男,20岁,2小时前因交通事故撞伤头部,出现头痛,剧烈眩晕和右耳聋。查体:可见眼震,右耳感音神经性耳聋,患侧面瘫。鼓膜完整但呈蓝色。最可能的诊断是()。A、颅底骨折B、迷路震荡C、迷路损伤D、听骨链中断E、内听道损伤

题目

男,20岁,2小时前因交通事故撞伤头部,出现头痛,剧烈眩晕和右耳聋。查体:可见眼震,右耳感音神经性耳聋,患侧面瘫。鼓膜完整但呈蓝色。最可能的诊断是()。

  • A、颅底骨折
  • B、迷路震荡
  • C、迷路损伤
  • D、听骨链中断
  • E、内听道损伤

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  • 第1题:

    患者,男,60岁,晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是 ( )

    A、保持病室安静

    B、鼓励患者多活动

    C、禁止灌肠

    D、头部置冰袋或冰帽

    E、血压监护,防止降压过快过低


    参考答案:ACE

  • 第2题:

    患者,男,30岁,半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是

    A:主动-主动型
    B:被动-被动型
    C:主动-被动型
    D:指导-合作型
    E:共同参与型

    答案:C
    解析:
    主动一被动型模式是患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病,这种模式是适合的。

  • 第3题:

    30岁男,头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()

    • A、脑震荡、颅前窝骨折
    • B、脑挫伤、颅中窝骨折
    • C、脑震荡、颅后窝骨折
    • D、脑挫伤、颅前窝骨折

    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,男,8岁,2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水",今晨突发剧烈头痛、反复呕吐,并逐渐出现意识不清,目前最佳的抢救措施为()

    • A、甘露醇脱水
    • B、呋塞米脱水
    • C、放射治疗
    • D、侧脑室穿刺外引流术
    • E、肿瘤切除术

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()

    • A、脑震荡、颅前窝骨折
    • B、脑挫伤、颅中窝骨折
    • C、脑震荡、颅后窝骨折
    • D、脑挫伤、颅前窝骨折
    • E、脑震荡、颅中窝骨折

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者男,30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是(  )
    A

    主动-主动型

    B

    被动-被动型

    C

    主动-被动型

    D

    指导-合作型

    E

    共同参与型


    正确答案: C
    解析:

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,60岁,晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是( )
    A

    保持病室安静

    B

    鼓励患者多活动

    C

    禁止灌肠

    D

    头部置冰袋或冰帽

    E

    血压监护,防止降压过快过低


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,59岁,突发剧烈头痛,并出现意识不清,查体示颈抵抗(±),为明确诊断,首选的辅助检查为()
    A

    颅骨X线平片

    B

    脑电图

    C

    腰穿

    D

    超声多普勒

    E

    头部CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,8岁,2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水",今晨突发剧烈头痛、反复呕吐,并逐渐出现意识不清,目前最佳的抢救措施为()
    A

    甘露醇脱水

    B

    呋塞米脱水

    C

    放射治疗

    D

    侧脑室穿刺外引流术

    E

    肿瘤切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,20岁,2小时前因交通事故撞伤头部,出现头痛,剧烈眩晕和右耳聋。查体:可见眼震,右耳感音神经性耳聋,患侧面瘫。鼓膜完整但呈蓝色。最可能的诊断是()
    A

    颅底骨折

    B

    迷路震荡

    C

    迷路损伤

    D

    听骨链中断

    E

    内听道损伤


    正确答案: A
    解析: 蓝鼓膜表示有脑脊液耳漏

  • 第11题:

    患者,男,42岁,头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用

    A.抗生素
    B.镇痛剂
    C.糖皮质激素
    D.冬眠药物
    E.脱水剂

    答案:E
    解析:
    可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出,从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。

  • 第12题:

    头痛的伴随症状可有()。

    • A、剧烈呕吐
    • B、眩晕
    • C、发热
    • D、视力障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题:

    男,59岁,突发剧烈头痛,并出现意识不清,查体示颈抵抗(±),为明确诊断,首选的辅助检查为()

    • A、颅骨X线平片
    • B、脑电图
    • C、腰穿
    • D、超声多普勒
    • E、头部CT

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为()

    • A、后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
    • B、后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
    • C、前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
    • D、前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
    • E、外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
    • F、外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,42岁,头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用()。
    A

    抗生素

    B

    镇痛剂

    C

    糖皮质激素

    D

    冬眠药物

    E

    脱水剂


    正确答案: E
    解析: 可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出,从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。

  • 第16题:

    单选题
    30岁男,头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑挫伤、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折


    正确答案: D
    解析: 根据伤后当即昏迷3小时,可除外脑震荡,再根据耳道流血性液体可确定为颅中窝骨折。

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,30岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该患者最可能出现了( )
    A

    颅内压增高

    B

    颅内压过低

    C

    低血糖

    D

    颅内感染

    E

    颅内出血


    正确答案: A
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    男,28岁,头部外伤,当即昏迷约3h,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为(  )。
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑挫伤、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折

    E

    脑震荡、颅中窝骨折


    正确答案: D
    解析:
    根据伤后当即昏迷3h,可除外脑震荡,再根据耳道流血性液体可确定为颅中窝骨折。

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,中年。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌斜,诊断应首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    脑出血多在活动或情绪激动时发病, 急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。