试述气管异物的临床分期和各期的临床表现。

题目

试述气管异物的临床分期和各期的临床表现。

相似考题

1.皮质—纹状体—脊髓变性的临床分期和各期的临床表现是什么?

2.亚急性硬化性全脑炎的临床分期和各期的主要临床表现是什么?

3.简述足藓的临床分期和各期临床表现。

4.试述气管、支气管异物的临床表现。

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  • 第1题：

    试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。


    正确答案:根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑病分为四期。各期特点如下：一期：又称前驱期，主要表现为轻度性格改变，举止反常。一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。二期：又称昏迷前期，主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。三期：又称昏睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。四期：又称昏迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒。一般无扑翼样震颤，反射消失。脑电图出现δ波。

  • 第2题：

    简述气管异物的临床分期及各期的临床表现。


    正确答案: (1)异物进入期：异物经过声门进入气管、支气管时即引起剧烈咳嗽及憋气窒息、随异物深入症状可缓解。
    (2)安静期：异物停留在气管或支气管内，一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣，特别是异物较小停留在小支气管内时，可无任何症状。
    (3)刺激与炎症期：异物刺激局部粘膜产生炎症反应并可合并细菌感染引起咳嗽、咳痰等症状。
    (4)并发症期：有支气管炎和肺炎、肺脓肿时，表现为发烧、咳嗽及咳脓痰、呼吸困难等。异物阻塞气道影响通气时，由于缺氧。使肺循环的阻力增加，心脏负担加重可并发心力衰竭，表现为呼吸困难加重，烦躁不安。而色苍白或紫绀，心率加快，肝增大等。此外，可引起肺不张，肺气肿等，阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可使细支气管近端或肺浅表组织破裂，发生气胸，纵隔气肿或皮下气肿。

  • 第3题：

    问答题
    试述气管异物的临床分期和各期的临床表现。

    正确答案： 气管异物的分期和表现是：
    (1)异物吸入期：立即发生剧烈的痉挛性咳嗽，颜面潮红，并有憋气，较大异物阻塞声门、主气管或隆突时，可立即发生窒息死亡。
    (2)安静期：异物吸入后，相对固定于气管内某一部位时，仅偶有咳嗽，其他症状轻微。
    (3)刺激或炎症期：由于异物，特别是植物性异物对气管、支气管黏膜的刺激较大，患儿常有剧咳、喘鸣、发热及不同程度的呼吸困难等症状。
    (4)依异物的性质、大小、形状的不同，支气管和肺部发生程度不一的继发性病变，常见的有支气管炎、肺炎、肺气肿、肺不张、肺脓肿等。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    试述痔的临床分类与内痔的临床分期及各期表现。

    正确答案： 以齿线分界分为内痔、外痔、混合痔3类。内痔分4期：
    （1）一期：便时带血，滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后出血可自行停止。
    （2）二期：便时带血，滴血或喷射状出血，伴内痔脱出，便后可自行回纳。
    （3）三期：便时带血、滴血，伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出，需用手回纳。
    （4）四期：内痔脱出，不能回纳，伴发有绞窄、嵌顿
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    试述气管、支气管异物的临床表现。

    正确答案： 异物进入气道立即发生剧烈呛咳，顿时面红耳赤，并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物粘附于气管壁，症状可暂时缓解；若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动，可出现刺激性咳嗽，闻及拍击音；气管异物可闻及哮鸣音，两肺呼吸音相仿。如异物较大，阻塞气管，可致窒息。支气管异物早期症状和气管异物相似，咳嗽症状较轻。植物性异物，支气管炎症较明显。呼吸困难程度与异物部位及阻塞程度有关，肺部听诊时病侧呼吸音减低或消失。
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  • 第6题：

    问答题
    试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。

    正确答案： 根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑病分为四期。各期特点如下：一期：又称前驱期，主要表现为轻度性格改变，举止反常。一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。二期：又称昏迷前期，主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。三期：又称昏睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。四期：又称昏迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒。一般无扑翼样震颤，反射消失。脑电图出现δ波。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简述休克分期及各期的临床表现。

    正确答案： 休克分为三期：
    休克代偿期：相当于微循环收缩期，或称早期休克，病人表现烦躁不安，口渴、面色稍苍白，心率80~120次/分呼吸增快，收缩压9.33~12kpa（070~90mmHg），舒张压可升高，脉压2.6~4.0kpa（20~30mmHg），尿量正常或减少（＜25ml/h），比重增高，中心静脉压（CVP）0.5~1.0kpa（5~10cmH2O）此期如果处理及时，休克可较快好转。
    休克失代偿期：相当于微循环扩张期，中度休克时，病人烦躁不安，湎渴或表情淡漠，面色苍黄，肢体发凉潮湿，心率100~140次/分，呼吸＞25次/分，收缩压6.67~9.33kpa（50~70mmHg）、脉压缩小，尿量15~25ml/h，CVP＜0.49kpa即5cmHO.重度休克时，病人意识模糊或昏迷，皮肤和沾膜紫绀，脉搏细速（＞140次/分）或摸不清；呼吸窘迫，不规则，收缩压0~6.67kpa（0~50mmHg）；尿量0~15ml/h，CVP＜0.49kpa即5cmH2O或＞1.96kpa即20cmH2O.
    休克晚期：相当于微循环衰竭期，脉搏和血压无法测知，心音弱，无尿，体温低于正常，皮肤可出现此斑，呼吸微弱或不规则，终至呼吸心跳停止。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    休克的临床分期及各期临床表现。


    正确答案:休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。休克分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类。把创伤和失血引起的休克均划人低血容量性休克，而低血容量性和感染性休克在外科最常见。
    1、休克代偿期（休克早期）
    休克刚开始时，人体对血容量减少有一定的代偿能力，这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展，进入休克期。 　　2、休克进展期（休克中期）
    休克没有得到及时治疗，就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为：
    （1）血压进行性下降，心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证，冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心脑功能障碍，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷；
    （2）肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿；
    （3）皮肤发凉加重、发绀，可出现花瓣。失代偿初期经积极救治仍属可逆，但若持续时间较长则进入休克难治期。 　　
    3、休克难治期（休克晚期）
    休克发展的晚期阶段，不可逆性失代偿期。主要临床表现为：
    （1）血压进行性下降，给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉塌陷，出现循环衰竭，可致患者死亡；
    （2）毛细血管无复流；
    （3）由于微循环淤血不断加重和DIC的发生，全身微循环灌流严重不足，细胞受损乃至死亡，心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。

  • 第9题：

    简述休克分期及各期的临床表现。


    正确答案: 休克分为三期：
    休克代偿期：相当于微循环收缩期，或称早期休克，病人表现烦躁不安，口渴、面色稍苍白，心率80~120次/分呼吸增快，收缩压9.33~12kpa（070~90mmHg），舒张压可升高，脉压2.6~4.0kpa（20~30mmHg），尿量正常或减少（＜25ml/h），比重增高，中心静脉压（CVP）0.5~1.0kpa（5~10cmH2O）此期如果处理及时，休克可较快好转。
    休克失代偿期：相当于微循环扩张期，中度休克时，病人烦躁不安，湎渴或表情淡漠，面色苍黄，肢体发凉潮湿，心率100~140次/分，呼吸＞25次/分，收缩压6.67~9.33kpa（50~70mmHg）、脉压缩小，尿量15~25ml/h，CVP＜0.49kpa即5cmHO.重度休克时，病人意识模糊或昏迷，皮肤和沾膜紫绀，脉搏细速（＞140次/分）或摸不清；呼吸窘迫，不规则，收缩压0~6.67kpa（0~50mmHg）；尿量0~15ml/h，CVP＜0.49kpa即5cmH2O或＞1.96kpa即20cmH2O.
    休克晚期：相当于微循环衰竭期，脉搏和血压无法测知，心音弱，无尿，体温低于正常，皮肤可出现此斑，呼吸微弱或不规则，终至呼吸心跳停止。

  • 第10题：

    问答题
    皮质—纹状体—脊髓变性的临床分期和各期的临床表现是什么?

    正确答案： 皮质—纹状体—脊髓变性多隐袭起病，缓慢发展，临床分期及各期的临床表现是：①初期：主要表现颇似神经症，如易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和记忆力减退，也可有头痛、眩晕和共济失调；②中期：本期最主要的临床表现是进行性的痴呆，伴随着记忆障碍的出现病情迅速进展，患者外出找不到家，人格改变，可伴有失语、轻偏瘫、皮质盲、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性；脊髓前角细胞损害后可以引起肌萎缩，约2/3的患者可以出现该病最具特征性的临床表现——肌萎缩；③晚期：出现尿失禁、无动性缄默、昏迷或去皮质强直，多因褥疮或并发的感染而在此期死亡。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    亚急性硬化性全脑炎的临床分期和各期的主要临床表现是什么?

    正确答案： 亚急性硬化性全脑炎隐袭起病，缓慢进展，临床可分为三期，分别是：①早期：主要表现为健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、坐立不安等；②运动障碍期：主要表现为共济失调、常由响声诱发的躯干和四肢的肌阵挛、失语和失用症，也可有癫痫和姿势性肌张力障碍；③强直期：主要表现为肢体肌强直，腱反射亢进，病理征阳性，去皮质或去大脑强直，可有角弓反张，患者最终死于循环衰竭或并发的感染。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述气管异物的临床分期及各期的临床表现。

    正确答案： (1)异物进入期：异物经过声门进入气管、支气管时即引起剧烈咳嗽及憋气窒息、随异物深入症状可缓解。
    (2)安静期：异物停留在气管或支气管内，一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣，特别是异物较小停留在小支气管内时，可无任何症状。
    (3)刺激与炎症期：异物刺激局部粘膜产生炎症反应并可合并细菌感染引起咳嗽、咳痰等症状。
    (4)并发症期：有支气管炎和肺炎、肺脓肿时，表现为发烧、咳嗽及咳脓痰、呼吸困难等。异物阻塞气道影响通气时，由于缺氧。使肺循环的阻力增加，心脏负担加重可并发心力衰竭，表现为呼吸困难加重，烦躁不安。而色苍白或紫绀，心率加快，肝增大等。此外，可引起肺不张，肺气肿等，阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可使细支气管近端或肺浅表组织破裂，发生气胸，纵隔气肿或皮下气肿。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    简述足藓的临床分期和各期临床表现。

    正确答案： （1）水泡鳞屑期
    好发部位：趾间、足跖及足侧
    皮损初起为针尖大小的深在水疱，散在或群集，可融合成多房形大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面，疱液清，壁厚发亮，不易破溃，水疱经数日后干涸，呈领圈状脱屑。皮损可以不断向四周蔓延。病情稳定时以脱屑为主。瘙痒明显。
    （2）角化过度型
    好发部位：足跟
    皮损处多干燥，角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，易发生皲裂。皮损可向足背蔓延。一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。
    （3）浸渍糜烂型（间擦型）
    好发部位：趾缝，以第3~4和4~5趾间多见
    皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面甚至裂隙。有不同程度瘙痒，继发细菌感染时有恶臭味。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    休克的临床分期及各期临床表现。

    正确答案： 休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。休克分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类。把创伤和失血引起的休克均划人低血容量性休克，而低血容量性和感染性休克在外科最常见。
    1、休克代偿期（休克早期）
    休克刚开始时，人体对血容量减少有一定的代偿能力，这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展，进入休克期。 　　2、休克进展期（休克中期）
    休克没有得到及时治疗，就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为：
    （1）血压进行性下降，心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证，冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心脑功能障碍，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷；
    （2）肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿；
    （3）皮肤发凉加重、发绀，可出现花瓣。失代偿初期经积极救治仍属可逆，但若持续时间较长则进入休克难治期。 　　
    3、休克难治期（休克晚期）
    休克发展的晚期阶段，不可逆性失代偿期。主要临床表现为：
    （1）血压进行性下降，给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉塌陷，出现循环衰竭，可致患者死亡；
    （2）毛细血管无复流；
    （3）由于微循环淤血不断加重和DIC的发生，全身微循环灌流严重不足，细胞受损乃至死亡，心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。
    解析： 言之有理也可

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