试述急性溶血和慢性溶血的临床特点。

题目

试述急性溶血和慢性溶血的临床特点。

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1.患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是A．急性血管内溶血B．慢性血管内溶血C．急性血管外溶血D．慢性血管外溶血E．原位溶血

2.溶血尿毒综合征临床表现三联征指的是()A.溶血、贫血和肾衰竭B.微血管性溶血性贫血、血小板减少和急性肾衰竭C.溶血、贫血和血小板减少D.溶血、贫血和出血E.贫血、血小板减少和急性肾衰

3.患者，女性，28岁。贫血、黄疸入院。体检：肝肋下3cm，脾肋下4cm。尿含铁血黄素(-)。最可能的诊断为A．急性血管内溶血B．慢性血管内溶血C．急性血管外溶血D．慢性血管外溶血

4.急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是A、出现黄疸B、出现贫血C、出现乏力、头晕D、出现高热、休克，可伴有血红蛋白尿E、出现心率快、气短，心前区杂音

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  • 第1题：

    急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处：

    A. 出现黄疸
    B. 出现贫血
    C. 出现乏力、头晕
    D. 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿
    E. 出现心率快、气短，心前区杂音

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是

    • A、急性血管内溶血
    • B、慢性血管内溶血
    • C、急性血管外溶血
    • D、慢性血管外溶血
    • E、原位溶血

    正确答案:D

  • 第3题：

    急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（）。

    • A、皮肤瘙痒
    • B、粪便变浅
    • C、浓茶样尿
    • D、出血倾向

    正确答案:C

  • 第4题：

    急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为（）

    • A、出现贫血
    • B、出现黄疸
    • C、出现乏力头晕
    • D、出现高热，休克可伴有血红蛋白尿
    • E、出现心率快、气短、心前区杂音

    正确答案:D

  • 第5题：

    慢性溶血的临床表现包括（）

    • A、脾大
    • B、黄疸
    • C、血管内溶血多见
    • D、贫血
    • E、肝大

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    单选题
    男性，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是
    A

    急性血管内溶血

    B

    慢性血管内溶血

    C

    急性血管外溶血

    D

    慢性血管外溶血

    E

    原位溶血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是（　　）。
    A

    出现乏力、头晕

    B

    出现黄疸

    C

    出现贫血

    D

    出现高热、休克可伴有血红蛋白尿

    E

    出现心率快、气短、心前区杂音


    正确答案： A
    解析：
    慢性溶血性贫血起病缓慢，有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤，如异型输血，表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和黄疸。

  • 第8题：


    A.急性失血性贫血
    B.急性溶血
    C.慢性溶血
    D.巨幼细胞贫血

    答案：C
    解析：
    急性失血性贫血和巨幼细胞贫血可有贫血及网织红细胞增多，但不会有黄疸、脾大及非结合胆红素升高；急性溶血不会出现黄疸和脾大。

  • 第9题：

    患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

    • A、急性血管内溶血
    • B、慢性血管内溶血
    • C、急性血管外溶血
    • D、慢性血管外溶血
    • E、原位溶血

    正确答案:D

  • 第10题：

    试述因血型不合发生输血后急性溶血反应的治疗措施。


    正确答案:怀疑急性溶血反应时，应立即停止输血，并采取措施控制出血，防止肾损害。（1）水化并碱化，加用利尿剂，维持尿量＞100ml／h可防止肾脏损害。（2）如果出现少尿，应采取急性肾衰竭的治疗措施。必要时血透。（3）防治DIC。

  • 第11题：

    试述溶血性贫血的临床分类。


    正确答案:溶血性贫血临床上多按发病机制分类，可分为两大类：（1）红细胞内异常①细胞膜结构与功能缺陷：遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。②红细胞内酶缺陷：红细胞无氧酵解途径中的酶缺陷--丙酮酸激酶缺陷，红细胞磷酸戊糖旁路中酶和谷胱甘肽代谢的缺陷--葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷。③珠蛋白的异常（血红蛋白分子病）：珠蛋白肽量的异常--海洋性贫血；珠蛋白肽质的异常--镰形细胞性贫血。（2）红细胞外异常①代谢因素：无β脂蛋白血症。②免疫因素：新生儿溶血性贫血、血型不符的输血反应、自身免疫性溶血性贫血（温抗体或冷抗体型）、药物性免疫性溶血性贫血（奎尼丁、青霉素、甲基多巴等）。③感染因素：见于疟疾（原虫）、传染性单核细胞增多症（病毒）、支原体性肺炎（支原体）。④化学因素：苯肼、砷化氢、蛇毒等。⑤物理和机械因素：大面积烧伤、心脏瓣膜异常、人造瓣膜、微血管性溶血性贫血。⑥阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第12题：

    单选题
    急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是（）
    A

    出现黄疸

    B

    出现贫血

    C

    出现乏力、头晕

    D

    出现高热、休克，可伴有血红蛋白尿

    E

    出现心率快、气短，心前区杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    试述急性溶血和慢性溶血的临床特点。

    正确答案： 急性溶血常起病急骤，如见于异型输血。短期内大量溶血可有严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随后高热，面色苍白和黄疸。这是红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。严重者可有周围循环衰竭。由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔阻塞，最终导致急性肾衰竭。慢性溶血起病缓慢，症状轻微，有贫血、黄疸、肝脾大三大特征。慢性溶血患者长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    试述溶血性贫血的临床分类。

    正确答案： 溶血性贫血临床上多按发病机制分类，可分为两大类：（1）红细胞内异常①细胞膜结构与功能缺陷：遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。②红细胞内酶缺陷：红细胞无氧酵解途径中的酶缺陷--丙酮酸激酶缺陷，红细胞磷酸戊糖旁路中酶和谷胱甘肽代谢的缺陷--葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷。③珠蛋白的异常（血红蛋白分子病）：珠蛋白肽量的异常--海洋性贫血；珠蛋白肽质的异常--镰形细胞性贫血。（2）红细胞外异常①代谢因素：无β脂蛋白血症。②免疫因素：新生儿溶血性贫血、血型不符的输血反应、自身免疫性溶血性贫血（温抗体或冷抗体型）、药物性免疫性溶血性贫血（奎尼丁、青霉素、甲基多巴等）。③感染因素：见于疟疾（原虫）、传染性单核细胞增多症（病毒）、支原体性肺炎（支原体）。④化学因素：苯肼、砷化氢、蛇毒等。⑤物理和机械因素：大面积烧伤、心脏瓣膜异常、人造瓣膜、微血管性溶血性贫血。⑥阵发性睡眠性血红蛋白尿。
    解析： 暂无解析

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