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  • 第1题:

    心源性休克的主要病因是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    休克按病因分为()

    • A、失血性休克
    • B、创伤性休克
    • C、烧伤性休克
    • D、感染性休克
    • E、心源性休克等

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    根据病因及血流动力学改变将休克分为()

    • A、低血容量休克
    • B、中枢性休克
    • C、分布性休克
    • D、心源性休克
    • E、梗阻性休克

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题:

    试述心源性休克的诊断标准。


    正确答案:①收缩压<80mmHg,或高血压病人血压较原血压下降20%以上。②神志改变:意识模糊,嗜睡,烦躁不安或昏迷。③末梢循环血管收缩,出现皮肤湿冷或发绀。④尿量每小时少于20mL。⑤纠正引起心排血量和血压下降的因素,如低血容量、心律失常、低氧血症等以后,休克仍然存在。
    下列动力学参数有助于诊断:心脏指数(C1)<2.2L/(min·m),肺小动脉楔压(PAwP)>18mmHg,中心静脉压(CVP)>10cmH2(),总外周阻力(TPR)>1400dync。

  • 第5题:

    问答题
    试述休克的病因分类。

    正确答案: 按病因可将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克5类。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述心源性休克的病因。

    正确答案: (1)心室射血功能受损或机械障碍:如广泛心肌更死、重症心肌炎、严重心功能不全、瓣膜穿孔及各类晚期心脏疾病等,临床上以心肌梗死并心源性休克最为常见。
    (2)心室充盈的机械性障碍:如急性心包填塞、缩窄性心包炎、严重肥厚型心肌病、心房粘液瘤、重度二尖瓣狭窄等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    填空题
    ()是心源性休克最为多见的病因。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    试述心源性休克的治疗原则。

    正确答案: 就地、就近抢救,立即给氧。迅速改善心肺功能,恢复和维持心脏泵血功能,保证全身重要脏器血流灌注。如有手术适应证者,紧急外科手术治疗(冠状动脉旁路术或心脏移植术)。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。


    答案:
    解析:
    (1)补充血容量:如血容量不足,以右旋糖酐40或5%~10%葡萄糖注射液静脉滴注。如中心静脉压上升大于1.77kPa(18~20cmHO),肺楔压大于2.0~2.4kPa(15~18mmHg)则应停止。右心梗死时中心静脉压的升高则不一定是补充血容量的禁忌。
    (2)应用升压药:如以上措施仍不能使血压上升,肺楔压与心排血量正常时,可以应用多巴胺、间羟胺静脉滴注,亦可选用多巴酚丁胺。
    (3)应用血管扩张药:经上述处理血压仍不能上升,而肺楔压增高,心排血量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。
    (4)其他:纠正酸中毒、避免脑出血、保护肾功能,中药可用生脉散、四逆汤、独参汤等。
    也可用主动脉内气囊反搏术辅助治疗,然后做选择性冠脉造影,行PTCA或冠脉搭桥术等,可挽救一些人的生命。

  • 第10题:

    心源性休克病因


    正确答案: 心源性休克的常见原因包括:
    (1)心脏收缩力急性下降如急性广泛前壁心肌梗死,急性重症心肌炎。
    (2)急性机械性阻塞造成心脏排血受阻如严重的二尖瓣或主动脉瓣狭窄,严重肺栓塞造成的右心排血受阻,左房内血栓或黏液瘤。
    (3)心脏容量负荷急性加重如外伤、急性心肌梗死或感染性心内膜炎造成的瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔或主动脉窦瘤破裂入心腔等。
    (4)心脏舒张突然受限如急性大量心包积液或积血。
    (5)严重心律失常如心室扑动,心室颤动,极度缓慢型心律失常。

  • 第11题:

    试述休克的病因分类。


    正确答案: 现在采用较多的是将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。

  • 第12题:

    下列休克病因分类中哪项是错误的()

    • A、感染性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、代谢性休克
    • D、过敏性休克
    • E、心源性休克

    正确答案:C

  • 第13题:

    问答题
    心源性休克病因

    正确答案: 心源性休克的常见原因包括:
    (1)心脏收缩力急性下降如急性广泛前壁心肌梗死,急性重症心肌炎。
    (2)急性机械性阻塞造成心脏排血受阻如严重的二尖瓣或主动脉瓣狭窄,严重肺栓塞造成的右心排血受阻,左房内血栓或黏液瘤。
    (3)心脏容量负荷急性加重如外伤、急性心肌梗死或感染性心内膜炎造成的瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔或主动脉窦瘤破裂入心腔等。
    (4)心脏舒张突然受限如急性大量心包积液或积血。
    (5)严重心律失常如心室扑动,心室颤动,极度缓慢型心律失常。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    不属于休克的病因分类的是(  )。
    A

    神经性休克

    B

    感染性休克

    C

    心源性休克

    D

    过敏性休克

    E

    代谢性休克


    正确答案: C
    解析:
    代谢性休克是按照病理机制分类的,不属于按病因分类的类型。

  • 第15题:

    问答题
    试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。

    正确答案: (1)补充血容量:如血容量不足,以低分子右旋糖酐或5%~10%葡萄糖液静滴,如中心静脉压上升大于1.77kPa(18~20cmH2O),肺楔压大于2.0~2.4kPa(15~18mmHg)则应停止,右心梗死时中心静脉压的升高则不一定是补充血容量的禁忌。
    (2)应用升压药:如以上措施仍不能使血压上升,肺楔压与心排量正常时,可以应用多巴胺、间羟胺静脉滴注,亦可选用多巴酚丁胺。
    (3)应用血管扩张剂:经上述处理血压仍不能上升,而肺楔压增高,心排量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。
    (4)其他:纠正酸中毒、避免脑出血、保护肾功能,中药可用生脉散、四逆汤、独参汤等。也可用主动脉内气囊反搏术辅助治疗,然后作选择性冠脉造影,行PTCA或冠脉搭桥术等,可挽救一些人的生命。
    解析: 暂无解析