男性，35岁，患者持续高热15天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．1×109／L，血小板数67×109／L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量45g／L，白细胞数1．0×109／L，血小板数19×109／L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（）。A、肝炎B、急性白血病C、恶性组织细胞病D、骨髓增生异常综合征E、恶性淋巴瘤

题目

男性，35岁，患者持续高热15天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．1×109／L，血小板数67×109／L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量45g／L，白细胞数1．0×109／L，血小板数19×109／L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（）。

  • A、肝炎
  • B、急性白血病
  • C、恶性组织细胞病
  • D、骨髓增生异常综合征
  • E、恶性淋巴瘤
相似考题

1.患者男性，38岁，HBsAg(+)25年，肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体：肝肋下 1cm，质硬，轻压痛，脾肋下1cm。肝脏超声：肝硬化。1个月复诊，肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A．细菌性肝脓肿B．阿米巴性肝脓肿C．慢性乙型肝炎D．乙肝后肝硬化E．原发性肝癌

2.32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0×109/L中性80％，淋巴20％。[问题1][单选题] 为明确诊断，应首先作哪项检查A、血培养 B、骨髓培养 C、粪便培养 D、肝功能 E、尿培养

3.患者，男性，35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用哪类治疗膳食（）A、少渣半流B、少油半流C、禁食+肠外营养D、清流E、要素膳

4.患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT 24U/L，AFP 500μg/L。该患者可能为A．慢性肝炎B．肝硬化C．原发性肝癌D．肝脓肿E．慢性胆囊炎

参考答案和解析
正确答案:C
更多“男性，35岁，患者持续高热15天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血”相关问题

  • 第1题：

    男性青年，持续发热伴咳嗽18天。查体，体温39℃，脉搏80次/分，肝肋下1cm，脾肋下5cm，wbc4.2×10/L。为了确诊，最重要的检查是（）

    • A、血与骨髓培养
    • B、胸片
    • C、肝功能
    • D、两对半
    • E、肥达氏反应

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）

    • A、HGV
    • B、HAV
    • C、HEV
    • D、HCV
    • E、HBV

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、疟疾
    • C、伤寒
    • D、钩端螺旋体
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，20岁，持续高热1周，伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。此时最有价值的实验室检查为（）

    • A、血常规
    • B、大便常规
    • C、血培养
    • D、肥达反应
    • E、肝功能

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，30岁，因持续性高热一月，体温波动于39～40℃之间，应用联合抗生素治疗无效入院。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，巩膜轻度黄染，心肺听诊（-），腹软，肝肋下1cm，脾肋下3cm，WBC://3．1×109／L，Hb：91g／L，BPC://70×109/L。骨髓检查：可见一定比例的异常组织细胞，并可见到三核的巨核组织细胞。该病人最先选择的治疗方案是（）
    A

    DA

    B

    CHOP

    C

    HA

    D

    MP

    E

    羟基脲


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲下降，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）
    A

    初期

    B

    极期

    C

    缓解期

    D

    反应期

    E

    恢复期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）

    • A、HGV
    • B、HAV
    • C、HEV
    • D、HCV
    • E、HBV

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。此时培养阳性率最高的是（）

    • A、血培养
    • B、尿培养
    • C、大便培养
    • D、骨髓培养
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）

    • A、血常规
    • B、血涂片检查疟原虫
    • C、血培养
    • D、粪常规+培养
    • E、肝活检
    • F、肥达试验

    正确答案:A,C,D,F

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）
    A

    HGV

    B

    HAV

    C

    HEV

    D

    HCV

    E

    HBV


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性青年，持续发热伴咳嗽18天。查体，体温39℃，脉搏80次/分，肝肋下1cm，脾肋下5cm，wbc4.2×10/L。为了确诊，最重要的检查是（）
    A

    血与骨髓培养

    B

    胸片

    C

    肝功能

    D

    两对半

    E

    肥达氏反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有（）.
    A

    血常规

    B

    血涂片检查疟原虫

    C

    血培养

    D

    粪常规+培养

    E

    肝活检

    F

    肥达试验


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

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