脊髓CT

    H

    脊髓MRI


    正确答案： A,H
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，伴尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（）
    A

    Guillain-Barre综合征

    B

    Brown-Sequare综合征

    C

    视神经脊髓炎

    D

    急性灰质炎

    E

    脊柱转移瘤


    正确答案： E
    解析： 该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和颅神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。

  • 第13题：

    单选题
    患者，女，32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，伴尿潴留，右眼视力丧失，最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    急性灰质炎

    B

    Gui11ain-Barre综合征

    C

    视神经脊髓炎

    D

    Brown-Sequare综合征

    E

    脊柱转移瘤


    正确答案： C
    解析：
    该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和颅神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。

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