足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是()A、继续胎儿监护B、抑制宫缩C、左侧卧位D、剖宫产E、扩宫颈,加速产程

题目

足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是()

  • A、继续胎儿监护
  • B、抑制宫缩
  • C、左侧卧位
  • D、剖宫产
  • E、扩宫颈,加速产程

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  • 第1题:

    临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是

    A.降压药物

    B.静滴缩宫素加速产程进展

    C.静滴硫酸镁

    D.会阴侧切,阴道助产

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:BD

  • 第2题:

    孕413+周,羊水指数(AFI)7cm,临产后产程进展好,宫口开大3cm,人工破膜,羊水Ⅰ度胎便污染,合适的处理是( )

    A、左侧卧位,吸氧,胎心监护

    B、立即剖宫产

    C、缩宫素点滴缩短产程

    D、静脉推注二联

    E、严密观察,顺其自然


    参考答案:A

  • 第3题:

    初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术

    A.临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮

    B.临产6小时,宫口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1

    C.胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展

    D.临产4小时,宫缩持续20秒,间隔7~8分钟,产程无进展

    E.胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2


    正确答案:C

  • 第4题:

    初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/8~10ˊ,胎先露0。

    进入第二产程,S,胎心90次/分,此时处理应是
    A.等待自然分娩
    B.继续加强宫缩等待分娩
    C.静脉滴注地西泮
    D.行产钳术助娩
    E.立即行剖宫产术

    答案:D
    解析:
    1.协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

    2.规律宫缩:产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒),间歇期较长(约5~6分钟)。随着产程进展,持续时间延长(约50~60秒),且强度不断增加,间歇期逐渐缩短(约2~3分钟)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期仅为1~2分钟。产妇为宫缩乏力,应小剂量催产素静滴,加强宫缩。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

    3.胎儿有缺氧症状,S+4,应进行产钳术助娩。加快产程。

    【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

  • 第5题:

    二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()

    • A、继续严密观察
    • B、胎吸助产
    • C、产钳助产
    • D、立即剖宫产
    • E、静脉滴注缩宫素,促进产程进展

    正确答案:A

  • 第6题:

    二六岁妇女,孕38+5周妊娠,规律性腹痛3小时入院。ROA。肛诊检查:宫颈扩张1cm,胎头位于s-2。 若宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水I度混浊,胎头位于s,其处理方案是( )

    • A、左侧卧位
    • B、立即行剖宫产术
    • C、抑制宫缩
    • D、吸氧
    • E、继续胎心监护

    正确答案:B

  • 第7题:

    34岁经产妇,G2P1,妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速,正确的处理是()

    • A、人工破膜加速产程进展
    • B、静滴缩宫素加强宫缩
    • C、行剖宫产术终止妊娠
    • D、人工破膜羊水性状
    • E、指导产妇用力

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    34岁经产妇,G2P1,妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速,正确的处理是()
    A

    人工破膜加速产程进展

    B

    静滴缩宫素加强宫缩

    C

    行剖宫产术终止妊娠

    D

    人工破膜羊水性状

    E

    指导产妇用力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    初产妇,28岁。41周妊娠,产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术,宫口扩张2cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水Ⅲ度混浊,量5ml,胎心率150次/分。应首选的处理措施是()。|初产妇,30岁。38周妊娠,宫口扩张至7cm时胎膜自破,羊水Ⅱ度混浊,OCT出现频繁晚期减速,胎儿头皮血pH值7.2,应首选的处理措施是()。
    A

    观察

    B

    吸氧

    C

    立即剖宫产

    D

    注射哌替啶

    E

    静滴催产素


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    27岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,应选何种处理方法

    A、左侧卧位

    B、继续观察胎心音变化

    C、立即行剖宫产术

    D、无须特殊处理

    E、吸氧同时尽快阴道助产


    参考答案:E

  • 第11题:

    足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监护出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水一度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是

    A.继续胎心监护

    B.左侧卧位

    C.扩宫颈,加速产程

    D.抑制子宫收缩

    E.剖宫产


    正确答案:E
    宫口开大4cm,频繁晚期减速,羊水粪染,说明存在胎儿窘迫,先露浮,短时间内经阴道分娩困难,为挽救胎儿,宜行剖宫产结束分娩。

  • 第12题:

    二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。

    胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是
    A.继续严密观察
    B.胎吸助产
    C.产钳助产
    D.立即剖宫产
    E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    临产后温肥皂水灌肠可刺激宫缩加速产程进展,适于下列哪种情况

    A.头先露,宫口扩张3cm,胎膜未破
    B.胎头已衔接,有剖宫产史
    C.头先露S-O,胎膜已破
    D.估计1小时内胎儿可娩出
    E.臀先露,胎膜未破,胎心好

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是()。

    • A、急查尿雌激素/肌酐比值
    • B、观察胎心变化,宫口开全阴道助产
    • C、立即行剖宫产术
    • D、静脉滴注缩宫素,加速产程进展
    • E、吸氧,严密观察产程进展

    正确答案:C

  • 第15题:

    足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是()

    • A、继续胎儿监护
    • B、抑制宫缩
    • C、左侧卧位
    • D、剖宫产
    • E、扩宫颈,加速产程

    正确答案:D

  • 第16题:

    枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现()

    • A、早期减速
    • B、晚期减速
    • C、变异减速
    • D、基线胎心率无变异
    • E、周期性胎心率加速

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术()
    A

    临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮

    B

    临产6小时,宫口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1

    C

    胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展

    D

    临产4小时,宫缩持续20秒,间隔7~8分钟,产程无进展

    E

    胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2


    正确答案: C
    解析: 暂无解析