更多“患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约20”相关问题
  • 第1题:

    男,35岁,因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()

    • A、血清胃泌素测定
    • B、B型超声检查
    • C、X线胃肠钡餐
    • D、急诊胃镜检查
    • E、胃液分析

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg(+)。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是()
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    消化性溃疡

    C

    肝硬化

    D

    白血病

    E

    胃癌


    正确答案: E
    解析: 患者HBsAg(+),提示目前存在乙肝病毒感染性肝炎,出现脾大、消化道出血,符合肝硬化的特征。而急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌等均不会出现脾大特征。

  • 第3题:

    单选题
    男性,39岁,今晨突然呕吐鲜血50ml,解柏油样便约200ml,既往查体提示脾大,HBSAg阳性,考虑其最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胃黏膜出血

    B

    消化性溃疡出血

    C

    胃癌出血

    D

    食管静脉曲张破裂出血

    E

    血液病


    正确答案: B
    解析:
    HBsAg阳性提示患者为乙肝病人,肝炎后的肝硬化,会引起食管静脉曲张,所以最可能的诊断是食管静脉曲张破裂出血。

  • 第4题:

    单选题
    患者男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛。今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是(  )。
    A

    血清胃泌素测定

    B

    B型超声检查

    C

    X线胃肠钡餐

    D

    急诊胃镜检查

    E

    胃液分析


    正确答案: E
    解析:
    该患者有近期服用NSAIDs史,出现柏油样便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能,确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损,一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主。内镜检查宜在出血后24~48小时内进行。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,42岁。排柏油样便约300ml,既往脾大,HBsAg阳性。应首先考虑的是()
    A

    消化性溃疡

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    胃癌

    D

    白血病

    E

    食管静脉曲张破裂出血


    正确答案: B
    解析: 既往有肝病病史,HBsAg阳性,脾大,出血均为肝硬化失代偿期的表现

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是()
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    消化性溃疡

    C

    肝硬化

    D

    白血病

    E

    胃癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析