膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为()A、消炎止痛药B、超短波治疗C、紫外线治疗D、增加屈伸膝运动E、膝关节镜治疗

题目

膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为()

  • A、消炎止痛药
  • B、超短波治疗
  • C、紫外线治疗
  • D、增加屈伸膝运动
  • E、膝关节镜治疗

相似考题

1.患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。下列关于膝关节疼痛的叙述,正确的有A、骨关节炎、感染、外伤、肿瘤等都可引起膝关节疼痛B、骨关节炎起病缓,化脓性关节炎等起病急C、痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因,膝骨关节炎一般有明确的外伤史D、半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确,血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点E、感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发,静息后可缓解F、骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史。[体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择A、双膝正侧位X线片B、关节造影C、关节腔穿刺抽液D、肌电图E、神经电生理F、关节镜检[辅助检查结果]①X线片:双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变;内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄;胫骨平台及股骨髁边缘骨质增生;髌骨上下极骨质增生,胫骨髁间棘变尖;②关节腔穿刺抽液:关节液为黄色清亮;③关节镜:滑膜轻中度增生,关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤,可见软骨碎屑,可有游离体、骨赘形成。软骨损伤根据Outerbridge分度可分为Ⅰ度~Ⅳ度。该患者应诊断为A、化脓性关节炎B、免疫性关节炎C、痛风D、骨关节炎E、风湿性关节炎F、膝关节结核关于该病的治疗,正确的有A、治疗目的是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,改善生活质量B、治疗原则是手术治疗为主,保守治疗为辅C、初步治疗方案应先选择非手术治疗D、非手术治疗主要包括:患者教育、功能康复锻炼、物理治疗、使用矫形鞋垫、药物治疗E、非手术治疗2~3个月后,选择进行关节镜下关节清理或截骨矫形手术F、治疗中过程中应禁止运动

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  • 第1题:

    反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为( )

    A、消炎止痛药

    B、物理因子治疗

    C、增加屈伸运动

    D、膝关节镜治疗

    E、膝关节置换术


    参考答案:D

  • 第2题:

    膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为:( )

    A.消炎止痛药
    B.超短波治疗
    C.紫外线治疗
    D.增加屈伸膝运动
    E.膝关节镜治疗

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,67岁,双膝痛多年,行走困难。双膝内翻,屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成,有数个游离体,内侧关节间隙消失。治疗首选

    A.适当休息,少走路,保护患肢
    B.关节清理术
    C,关节融合术
    D.人工关节置换术

    答案:D
    解析:
    [考点]膝关节骨关节炎的治疗[分析]根据题干所示,应诊断为膝关节骨关节炎。此病人病史长,功能受限,关节内翻畸形,X线片示关节巳破坏严重,非手术治疗效果不好,不宜采用。关节清理术效旱也不会好。患者67岁,全身情况好,无肀术禁忌证,宜采用人工关节置换术,提高i活质量。关节融合术虽能解除痛苦,但功能太差,目前巳不采用。

  • 第4题:

    患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。目前该患者最佳的治疗方法是()。

    • A、保守治疗
    • B、膝关节表面置换术
    • C、膝关节融合术
    • D、膝滑膜切除术
    • E、膝关节镜下关节清理术

    正确答案:B

  • 第5题:

    成人膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为()

    • A、半月板切除术
    • B、制动、止痛药
    • C、关节镜下半月板切除
    • D、局部封闭
    • E、关节镜下半月板部分切除

    正确答案:E

  • 第6题:

    膝骨关节炎表现为()

    • A、是骨关节炎最为常见的表现
    • B、关节疼痛活动后加重,休息后缓解
    • C、膝外翻畸形
    • D、膝内翻畸形
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/第1小时,RF阳性。目前该病人最佳的治疗方法应该是()
    A

    保守治疗

    B

    膝关节表面置换术

    C

    膝关节融合术

    D

    膝滑膜切除术

    E

    膝关节镜下关节清理术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为()
    A

    消炎止痛药

    B

    物理因子治疗

    C

    增加屈伸运动

    D

    膝关节镜治疗

    E

    膝关节置换术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为

    A.红外线照射治疗

    B.制动并给予止痛药

    C局部封闭

    D.关节镜下半月板全切

    E.关节镜下半月板部分切除


    正确答案:E

  • 第10题:

    反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为

    A.膝关节镜治疗
    B.膝关节置换术
    C.增加屈伸运动
    D.消炎止痛药
    E.物理因子治疗

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患者,女,76岁,双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛,休息时好转,活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感,活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片(站立位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成对于初次就诊且症状不重的这类患者,哪种是首选的治疗方式:()

    • A、非药物治疗
    • B、局部药物治疗
    • C、关节腔注射
    • D、外科手术
    • E、全身镇痛药治疗

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变可选择的治疗,错误的是()

    • A、电疗
    • B、水疗
    • C、热疗
    • D、非甾体抗炎药
    • E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

    正确答案:E

  • 第13题:

    女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/第1小时,RF阳性。目前该病人最佳的治疗方法应该是()

    • A、保守治疗
    • B、膝关节表面置换术
    • C、膝关节融合术
    • D、膝滑膜切除术
    • E、膝关节镜下关节清理术

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动时感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄。髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。


    正确答案: 诊断:膝关节骨关节病。
    诊断依据:患者长期从事站立工作;双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解;双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄,髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。
    治疗方法:扶拐行走;中医内治:祛风散寒,补益肝肾。推拿按摩,针灸;牵引;穿刺;消炎镇痛药;透明质酸钠;中药离子导入;关节镜下治疗;必要时全膝置换。

  • 第15题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄,髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。

    正确答案: 诊断:膝关节骨关节病。
    诊断依据:患者长期从事站立工作;双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解;双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄,髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。
    治疗方法:扶拐行走;中医内治:祛风散寒,补益肝肾。推拿按摩,针灸;牵引;穿刺;消炎镇痛药;透明质酸钠;中药离子导入;关节镜下治疗;必要时全膝置换。
    解析: 暂无解析