患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。可能的诊断有（）A、急性肺水肿B、消化道出血C、急性肾衰竭D、血气胸E、感染性休克F、肾挫裂伤G、腹腔脏器破裂H、肋骨骨折

题目

患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。可能的诊断有（）

  • A、急性肺水肿
  • B、消化道出血
  • C、急性肾衰竭
  • D、血气胸
  • E、感染性休克
  • F、肾挫裂伤
  • G、腹腔脏器破裂
  • H、肋骨骨折
相似考题

1.一外伤后失血性休克患者，经手术止血和补充血容量，休克纠正。伤后24小时无尿，使用速尿无效，以后补液方案是()。A.随意口服液体B.每日静脉给予2000～2500ml液体C.3天内不补液D.不补液，口服山梨醇导泻E.按显性失水+不显性失水-内生水公式补液

2.某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用速尿无效。以后的补液方案应采取A、随意口服液体B、每天静脉途径给予2000～2500ml液体C、3天内不补液D、不补液，仅口服山梨醇导泻E、按“显性失水＋不显性失水-内生水”的公式补液

3.一外伤后失血性休克患者，经手术止血和补充血容量，休克纠正。伤后24小时无尿，使用速尿无效，以后补液方案是（　）A、随意口服液体B、每日静脉给予2000～2500ml液体C、3天内不补液D、不补液，口服山梨醇导泻E、按显性失水+不显性失水-内生水公式补液

4.上消化道出血未停止的表现是A、上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高B、上消化道出血患者止血后仍有黑粪C、上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后仍少尿D、上消化道出血后，尿素氮先升高后下降E、上消化道出血止血后出现高热

参考答案和解析
正确答案:A,C,F
更多“患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼”相关问题

  • 第1题：

    患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）

    • A、水潴留
    • B、高血压
    • C、代谢性酸中毒
    • D、高钾血症
    • E、低钠血症
    • F、心力衰竭

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    男，22岁。交通事故后失血性休克，经手术止血和补充血容量，休克得以纠正。但伤后24小时出现无尿，使用呋塞米无效，以后的补液方案是（）

    • A、给予口服液体
    • B、每日静脉给予2000～2500ml液体
    • C、3天内不补液
    • D、口服山梨醇导泻
    • E、按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。可能的诊断有（）。

    • A、急性肺水肿
    • B、消化道出血
    • C、急性肾衰竭
    • D、血气胸
    • E、感染性休克
    • F、肾挫裂伤

    正确答案:A,C,F

  • 第4题：

    单选题
    某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用速尿无效。以后的补液方案应采取（）。
    A

    随意口服液体

    B

    每天静脉途径给予2000～2500ml液体

    C

    3天内不补液

    D

    不补液，仅口服山梨醇导泻

    E

    按“显性失水＋不显性失水–内生水”的公式补液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）
    A

    水潴留

    B

    高血压

    C

    代谢性酸中毒

    D

    高钾血症

    E

    低钠血症

    F

    心力衰竭


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取（）

    • A、随意口服液体
    • B、每天静脉途径给予2000～2500ml液体
    • C、3天内不补液
    • D、不补液，仅口服山梨醇导泻
    • E、按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

    正确答案:E

  • 第7题：

    脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是（）。

    • A、继续补液治疗
    • B、急诊手术止血
    • C、给予多巴胺
    • D、给予阿拉明
    • E、给予大剂量糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是（）。
    A

    继续补液治疗

    B

    急诊手术止血

    C

    给予多巴胺

    D

    给予阿拉明

    E

    给予大剂量糖皮质激素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    不定项题
    患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）
    A

    仍有水、电解质紊乱

    B

    恢复期开始血肌酐仍可继续上升

    C

    可持续1个月以上

    D

    多尿期死亡率很低

    E

    可表现为体质虚弱、乏力

    F

    血尿素氮与肌酐比值大于15︰1


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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