男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()A、胃溃疡并出血B、胃溃疡并胃息肉C、幽门管溃疡D、胃溃疡恶变E、胃溃疡合并幽门梗阻

题目

男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

  • A、胃溃疡并出血
  • B、胃溃疡并胃息肉
  • C、幽门管溃疡
  • D、胃溃疡恶变
  • E、胃溃疡合并幽门梗阻

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  • 第1题:

    男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm-3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡并出血

    B.胃溃疡并胃息肉

    C.幽门管溃疡

    D.胃溃疡恶变

    E.胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案:D
    解析:胃溃疡恶变常发生于中年以上患者,疼痛节律改变,分辨潜血持续阳性,胃肠钡餐检查龛影常>2.5cm,边缘不整,形状不规则,食欲减退、消瘦等也是恶变的信号。

  • 第2题:

    男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A. 胃溃疡合并出血
    B. 胃溃疡恶变
    C. 幽门管溃疡
    D. 胃溃疡并胃息肉
    E. 胃溃疡合并幽门梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡并出血
    B.胃溃疡并胃息肉
    C.幽门管溃疡
    D.胃溃疡恶变
    E.胃溃疡合并幽门梗阻

    答案:D
    解析:
    男性,49岁,胃溃疡病史12年,疼痛规律改变,钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐,考虑胃溃疡恶变。

  • 第4题:

    男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A.幽门管溃疡
    B.胃溃疡合并幽门梗阻
    C.胃溃疡合并胃息肉
    D.胃溃疡合并出血
    E.胃溃疡恶变

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

    • A、胃溃疡合并出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡合并胃息肉
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

    • A、胃溃疡并出血
    • B、胃溃疡并胃息肉
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡恶变
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡合并出血
    B.胃溃疡恶变
    C.幽门管溃疡
    D.胃溃疡并胃息肉
    E.胃溃疡合并幽门梗阻

    答案:B
    解析:
    患者年龄在45岁以上,有长期胃溃疡病史。近来腹痛失去规律,大便隐血持续阳性,钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐,应考虑癌变可能。

  • 第8题:

    男,50岁。胃溃疡病史10年,近期出现上腹痛加重,无规律,食欲减退。钡餐示胃窦部可见2.4cm×2.8cm的龛影,边缘不齐。粪便隐血阳性,可能的诊断是()
    A.幽门管溃疡
    B.胃溃疡恶变
    C.胃溃疡合并出血
    D.胃溃疡合并胃息肉
    E.胃溃疡合并幽门梗阻


    答案:B
    解析:
    患者中老年男性,长期胃溃疡病史,近期腹痛无规律,大便隐血阳性,钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐,考虑癌变的可能。

  • 第9题:

    患者男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A.胃溃疡并出
    B.胃溃疡并胃息肉
    C.幽门管溃疡
    D.胃溃疡恶变
    E.胃溃疡合并幽门梗阻

    答案:D
    解析:
    胃溃疡属于胃癌的癌前状态,有1%~3%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性,食欲也多无减退,当腹痛变得不规律,食欲下降,消瘦,粪便隐血持续阳性,应警惕溃疡恶变的可能性,此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡,该患者钡餐表现也支持恶性溃疡,故本题选D。

  • 第10题:

    男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是:()

    • A、胃溃疡合并出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡并胃息肉
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

    • A、胃溃疡并出血
    • B、胃溃疡并胃息肉
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡恶变
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:D